Wenn wir in die Vergangenheit zurückblicken und alte Kulturen und Völker studieren, werden wir feststellen, dass der Tod für den Menschen schon immer eine Abscheulichkeit war – und es scheint, dass dies auch in Zukunft so bleiben wird. Der Tod ist für uns immer noch ein beängstigendes, abstoßendes Ereignis, und die Angst vor dem Tod ist ein universelles Phänomen, auch wenn es uns so vorkommt, als hätten wir ihn fast losgeworden. Die Psychiaterin Elisabeth Kübler-Ross glaubt, dass es viele Gründe gibt, warum wir ihn meiden dem Tod offen und kühl ins Gesicht schauen. Eine der wichtigsten Tatsachen ist, dass der Prozess des Todes heute viel schrecklicher geworden ist und mit Einsamkeit, Mechanik und Unmenschlichkeit verbunden ist. In den meisten Fällen hat der Patient keine Möglichkeit, mit seinen Angehörigen über seine Krankheit und seine Angst vor dem Sterben zu sprechen. Als ob das Thema möglicher Tod tabu wäre und nicht erwähnt werden dürfe. In diesem Fall bleiben sowohl der Patient als auch seine Angehörigen mit ihren Erfahrungen „allein“. Das Schwierigste ist in diesem Fall für Kinder... Auch ein todkranker Mensch hat, wie im Prinzip seine Lieben, Gefühle, Wünsche, Meinungen und vor allem das Recht, gehört zu werden. Eine unheilbare Krankheit bringt unweigerlich mit sich die Realität des Todes näher bringen. Es verändert das menschliche Leben erheblich und vor diesem Hintergrund treten paradoxerweise oft Anzeichen von „persönlichem Wachstum“ auf. Irwin Yaloms Charakter, der Psychotherapeut Julius, selbst Hautkrebspatient, erinnert sich, dass seine Patientinnen ihm bei der Arbeit mit Gruppen von Frauen mit Brustkrebs gestanden haben, dass nach dem Abklingen der ersten Panikwelle eine wahrhaft goldene Zeit gekommen sei. Sie sagten, dass die Krankheit ihnen geholfen habe, klüger zu werden, sich selbst besser kennenzulernen, sie gezwungen habe, Prioritäten zu ändern, stärker zu werden, viele leere und unnötige Dinge aufzugeben und zu beginnen, das zu schätzen, was wahren Wert hat – ihre Familie, Freunde, geliebte Menschen. Sie gaben zu, dass sie zum ersten Mal in ihrem Leben gelernt hatten, Schönheit zu sehen und den Lauf der Zeit zu genießen. Wie schade, beklagten viele, dass es einer tödlichen Krankheit bedurfte, um leben zu lernen. Was passiert, wenn der Tod naht? Eine gewisse Antwort auf diese Frage haben wir im eben beschriebenen Fall bereits erhalten: · Lebensprioritäten werden neu bewertet – allerlei Kleinigkeiten verlieren an Bedeutung; · es entsteht ein Gefühl der Befreiung – was man nicht tun möchte, wird nicht getan, d.h. die Kraft der Verpflichtung verlieren („verpflichtet“, „notwendig“ usw.); · das momentane Lebensgefühl wird gestärkt; · die Bedeutung elementarer Lebensereignisse nimmt zu (Jahreszeitenwechsel, Regen, Laubfall usw.); · die Kommunikation mit geliebten Menschen wird tiefer; · Die Angst vor Ablehnung nimmt ab, die Risikobereitschaft nimmt zu. All diese Veränderungen deuten auf eine erhöhte Sensibilität eines todkranken Menschen hin, die besondere Anforderungen an seine Angehörigen, Ärzte, Psychologen stellt. Der Patient hat Fragen, die ihm sehr wichtig sind und die er anderen stellt. Die Frage der Offenheit gegenüber einem todkranken Menschen scheint eine der schwierigsten zu sein. Elisabeth Kübler-Ross glaubt, dass ein Facharzt dem Patienten einen großen Dienst erweisen wird, wenn er mit ihm offen über eine gesicherte Diagnose eines bösartigen Tumors sprechen kann, ohne Krebs mit dem unvermeidlichen Tod gleichzusetzen. Gleichzeitig kann der Facharzt dem Patienten Hoffnung geben – auf ein neues Medikament, eine fortschrittliche Behandlungsmethode und neueste wissenschaftliche Erkenntnisse. Er muss dem Patienten erklären, dass nicht alles verloren ist, niemand ihn in Schwierigkeiten bringen wird und dass der Patient selbst, seine Familie und der Arzt unabhängig vom Ausgang zusammenarbeiten werden, um die Krankheit zu bekämpfen. Diese Haltung beruhigt auch die Angehörigen des Patienten, die in solchen Momenten oft völlig hilflos sind. Viel hängt von der Unterstützung durch einen Spezialisten ab, ausgedrückt in Worten und Verhalten. Bei der Beratung einer unheilbar kranken Person sollten Sie berücksichtigen, in welcher Phase der Erfahrung des Klienten sich dieser befindet. Es ist zu beachten, dass auch Familienmitglieder alle diese Phasen durchlaufen, wenn sie von der unheilbaren Krankheit eines geliebten Menschen erfahren.Die Abfolge der Reaktionen todkranker Menschen auf den nahenden Tod wird durch das Modell von Elisabeth Kübler-Ross beschrieben: 1. Verleugnung. Die meisten todkranken Patienten geben zu, dass ihre erste Reaktion auf die Nachricht von einer tödlichen Krankheit die Worte waren: „Nein, ich nicht, das kann nicht sein.