De acordo com a CID-10, os transtornos de ansiedade são divididos em transtornos fóbicos de ansiedade, os chamados. outros transtornos de ansiedade: transtorno de pânico, transtorno de ansiedade generalizada, bem como transtorno misto de ansiedade-depressivo, transtorno obsessivo-compulsivo, reações a estresse severo e transtornos de ajustamento, que incluem transtorno de estresse pós-traumático. Um ataque de pânico é um episódio inesperado que consiste em sensações corporais desagradáveis ​​(falta de ar, tontura, formigamento nos braços e pernas, sudorese, tremores, palpitações, dor no peito). Mais comum em fobias, transtornos de pânico (condições caracterizadas por ataques de pânico recorrentes e debilitantes) e transtorno de estresse pós-traumático. Ocorre em vários transtornos mentais. O próprio transtorno do pânico consiste no aparecimento de ataques de pânico repetidos e inexplicáveis. Pessoas que sofrem de transtorno do pânico se preocupam por pelo menos um mês com a recorrência do ataque ou com as possíveis consequências de um ataque. Freqüentemente, associam seus ataques a certas situações e podem imbuir futuros ataques de pânico com a expectativa de estar nessa situação. Eles podem começar a evitar situações que, em sua opinião, podem causar ataques de pânico. Em muitos casos de transtorno de pânico, os ataques aparecem repentinamente, sem qualquer gatilho. O desenvolvimento da neurose do pânico se deve a vários motivos: 1. Estresse. Estresse crônico e exaustivo em casa e no trabalho. Relacionamentos difíceis, necessidade constante de reagir e tomar decisões, individualidade reprimida. O risco de sofrer um ataque de pânico aumenta a mobilidade emocional, a receptividade e o aumento da sensibilidade. 2. Estilo de vida. Uma alimentação desequilibrada e irregular, o abuso de estimulantes, álcool ou mesmo drogas, a falta crônica de sono e a inatividade física preparam um terreno fértil para o desenvolvimento de neuroses. 3. Falta de habilidades de autoanálise. Sentimentos e medos reprimidos, problemas adiados “para depois”. Questões não resolvidas e insatisfação geral consigo mesmo provocam ansiedade nos momentos mais inoportunos. 4. Consolidação de uma reação estável de “pânico” em locais onde já ocorreu um ataque. Fatores dos ataques de pânico: 1. Psicogênico: Situação de culminação do conflito (divórcio, explicação com o cônjuge, saída da família, etc.). Efeitos estressantes agudos (morte de entes queridos, doença ou acidente, etc.). Fatores abstratos que operam através do mecanismo de identificação ou oposição (filmes, livros, etc.). 2. Biológico: Alterações hormonais (gravidez, parto, fim da lactação, menopausa). Início da atividade sexual, aborto, uso de medicamentos hormonais. Ciclo menstrual. Fisiogênico. Excessos alcoólicos. Fatores meteotrópicos, atividade física excessiva. 3. Fatores psicológicos. As crises podem ocorrer em indivíduos harmoniosos com traços individuais de alta sensibilidade (sensibilidade) e reatividade, ansiedade, demonstratividade, propensos a estados depressivos. Ocorrem com mais frequência naqueles pacientes nos quais essas características são mais pronunciadas (personalidades focadas). Ou quando os pais do cliente ou um deles apresentam caráter ansioso, desconfiado ou hipercrítico e controlador. Tipos de traumas psicológicos na infância que influenciam na formação de tais características pessoais: Situações dramáticas em famílias desviantes. Há uma fixação do medo de acordo com o tipo de impressão (imprinting), que na idade adulta, em condições adequadas (situação estressante semelhante), pode surgir repentinamente, acompanhada de sintomas vegetativos vívidos, ou seja, causar o aparecimento do primeiro PA. Isolamento emocional (privação) em famílias onde os interesses dos pais estão relacionados apenas com o trabalho ou outras circunstâncias fora da família. Aqui a criança cresce em condições de isolamento emocional com uma família formalmente intacta. Ou ambos os pais sãoindivíduos emocionalmente frios (esquizóides), que não sentem apego pela criança, a