Sobre como trabalhar com os sentimentos do cliente em relação aos entes queridos Trabalhar com um cliente e seus problemas de apego é trabalhar com uma criança pequena que precisa de amor. SENTIMENTOS PRIMÁRIOS E SECUNDÁRIOS No trabalho terapêutico com clientes, é preciso lidar com diversos graus de consciência, identificação e expressão de seus sentimentos. Neste artigo focaremos apenas no conteúdo e na qualidade desses sentimentos que caracterizam as características do relacionamento do cliente com pessoas significativas para ele, bem como nas características do processo terapêutico com tais sentimentos. São esses sentimentos que, via de regra, estão na base dos problemas psicológicos dos clientes. Na maioria das vezes, na terapia, os clientes podem observar manifestações dos seguintes tipos de sentimentos em relação às pessoas que lhes são significativas: sentimentos primários, sentimentos secundários e uma demonstrada falta de sentimentos. sentimentos. A ideia de dividir os sentimentos em primários e secundários não é nova (ver, por exemplo, o artigo Mikaelyan L.L. Terapia conjugal focada nas emoções. Teoria e prática. / ZhPP 2011, No. 2). Este artigo foi escrito no paradigma da abordagem analítica sistêmica em psicoterapia desenvolvida pelos autores (G. Maleichuk, N. Olifirovich), que pressupõe uma visão holística do surgimento e desenvolvimento do fenômeno em estudo. São sentimentos de rejeição, medo, solidão... Você pode facilmente ver as necessidades por trás deles, via de regra, expressá-los diretamente; Na maioria das vezes, as seguintes necessidades estão por trás de tais sentimentos: amor incondicional, aceitação, carinho... A apresentação de sentimentos primários por um cliente no início da terapia é uma ocorrência bastante rara, indica seu bom contato consigo mesmo. isso acontece em um estado de crise de vida, depressão.Sentimentos secundários são raiva, raiva, raiva, irritação, ressentimento... Esses sentimentos surgem quando é impossível expressar sentimentos primários aos entes queridos. Na maioria das vezes isso acontece por medo (rejeição) ou vergonha (não aceitação). Sentimentos secundários, como raiva ou ressentimento, obscurecem sentimentos primários que falam de necessidades emocionais de apego. Nesse caso, o cliente declara que não tem sentimentos por pessoas próximas (pai, mãe), são estranhas para ele e ele não precisa mais delas. Esse foco da terapia raramente é um pedido e aparece com mais frequência no processo de terapia para outros pedidos. TRAUMA DE APEGO A tipologia de sentimentos acima ecoa de perto os estágios de desenvolvimento do trauma propostos por J. Bowlby. J. Bowlby, observando o comportamento das crianças em resposta à separação da mãe, identificou os seguintes estágios no desenvolvimento de sentimentos nelas: Medo e pânico são os primeiros sentimentos que tomam conta de uma criança após a separação de sua mãe. A criança chora, grita na esperança de devolver a mãe; Raiva e raiva - protesto contra o abandono, a criança não aceita a situação e continua buscando ativamente o retorno da mãe. Desespero e apatia - a criança chega; diante da situação de impossibilidade de retorno da mãe, fica deprimido, fisicamente entorpecido e emocionalmente congelado. Como resultado desse tipo de interação traumática, a criança desenvolve ou aumenta a “aderência” à figura parental (se ainda não o fez). perdeu a esperança de receber sua atenção e amor - fixação no segundo estágio de acordo com Bowlby), ou desapego frio (se essa esperança foi perdida para ele - fixação no terceiro estágio). Os problemas mais graves surgem nas crianças justamente na terceira fase. Se o comportamento de apego que visa encontrar e manter contato com uma figura de apego não atinge seu objetivo, a criança desenvolve sentimentos como protesto raivoso, apego, depressão e desespero, o culminar desse processo é a alienação emocional da figura de apego. Não é tão importante a presença física da figura de apego, mas também o seu envolvimento emocional no relacionamento. O objeto de afeto pode estar fisicamente presente, mas ao mesmo tempoestar ausente