“ Bei Besuchen verschiedener Ärzte hoffen Patienten zunächst auf eine Ablehnung der Diagnose. Allerdings bedeutet die Verleugnung keineswegs, dass der Patient wirklich nichts von einem möglichen Tod weiß.2. Wut. Wenn der Patient das Offensichtliche nicht mehr leugnen kann, beginnt er, von Wut, Verärgerung, Neid und Empörung erfüllt zu werden. Es stellt sich folgende logische Frage: „Warum ich?“, „Warum ist mir das passiert?“, „Warum hat Gott mich nicht erhört?“ usw. Im Gegensatz zum Stadium der Verleugnung ist das Stadium der Wut und Wut für die Menschen in der Umgebung des Patienten sehr schwer zu bewältigen. Wenn der Patient mit Respekt und Verständnis behandelt wird und ihm Zeit und Aufmerksamkeit geschenkt wird, wird sich sein Tonfall bald wieder normalisieren und die gereizten Forderungen werden aufhören. Er wird wissen, dass er ein bedeutender Mensch bleibt, dass sie sich um ihn kümmern und ihm helfen wollen, so lange wie möglich zu leben. 3.Handel. Das dritte Stadium, in dem der Patient versucht, mit der Krankheit zurechtzukommen, dauert nicht lange. In diesem Stadium streben die Patienten danach, das Urteil des Schicksals sozusagen hinauszuzögern, indem sie ihr Verhalten, ihren Lebensstil ändern, auf verschiedene Freuden verzichten usw. 4. Depression. Wenn ein dem Untergang geweihter Patient seine Krankheit nicht länger leugnen kann, wenn er erneut ins Krankenhaus eingeliefert werden muss, wenn neue Krankheitssymptome auftreten und der Patient schwächer wird und an Gewicht verliert, können traurige Gedanken nicht mehr mit einem sorglosen Lächeln weggeworfen werden. Taubheit, Gereiztheit und Unmut werden bald von einem Gefühl großen Verlusts abgelöst (Attraktivitätsverlust, große finanzielle Einbußen, Verlust des Arbeitsplatzes). Wir dürfen auch nicht die vorbereitende Trauer vergessen, die ein todkranker Mensch erlebt, wenn er sich auf den endgültigen Abschied von dieser Welt vorbereitet. Eine sensible Person kann die Ursache einer Depression leicht erkennen und den Patienten von dem ungerechtfertigten Schuldgefühl befreien, das oft mit einer Depression einhergeht. Wenn eine Frau sich darüber Sorgen macht, dass sie aufgehört hat, eine Frau zu sein, können wir ihr ein Kompliment machen, insbesondere ihre Weiblichkeit betonen und ihr das Vertrauen zurückgeben, dass ihre weibliche Attraktivität nach der Operation überhaupt nicht gelitten hat. Wenn wir einen traurigen Menschen sehen, versuchen wir zunächst, ihn zu ermutigen, damit er die Welt nicht so düster und hoffnungslos sieht. Wir laden sie ein, auf die schönen Seiten des Lebens, helle und optimistische Ereignisse zu achten. Aber wenn Depressionen nicht durch Verluste in der Vergangenheit, sondern durch drohende Verluste in der Zukunft verursacht werden und ein Mittel zur Vorbereitung auf den unvermeidlichen Verlust von allem, was geliebt und wertvoll ist, ein Instrument für den Übergang in einen Zustand der Demut ist, wird unsere Zustimmung keinen großen Nutzen bringen zum Patienten. Dieser Mensch muss sich von allem um ihn herum trennen, von allen, die er liebt. Wenn es ihm gestattet wird, seine Trauer auszudrücken, wird er mit weniger Schwierigkeiten endgültige Demut finden. So wird der Patient im Stadium der Depression denjenigen dankbar sein, die einfach da sein können, ohne ihn ständig zu trösten. 5. Demut. Unter Demut versteht man die Bereitschaft, dem Tod gelassen entgegenzutreten. Wenn dem Patienten genügend Zeit zur Verfügung steht und ihm geholfen wird, die oben beschriebenen Phasen zu überwinden, wird er ein Stadium erreichen, in dem Depression und Wut über das „schlechte Schicksal“ nachlassen. Demut sollte nicht als eine Phase der Freude betrachtet werden. Es ist fast gefühllos, als ob der Schmerz verschwunden wäre, der Kampf vorbei sei und die Zeit für „die letzte Pause vor einer langen Reise“ gekommen sei. Der Anteil der einzelnen Stadien variiert erheblich von Person zu Person. Daraus ist ersichtlich, dass ein unheilbarer Patient seine ganz besonderen Bedürfnisse hat; Sie können zufrieden sein, wenn wir uns die Zeit und Mühe geben, hinzusitzen, zuzuhören und zu verstehen, was sie sind. Die wichtigste Botschaft unsererseits besteht darin, dem Patienten mitzuteilen, dass wir bereit und gewillt sind, einige seiner Schwierigkeiten mit ihm zu teilen. Der Umgang mit einem todkranken Menschen erfordert eine gewisse Reife,.