Dobry wieczór. W ostatnim poście przyjrzeliśmy się objawom złożonego zaburzenia pourazowego i czynnikom rozwojowym. Dziś omawiamy psychomechanikę złożonego zespołu stresu pourazowego. Może to być trochę trudne, więc spójrz na zdjęcie, aby to zrozumieć. Schemat został zaproponowany przez Forsyth Center, gdzie byłem przeszkolony. Mamy więc sedno traumy – jak psychika postrzegała traumatyczne wydarzenie. Obejmuje cztery elementy: procesy sensoryczno-percepcyjne (zapach, smak, doznania, głos, obrazy itp.). Co dana osoba zaobserwowała podczas traumatycznego wydarzenia i co widzi teraz (często pojawiają się wyzwalacze przypominające przeszłość). Emocje (strach, złość, bezradność itp.). Impulsy (bieganie, uderzanie, ukrywanie się, obrona, kontynuowanie). Myśli („Ucieczka, uderzenie, ukrycie się, obrona, kontynuowanie). Muszę sobie poradzić”, „nikt mi nie pomoże”, „Chcę wyjechać, ale nie mogę”). Każdy ze składników jest intensywnie wyrażony: emocje mogą osiągnąć szczyt, myśli natychmiast przelatują przez głowę, impulsy się zmieniają siebie nawzajem, mnóstwo percepcji, przed nieznanymi informacjami. Wszystko to prowadzi do stanu zalewu: w środku dzieje się zbyt wiele, a psychika nie jest w stanie sobie z tym poradzić, jest przeciążona. Ze względu na duże natężenie dysocjacja często objawia się jako funkcja ochronna psychiki. Można to wyrazić w różnym stopniu: jako amnezja, traumatyczne wydarzenia zostają wymazane z pamięci lub częściowa dysocjacja, podczas której pojawiają się retrospekcje i nieoczekiwane reakcje na drobne zdarzenia (po skrajnym strachu na widok piwnicy następują zniekształcenia poznawcze). Powstają, gdy próbujemy sobie wytłumaczyć, co się stało: jeśli mnie to spotkało, to znaczy, że coś jest ze mną nie tak. To moja wina itp. Zniekształcenia poznawcze prowadzą do negatywnego postrzegania siebie: to, co mnie spotkało, jest obrzydliwe, a ja jestem obrzydliwy, bezwartościowy, załamany. Za takimi wnioskami kryje się wstyd przed sobą i poczucie winy. Dlaczego człowiek próbując wyjaśnić traumatyczne wydarzenia, które się wydarzyły, dochodzi do wniosku, że coś jest z nim nie tak? Najczęściej jest to sposób na radzenie sobie z nieznośną bezradnością i próba odzyskania kontroli: „Zachowałem się niewłaściwie i sprowokowałem”, „Nie powinienem tam iść”, „Podobało mi się”, „Wszystko źle zrozumiałem”. Porzuć kontrolę nad iluzją, a przyznanie się do swojej bezradności jest często bardzo trudne. I to boli. Podsumowując: złożone zaburzenie pourazowe charakteryzuje się samopodtrzymującymi się objawami, układającymi się w spójny system zarówno postrzegania samego zdarzenia traumatycznego, jak i negatywnej samooceny. Dziękuję za przeczytanie mojej notatki. Jeśli Ci się podobało, możesz zasubskrybować mojego bloga na Telegramie: https://t.me/social_kintsugi. Będzie mi miło cię zobaczyć!