emocionalmente. As lesões de apego podem surgir não apenas pela ausência física do objeto de apego, mas também pela sua alienação psicológica. Se a figura de apego for percebida como emocionalmente indisponível, então, como na situação de sua ausência física, ocorrerão ansiedade e angústia de separação. Este é um ponto muito importante, voltaremos a ele mais tarde. Em ambos os casos, a criança cresce num défice de amor incondicional e de aceitação parental, a necessidade de carinho acaba por ser cronicamente insatisfeita devido à frustração. Tendo amadurecido, tal criança deixa de ser criança, estabelecendo parcerias adultas, continua em busca de uma boa mãe (objeto de afeto) na esperança de ficar psicologicamente satisfeita com o amor incondicional e a aceitação de seu parceiro, criando casamentos complementares para esse. (Veja nosso artigo publicado anteriormente neste site “Relacionamentos entre pais e filhos em casamento complementar” https://www.b17.ru/article/5943/). Seu Eu é deficiente (termo de G. Amon), incapaz de autoaceitação, respeito próprio, autossuporte, tal pessoa terá baixa autoestima instável, é extremamente dependente das opiniões de outras pessoas, propensa a criar co-dependência relacionamentos. Na terapia, você pode encontrar clientes que estão fixados em diferentes níveis de violação da necessidade de apego. A situação mais difícil é certamente quando o terapeuta se depara com a “insensibilidade” emocional do cliente. Você pode encontrar diferentes tipos de insensibilidade emocional - desde anestesia completa até vários graus de alexitimia. Todos os alexitímicos, via de regra, são traumatistas. A razão para tal insensibilidade, como mencionado anteriormente, é o trauma mental - trauma no relacionamento com entes queridos ou trauma no apego, como se sabe, pode ser agudo e crônico. Lesões de apego geralmente são crônicas. Tendo encontrado na terapia a insensibilidade do cliente em relação a um ente querido e assumindo, com razão, um trauma no relacionamento, o terapeuta, na maioria das vezes sem sucesso, tenta buscar em sua anamnese casos que confirmem isso. No entanto, o cliente muitas vezes não consegue se lembrar de episódios vívidos de rejeição por parte de outras pessoas importantes. Se você pedir a ele que se lembre dos momentos calorosos e agradáveis ​​do relacionamento, descobrirá que também não há nenhum. E existe uma atitude neutra, até mesmo de indiferença, em relação ao filho-cliente, embora, ao mesmo tempo, os pais muitas vezes cumpram perfeitamente as suas responsabilidades parentais funcionais. A criança é tratada não como uma pessoa pequena com suas experiências emocionais únicas, mas como uma função. Podem estar atentos às suas necessidades físicas e materiais; tal criança pode crescer em plena prosperidade material: calçada, vestida, alimentada, etc. A área de contato espiritual e emocional com a criança está ausente. Ou os pais podem estar tão absortos em suas próprias vidas que se esquecem completamente dele, deixando-o entregue à própria sorte. Esses pais, via de regra, muitas vezes ficam “excitados” em suas funções parentais e lembram que são pais quando algo acontece com o filho (por exemplo, ele fica doente). A cliente M. lembra que sua mãe “apareceu” em sua vida quando ela estava doente - depois ela “saiu da Internet” e passou a realizar ativamente todos os procedimentos médicos necessários. Não é de surpreender que esta cliente tenha desenvolvido um modo de existência doloroso - foi através da doença que ela conseguiu de alguma forma “devolver” a mãe. A criança na situação descrita acima encontra-se em estado de rejeição emocional crônica. A rejeição emocional crônica é a incapacidade de uma figura parental (objeto de apego) de aceitar incondicionalmente seu filho. Nesse caso, a figura de apego, conforme observado acima, pode estar fisicamente presente e cumprir funcionalmente seus deveres. Os motivos da incapacidade dos pais de amar e aceitar incondicionalmente seu filho não são uma questão de ética e moralidade para o terapeuta, mas são. associados aos seus problemas psicológicos. Eles (problemas) podem ser