Trabalhar com pessoas que se deparam com situações objetivamente difíceis difere de ajudar uma pessoa que deseja se livrar de problemas psicológicos. psicólogos para participar de um projeto. O fato é que já vivenciei a oncologia na minha própria pele (cirurgia, quimioterapia, queda de cabelo, etc.), mas além disso tenho experiência em trabalhar com pacientes com câncer. Que problemas um psicólogo tem que trabalhar quando os pacientes com câncer o procuram. Neste artigo abordarei apenas os problemas de superação que é necessário ajudar as pessoas principalmente na fase de detecção da doença e nos primeiros passos do tratamento? . Vale a pena falar separadamente sobre o atendimento psicológico no trabalho com pessoas em estágios térmicos. Aliviando o pânico e a ansiedade avassaladora A primeira reação ao diagnóstico de uma pessoa costuma ser o choque: todas as emoções desaparecem, parece que isso não está acontecendo comigo, devastação na alma. Às vezes as pessoas não entendem bem o que o médico lhes diz, e os médicos, para transmitir a situação ao paciente, passam a falar de forma severa e assertiva. Em alguns casos, os médicos conduzem a conversa formalmente, com notas oficiais na voz e de forma distanciada, pois já viram bastante pânico, e agressividade, e histeria, e o desejo de “matar o mensageiro” de más notícias quando. os sentimentos voltam para uma pessoa, e muitas vezes ultrapassam seus pensamentos, ela pode ser dominada pelo pânico e por um medo irracional terrível. A pessoa começa a correr internamente e pode esquecer todas as instruções que o médico acabou de lhe passar. Se uma pessoa está bem com autocontrole e reflexão, ela gradualmente coloca seus pensamentos em ordem, mas o medo irracional persiste, mesmo que seja substituído pelo aumento da ansiedade. Parentes e amigos nem sempre são capazes de fornecer a uma pessoa o necessário. apoiar. Então ele realmente precisa de um psicólogo nesta fase. É necessário ajudar uma pessoa a reduzir seu nível de ansiedade e ajudá-la a “virar a cabeça”. Uma consciência sóbria e clareza de pensamento serão muito necessárias para ele. Visto que muitas decisões importantes e responsáveis ​​​​terão que ser tomadas, e essas decisões precisam ser tomadas rapidamente. E, claro, uma pessoa em tal situação precisa de apoio e compreensão. Ele precisa começar a acreditar na sua força, em si mesmo, e mobilizar os seus recursos. E em tudo isso ele geralmente precisa de apoio. Quanto mais cedo uma pessoa iniciar o tratamento, maior será a probabilidade de sucesso do tratamento. O desejo de se fechar em si mesmo Muitas vezes, depois de saber do diagnóstico, as pessoas se fecham em si mesmas. Eles até têm medo ou não querem contar para familiares e amigos sobre a doença. Às vezes não querem assustá-los e chateá-los, às vezes sentem que ao falar sobre o que aconteceu, vão tornar a doença ainda mais real. Mas, como já mencionado, as pessoas podem ser assombradas por um medo irracional e simplesmente não conseguem falar com ninguém. Nesse estado, às vezes é mais fácil para as pessoas ligarem para alguém estranho do que para seus entes queridos. E nesse sentido, call centers e serviços de assistência psicológica a pacientes com câncer podem ser muito úteis. Submissão ao destino e perda da vontade de viver e combater a doença Existem mitos muito difundidos na sociedade que instilam na pessoa um sentimento de culpa e a convencem da desesperança da situação. Em nossa psique existem muitos mecanismos de defesa acionados de forma inadequada e reações simplesmente espontâneas que são desencadeadas em resposta a notícias terríveis. As pessoas que descobrem que têm câncer podem ficar desanimadas e apáticas. Sua mente, psique e ficarão bloqueadas. E as pessoas caem em um estado semelhante à depressão reativa grave. Gostaria imediatamente de salientar aos psicólogos, para quem os sentimentos são tudo, que neste caso há realmente uma supressão das emoções e uma relutância ativa em experimentá-las. Mas você não deve trabalhar com pacientes com câncer, pois são pessoas que reprimem algumas lembranças difíceis de seu passado ou têm medo de expressar seus verdadeiros sentimentos. Chorar nessas situações pode ser útil e, talvez, até útil para expressar irritação