criança pode ser criada por um parente próximo. A comunicação com os pais é interrompida. Acontece que um dos pais sofre de uma doença mental ou física grave e toda a família se preocupa com a sua saúde e se esquece temporariamente do filho. Pais excessivamente exigentes que acreditam que o filho deve cumprir determinados requisitos. Eles monitoram cuidadosamente sua educação, mas ele não tem contato emocional com os pais. Os clientes que cresceram nessas famílias experimentam constantemente uma necessidade maior de contato emocional e sua resistência ao estresse é significativamente reduzida. Comportamento excessivamente ansioso ou superprotetor. Nessas famílias, a ansiedade como traço comportamental de um ou ambos os pais determina a educação da criança. Os pais são excessivamente protetores e controlam sua saúde, estudos e ações. Em resposta a situações sociais que ela não consegue enfrentar sozinha, a criança desenvolve um sentimento de resposta de ansiedade, como uma reação estereotipada hereditária a uma situação estressante. Situações crónicas de conflito na família que surgem por vários motivos (incompatibilidade psicológica dos pais, condições materiais e de vida difíceis, etc.) criam constante instabilidade emocional na família. Nestas condições, uma criança que está emocionalmente envolvida num conflito não consegue influenciá-lo eficazmente, convence-se da futilidade dos seus esforços e desenvolve um sentimento de desamparo. Nessas situações, pode surgir o chamado desamparo aprendido. No futuro, em determinadas situações difíceis, com base na experiência passada, o paciente faz uma previsão de que a situação não pode ser resolvida, surge um sentimento de desamparo, o que diminui sua resistência ao estresse. Em todos os casos acima, na idade adulta, a pessoa pode apresentar dificuldades de interação com a sociedade e baixa resistência ao estresse. A maior eficácia no tratamento dos ataques de pânico é proporcionada por uma combinação de terapia medicamentosa e psicoterapia, e deve ser. observaram que a taxa de recaída após a descontinuação do medicamento ultrapassa 50%. Embora os medicamentos reduzam claramente a frequência dos ataques e a gravidade dos sintomas, eles não são eficazes na redução da probabilidade de desenvolver ansiedade antecipatória ou evitação fóbica. A terapia cognitivo-comportamental (TCC), que envolve exercícios de relaxamento que exploram processos de pensamento interrompidos, é particularmente adequada para abordar esses aspectos do transtorno do pânico. Os clientes são treinados para alterar esses processos, o que ajuda a reduzir a apreensão. Eles são então gradualmente expostos a situações associadas ao início de ataques de pânico, a fim de extinguir sua resposta ansiosa e reduzir a evitação fóbica. Existem também muitas técnicas de PNL que permitem lidar com esses distúrbios psicológicos. Eu mesmo tenho trabalhado com sucesso com ataques de pânico usando psicoterapia multimodal há mais de 5 anos. Mas a direção da somatopsicologia e da psicocatálise recreativa através do trabalho com as sensações do problema no corpo, que foi testada com sucesso e oficialmente reconhecida pela Liga Psicoterapêutica Profissional de Toda a Rússia desde 2001, provou ser a direção mais eficaz ao trabalhar com este problema. Deixe-me oferecer algumas recomendações eficazes para se ajudar com ataques de pânico (PA).1. Se ocorrer um ataque em local público, tente se acalmar, sente-se um pouco e depois volte para sua casa ou trabalho e peça para não incomodá-lo por um tempo. Se sua saúde não melhorar, chame uma ambulância.2. Durante um ataque, tente respirar de maneira uniforme e calma, mesmo que queira respirar com mais frequência. A respiração frequente pode causar a síndrome de hiperventilação, quando, com o aumento da frequência respiratória, aumentam os sentimentos de medo e ansiedade, o que por sua vez faz com que você respire com ainda mais frequência, e assim por diante em círculo. Antes e imediatamente durante um ataque de pânico, respire de uma determinada maneira, a saber:).