causados ​​tanto pela sua situação de vida (por exemplo,a mãe da criança se encontra em situação de crise psicológica) e estão associadas às características da sua estrutura de personalidade (por exemplo, pais com caracterologia narcisista ou esquizóide. Em alguns casos, as razões da insensibilidade parental podem ir além da sua história de vida pessoal). , e ser transmitido a eles através de conexões intergeracionais. Por exemplo, a mãe de um dos pais estava em estado de trauma mental e, devido à sua anestesia emocional, não conseguia ser sensível ao filho e dar-lhe aceitação e amor suficientes. De qualquer forma, a mãe acaba sendo incapaz de uma resposta emocional e, portanto, não consegue satisfazer a necessidade de afeto do filho e, na melhor das hipóteses, está física e funcionalmente presente em sua vida. A situação acima pode ser corrigida pela presença de um pai emocionalmente caloroso ou de outra figura próxima, mas, infelizmente, isso nem sempre acontece na vida. Na vida adulta, tenta-se suprir o déficit de amor e carinho, pois. regra, não diretamente – através dos pais, mas de forma substitutiva – através dos parceiros. É com eles que se desenrolam cenários de comportamento codependente, em que os sentimentos secundários destinados aos pais ganham destaque. Com os pais, tais clientes muitas vezes se comportam de forma contradependente, representando um cenário de ausência de sentimentos. E só depois de chegar à terapia e passar pela fase de discussão da relação co-dependente do cliente com seu parceiro, é possível alcançar uma atitude emocionalmente desapegada e distante em relação aos pais. O cliente N. se comporta com seu parceiro de maneira tipicamente co-dependente - ela. controla, fica ofendida, acusa de falta de atenção, tem ciúmes... No contato com o companheiro se manifesta todo o conjunto de sentimentos “secundários” - irritação, ressentimento, raiva... Não há relacionamento com os pais : o pai, segundo a cliente, nunca foi próximo emocionalmente dela, a mãe sempre esteve mais preocupada consigo mesma. A cliente já aceitou essa atitude em relação a ela há muito tempo e não espera ou quer mais nada de seus pais. Ao mesmo tempo, ela direciona todo o seu fluxo de necessidade não satisfeita de amor e afeto para seu parceiro. REFLEXÕES TERAPÊUTICAS Na maioria das vezes, os clientes com os problemas de apego descritos acima fazem uma solicitação relativa a um relacionamento de co-dependência com um parceiro. trabalhando com o trauma da rejeição. Durante a terapia, o cliente passa por um processo de imersão no trauma de rejeição que existiu numa fase inicial de seu desenvolvimento, que chamamos de crise atualizada. Esta é uma atualização terapêutica direcionada e controlada de um trauma anteriormente não vivenciado, com o objetivo de revivê-lo no processo terapêutico. O processo terapêutico aqui tem vários estágios sucessivos. Geralmente começa com uma discussão sobre a real crise no relacionamento com um parceiro, que geralmente é uma solicitação do cliente. Aqui o cliente em terapia apresenta ativamente sentimentos secundários (raiva, ressentimento, ciúme, etc.) em relação ao seu parceiro. A tarefa terapêutica nesta fase é levar o cliente para a área dos sentimentos primários (medo da rejeição, não aceitação). Esta não é uma tarefa fácil, pois o cliente terá forte resistência em reconhecer e aceitar os sentimentos-necessidades primários (aceitação, amor incondicional) por trás dos sentimentos secundários. A resistência é apoiada, como observado acima, por fortes sentimentos de medo e vergonha. O próximo estágio da terapia será a consciência e a aceitação do fato de que os sentimentos-necessidades primários são deslocados do objeto primário e direcionados para outro objeto. Este objeto primário é a figura parental com quem a relação de apego foi rompida. A tarefa terapêutica desta etapa da terapia será a passagem sequencial dos estágios de sensibilidade a um objeto com apego rompido, desde o estágio de ausência de sentimentos, passando pelo estágio dos sentimentos secundários e, finalmente, até os sentimentos-necessidades primárias. O