e raiva dos médicos e dos grosseirosequipe médica, e para o mundo inteiro, e até mesmo palavrões - tudo isso aliviará um pouco o aumento do estresse mental e dará liberdade às emoções. Mas só corremos o risco de mergulhar a pessoa no outro extremo. Nesse caso, não há tempo para uma terapia de longo prazo, é preciso colocar a pessoa em estado de trabalho rapidamente, e eu diria - de forma diretiva, esquecendo o “. código do psicoterapeuta” de não dar conselhos e não impor sua vontade ao cliente. Comportamento inadequado de parentes e amigos Às vezes, ao saber da doença de uma pessoa, seus parentes podem entrar em pânico e estado destrutivo ainda maior do que o próprio paciente. Eles começam a chorar e gemer. A mãe de um dos meus amigos foi ao hospital com um ataque cardíaco nessa situação. Muitas vezes começa uma agitação desnecessária: desde exigências para não acreditar “nesses médicos pouco profissionais” e busca por especialistas dignos - até ir à igreja com velas e procurar médiuns e formas alternativas de tratamento. Ressentimento para com amigos e conhecidos que passam a evitar a comunicação e evitar contatos. É importante ressaltar que muitas vezes amigos e conhecidos não sabem como se comportar nessas situações, simplesmente não sabem o que dizer ou o que fazer. Na melhor das hipóteses, pensam em perguntar: “eles precisam de ajuda e de dinheiro?” E, de fato, muitas vezes amigos e conhecidos começam instintivamente a evitar o paciente e a tratá-lo como algo tóxico. Nossa cultura hoje está focada na positividade e no sucesso. E que tipo de sucesso pode advir da oncologia. Nessa situação, vale a pena explicar à pessoa que ela não deve se ofender com os amigos! Se não tiveram experiência com tais problemas, então realmente não sabem como se comportar. Principalmente numa situação em que não sabem como podem realmente ajudar. Mas a comunicação com os amigos pode ser muito útil para um paciente com câncer, é importante para ele não perder o contato com a vida e manter a vontade de combater a doença; Você pode explicar aos seus amigos que não é necessário discutir a doença dele. E por vezes é útil para um paciente com cancro saltar fora das conversas sobre procedimentos, IVs e opções de tratamento disponíveis para ele. A necessidade de superar a grosseria e a indiferença das pessoas e o caos administrativo em nosso sistema médico Durante o processo de tratamento, principalmente imediatamente após a pessoa tomar conhecimento do diagnóstico, ela pode precisar tomar muitas decisões e tomar ações importantes. a equipe médica raramente demonstra entusiasmo e desejo especial de entrar na situação humana (pelo menos na medicina estatal), e você também não deve contar com a empatia da parte deles. Eles geralmente agem estritamente de acordo com o protocolo e têm vários motivos para isso. Na maioria das vezes, não têm tempo, desejo ou energia para descrever a uma pessoa a essência de sua doença e o princípio de ação do tratamento prescrito nesses casos. Por isso, informam a pessoa sobre o que ela deve fazer na forma aceita em sua instituição. Algumas clínicas oncológicas, especialmente nas províncias, muitas vezes não possuem o equipamento necessário que possa determinar com precisão o estágio da doença. Se o médico não vê motivos para acreditar que o paciente tem, digamos, o 3º estágio da doença, mas os equipamentos disponíveis no hospital permitem estabelecer a presença do 2º estágio, então o paciente passa a ser tratado como é deveria estar na 2ª fase. Parece haver um princípio em ação aqui: se não vemos algo, então não existe. Mas, na verdade, todos os pacientes têm direito a serem encaminhados para centros mais especializados, onde possam fazer um diagnóstico mais preciso. Mas nem o médico nem a equipe podem denunciar isso. Conheço um caso em que uma pessoa descobriu essa possibilidade pela Internet, quase teve que lutar para conseguir o encaminhamento para um centro especializado em Moscou, onde foi determinado que ele. não tinha 2, mas 3 estágios da doença. E isso não é uma mera formalidade: se os médicos atribuírem o estágio 2 a uma pessoa, depois da operação ela só poderá receber tratamento preventivo - e se estiver no estágio 3, já estão começando a tratá-lo seriamente. Se"