Dall'autore: Glazunov Oleg Leonidovich, psicologo, membro a pieno titolo dell'associazione di psicoterapia cognitivo comportamentale, consultazioni a Mosca e su Skype The è giunto il momento di unire le mie risposte sul forum su questo argomento. Così è nata questa nota. L'obiettivo principale è aiutare i clienti a comprendere meglio la teoria dell'assistenza psicologica per problemi come panico, ansia, fobie, depressione, vari sintomi di VSD e nevrosi. Inoltre, la psicoterapia della terza ondata di terapia cognitivo comportamentale (CBT) funziona con disturbi di personalità molto complessi, come il disturbo borderline di personalità o il disturbo schizoide di personalità. Se seguiamo le “onde”, la prima ondata include la psicoterapia comportamentale e le sue varietà. quale la seconda ondata - la stessa CBT. E non solo i modelli CBT di Beck o Ellis. Non meno significative nella seconda ondata sono la terapia della realtà o la terapia Nardone o la terapia multimodale Lazarus. La terza ondata divenne un'onda perché iniziarono a svilupparsi attivamente tecniche per lavorare con pensieri e comportamenti diversi dalla prima e dalla seconda ondata. Inoltre, abbiamo già accumulato così tanto in questa direzione che è giunto il momento di dividere semplicemente in “volumi” il lavoro generale chiamato CBT. Puoi studiare separatamente le tecniche comportamentali, o separatamente quelle cognitive, e il pensiero non comprende solo la semplice formula ABC, c'è molto di più, dalla terapia della realtà e dalla teoria della scelta alle domande esistenziali e filosofiche. In realtà quest'ultima ha dato origine alla terapia dell'accettazione e della responsabilità. Non c'è opposizione, ci sono ampliamenti e integrazioni. La terza ondata comprende la terapia comportamentale dialettica, la terapia dello schema, la terapia della consapevolezza e la terapia dell'accettazione e dell'impegno (ACT). L’ultimo esempio è molto utile in quanto include non solo tecniche provenienti da altre direzioni, ma si concentra su dove le tecniche della seconda ondata a volte falliscono. La posizione principale e il focus del lavoro di ANT, come parte della CBT (ed è con essa che funziona la terza ondata di CBT) diventeranno chiari se ci rivolgiamo alla psicologia dello stress e alla teoria della scelta (secondo W. Glasser). Stiamo parlando di due strategie fondamentali per adattarsi a qualsiasi problema (o ciò che percepiamo come un problema). Questo può essere controllo, gestione (evitamento, lotta, congelamento, pazienza) o accettazione. In base alla scelta di una strategia o di un’altra, saremo costretti a utilizzare il nostro cervello e il nostro pensiero in modo diverso. Ad esempio, possiamo orientarlo verso il processo che in ANT si chiama "Sono un pensatore". In questo processo lavoreremo attivamente con i pensieri, li gestiremo, li modificheremo, lavoreremo con stime e previsioni, con esperienze passate, ecc. E questo è proprio ciò che è stato sviluppato molto bene nella seconda ondata della CBT. Ma a volte, cambia o non cambia i tuoi pensieri, ma la situazione è così com'è e c'è poco che possiamo cambiare al riguardo. Ad esempio, le previsioni e le probabilità mostrano che non ci promette “niente di buono”. È qui che entra in gioco “Io sono l’osservatore”. In questa modalità, registriamo semplicemente pensieri e sensazioni, ma non proviamo a cambiarli. In altre parole, c’è un processo di accettazione. E questa non è solo una distrazione, come, ad esempio, con la tecnica del passaggio dal pensiero alla percezione. Questo processo è più completo e mira al fatto che se qualcosa non può essere cambiato, in qualche modo devi imparare a conviverci e non solo a vivere, ma anche a divertirti. Sembra molto generico, ma è esattamente ciò a cui mira e mira il lavoro degli psicologi esistenziali. E ACT (accettazioni e impegni o terapia dell'accettazione e della responsabilità) rende tecnicamente possibile farlo concentrando la tua attenzione su un diverso lavoro del tuo pensiero. In altre parole, semplicemente spostando il focus della consapevolezza da questo processo a un altro. Ed è importante che questa attenzione possa essere spostata dal sé pensatore al sé osservatore e viceversa. Questo è il motivo per cui, a quanto pare, tecniche completamente non cognitive come la "meditazione consapevole" o l'EMDR sono classificate come la terza ondata della CBT.