terapeuta desdobra o processo emocional a partir deanestesia emocional e emoções secundárias que desempenham uma função protetora, até sentimentos primários que falam das necessidades de intimidade-apego e medos de não conseguir o que desejam. Trabalhar com um cliente e seus problemas de apego é trabalhar com uma criança pequena necessitada. amor. O modelo de terapia mais adequado aqui é o modelo de relacionamento mãe-filho, em que o terapeuta precisa conter e dar muito ao seu cliente. Se imaginarmos que nos momentos de vivência de emoções primárias (medo, dor da perda, sentimentos de inutilidade e abandono) estamos em contato com a parte infantil e vulnerável do “eu” do cliente, então será mais fácil compreendê-lo e aceitá-lo. . Este é um trabalho “aqui e agora”, de perto, que exige sintonia empática com o estado atual do cliente. Trabalhar com as emoções a partir de uma posição distanciada é ineficaz. A inclusão empática é a principal ferramenta para o terapeuta trabalhar os problemas em consideração. Empatia é a capacidade de se imaginar no lugar de outra pessoa, de entender como é para ela, de vivenciar simpatia e expressá-la no contato, empatia, aceitação sem julgamento e incondicional e congruência do terapeuta (tríade de Rogers). ajudar a construir uma relação terapêutica segura e de confiança - uma relação de intimidade emocional, na qual o cliente estava faltando alguma coisa em sua vida. Como resultado, quem recorre ao terapeuta sente-se compreendido e aceito. Tal relacionamento terapêutico é um ambiente ideal de nutrição, apoio e desenvolvimento que facilita o processo de crescimento pessoal do cliente. Existem aqui analogias possíveis com o apego seguro, que é um porto seguro que protege das tensões da vida e uma base confiável a partir da qual você pode correr riscos e explorar o mundo exterior e interior. Mesmo os sentimentos mais fortes e rejeitados podem ser vivenciados e assimilados na intimidade, por mais difícil e doloroso que isso possa parecer. No processo de interação, é difícil para pessoas com problemas de apego manter contato terapêutico. Devido à sua sensibilidade hipertrofiada à rejeição, eles também são incapazes de manter contato real e muitas vezes se entregam a reações. Numa situação que “lêem” como rejeição, têm fortes sentimentos secundários – ressentimento, raiva, raiva, dor – e não permitem que mantenham contato. O parceiro de interação é um objeto secundário sobre o qual são projetados os sentimentos dirigidos aos objetos primários de rejeição. O cliente N. buscou terapia com problemas no relacionamento com homens. Durante a terapia, ficou claro que essas relações em sua vida sempre se desenrolam de acordo com um cenário semelhante: após uma primeira etapa bem-sucedida no relacionamento, a cliente começa a ter cada vez mais reclamações sobre o escolhido, irritação, ciúmes, repreensões, ressentimento, controle. Por trás dessas ações e sentimentos secundários, o processo de análise revela um forte medo do abandono, da rejeição, da inutilidade e da solidão. Uma cliente em um relacionamento real, sem perceber esses sentimentos, tenta pressionar cada vez mais seu companheiro. Não é de surpreender que seus homens “escapem” desses relacionamentos com uma consistência invejável. Este é o ponto do relacionamento que pode ser realizado na terapia e romper o padrão usual de interação, romper com os métodos patológicos estereotipados usuais de contato. A tarefa número um para esses clientes é tentar manter contato, sem reagir e contar ao seu parceiro (usando declarações I) sobre seus sentimentos e necessidades. Isto também é muito difícil porque nesta situação o medo da rejeição se atualiza. Embora o sentimento principal muitas vezes seja o ressentimento, que “não permite” falar abertamente sobre os próprios sentimentos (dor, medo). Esta terapia nem sempre é bem sucedida. Tal terapia, como mencionado acima, impõe grandes exigências à personalidade do terapeuta, à sua maturidade, sofisticação e aos seus recursos pessoais. Se o próprio terapeuta for vulnerável em termos de apego, ele não será capaz de trabalhar com clientes com