Alcuni clienti che si rivolgono allo psicologo riferiscono un problema di autostima. Leonid Leonidovich Tretyak alla conferenza “Struttura del conflitto intrapersonale nella diagnostica psicoterapeutica” (2013) in una conferenza parla di tre bisogni, la cui frustrazione può portare a un tipico conflitto di autostima. L'articolo interesserà psicologi, psicoterapeuti, assistenti sociali e una vasta gamma di lettori. La prima esigenza è la necessità di riflettere, che si manifesta entro 12-15 mesi di sviluppo umano. “Cioè”, dice L.L. Tretyak, - valutiamo la nostra efficacia grazie alla reazione degli oggetti dei genitori, grazie all'atteggiamento dei genitori verso ciò che facciamo. Il bisogno di riflettersi, come dice Heinz Kohut, è il bisogno di vedere gli occhi di una madre che ammira. Se questo bisogno viene frustrato, cioè il bambino non riceve una quantità sufficiente di riflessione allo specchio, allora prima di tutto ci sono deficit molto grandi associati al riconoscimento della “bontà”. Se una persona non riceve questo, cioè non riceve la conoscenza di qualcosa della sua particolarità, unicità, desiderabilità, qualche attrattiva, allora cerca di soddisfare questo bisogno per il resto della sua vita. In questo caso, il bisogno narcisistico diventa insaziabile perché il conflitto di autostima divide la persona tra due posizioni polari, dove la persona mostra ciò che gli altri vorrebbero vedere da lui, e allo stesso tempo, è in questo modo che il la persona cerca di stabilizzare il proprio sistema di autostima. Pertanto, la ricerca di una riflessione costante, in un modo o nell'altro, porterà una persona a due strategie: il coinvolgimento con gli oggetti, quando una persona si sente coinvolta, o la svalutazione difensiva degli altri. Una persona del genere non è in grado di mettersi al primo posto. In questo caso, infatti, è importante riuscire a mantenere questa posizione, e il narcisista è estremamente traumatizzato e vulnerabile nell’area della valutazione. Se una persona non riceve rinforzo incondizionato, allora si infortuna e quindi sceglie il secondo o il terzo ruolo, in modo da non assumersi la responsabilità della competizione in cui si trova. Molto spesso, queste persone, tuttavia, soddisfano il bisogno aggirando le condizioni della concorrenza o ottenendo questo bonus narcisistico in qualche altro modo. Oppure rinunciando alla competizione, entrando in quella migrazione interna, che è associata al fenomeno del risentimento narcisistico. Il secondo bisogno è essere simili. “Il bisogno di relazione, il bisogno di appartenere e allo stesso tempo condividere i propri sentimenti con altre persone, cioè di essere come gli altri. Se, quando viene frustrato il primo bisogno, la personalità diventa fonte di deficit narcisistici, cioè la capacità di riflettere se stessi non è sufficientemente sviluppata, allora quando viene frustrato il secondo bisogno, la personalità viene ferita narcisisticamente”. Questo è simile a quando un bambino riceve un rifiuto da parte di persone significative per lui per un motivo o per l'altro. Nella prima fase è, ovviamente, la madre, che in qualche modo non risponde in modo sufficientemente accettante. E il terzo bisogno è il bisogno di idealizzazione. Si esprime nella ricerca della forma perfetta delle proprie manifestazioni o nell’identificazione con qualcuno che può essere idealizzato. “Il bisogno di idealizzazione soffre quando un genitore è difficile da idealizzare”. In questo caso, l'incapacità di idealizzare questo genitore forma varie violazioni nell'identificazione con lui, che diventano poi il nucleo dell'autostima negativa. “Come trattare la patologia narcisistica, il conflitto di autostima, cosa sembra importante in questo caso? Innanzitutto, per resistere alla svalutazione, è importante avere una forte alleanza di lavoro, cioè una relazione parlata, e attuare tale elaborazione proattiva di resistenza. In modo che la persona non consideri di essere svalutata, o svaluti la terapia e abbandoni il contatto. Molto spesso, non espressa direttamente, la rabbia del cliente viene avvertita nel controtransfert - come un sentimento di confusione, assurdità, inadeguatezza delle azioni/23037/]