Do autor: O artigo foi publicado. O artigo original foi publicado no meu blog Baixe gratuitamente nossos livros sobre psicoterapia aqui: A prevalência da patologia psicossomática é muito alta. Segundo várias fontes, 60-80% de todas as doenças são psicossomáticas. Basta salientar que de 30 a 50% dos pacientes internados em clínicas somáticas necessitam apenas de correção do estado psicológico, dores de cabeça, distúrbios gastrointestinais, distúrbios do sono, doenças reumáticas, dores, asma, patologia cardíaca, distúrbios sexuais, fobias, depressão,. condições obsessivas, etc., são hoje consideradas do ponto de vista da vivência e processamento de conflitos mentais e psicossociais. Na saúde moderna, a medicina psicológica e a medicina somática ainda coexistem como conceitos alternativos e até competem entre si. Qualquer pessoa que tente identificar as tarefas interdisciplinares a ela associadas do ponto de vista da psicoterapia chegará muito rapidamente a um beco sem saída se tentar justificar o domínio da psicoterapia sobre a esfera da prática médica, a expulsão do sujeito da medicina moderna, a. dogma de que nenhuma outra força atua no corpo, exceto as físico-químicas. O deslocamento associado da filosofia do tratamento cria o pano de fundo contra o qual surgiu a medicina psicossomática. Este modelo centra-se nas qualidades objectivas do organismo doente, mas não consegue captar a individualidade espiritual. Muitas pessoas, bem como os médicos e os seus pacientes, estão convencidos de que só pode haver uma causa para a doença. Outras razões são ignoradas ou não aceitas. Problemas no trabalho, luto insalubre após a morte de um ente querido, dificuldades familiares contínuas não são aceites como causa da doença. São aceitos apenas sintomas físicos, aos quais são aplicados apenas medicamentos, que por sua vez se tornam mais parecidos com suplementos nutricionais. Por outro lado, encontramos crenças dogmáticas que nos levam na direção oposta - ignorando as conquistas da medicina, evitando o uso de medicamentos - curas milagrosas, bruxaria, etc. Os indicadores biométricos estão se tornando critérios mais confiáveis ​​para os médicos. Se antes o paciente fazia muitas perguntas, agora, para fazer um diagnóstico, nem sempre é necessário que o próprio paciente faça seus exames e resultados de exames; Nesse caso, a personalidade do paciente praticamente não é levada em consideração. Um exemplo aqui são os estudos imunológicos que mostraram mudanças perceptíveis no padrão linfocitário do cônjuge sobrevivente após a morte do outro cônjuge. O significado subjetivo da perda específica de um parceiro não é levado em consideração. A psicossomática são distúrbios fisiológicos que surgem por razões psicológicas. Portanto, o tratamento etiológico será trabalhar com o conflito psicológico. A patologia psicossomática é uma espécie de ressonância somática dos processos mentais. “O cérebro chora e as lágrimas vão para o estômago, para o coração, para o fígado...” - assim disse figurativamente o cientista russo R.A. Luria No desenvolvimento dos distúrbios psicossomáticos, a importância predominante é desempenhada não tanto pelo estresse emocional grave ou macrotrauma, mas pelo estresse emocional pequeno, mas duradouro - microtrauma. São os microtraumas, agindo segundo o princípio de “uma gota desgasta uma pedra” ao longo do tempo, que levam primeiro às reações psicossomáticas, depois aos distúrbios e depois às doenças. Decisivo no desenvolvimento da psicossomática é o conflito, bem como o tempo durante o qual. ele opera. A escolha do órgão através do qual o conflito será respondido é determinada pelas tradições e valores culturais. O principal na psicoterapia é a transição do sintoma ao conflito. A partir disso, podemos imaginar o quão prontos os clínicos gerais estão para analisar a história do desenvolvimento da psicossomática.reações O tratamento de neuroses e distúrbios psicossomáticos, bem como de vícios, doenças mentais e crises de vida constitui a área de atuação da psicoterapia. No entanto, antes de uma pessoa procurar um psicoterapeuta, vários especialistas aparecem no caminho de uma pessoa que sofre de problemas semelhantes. Estes incluem clínicos gerais, terapeutas, psiquiatras, neurologistas, psicólogos, bem como feiticeiros e todos os tipos de curandeiros. Problemas emocionais acompanham todas as doenças. Por isso, hoje muitos especialistas assumem a tarefa de prestar assistência às dificuldades emocionais. A falta de uma cultura suficiente de cuidado com a saúde emocional em nossa sociedade faz com que o psicoterapeuta fique em último lugar na lista de pessoas que procuram ajuda. No entanto, este problema também tem razões explicáveis. Quem responderá à pergunta: - O que um psicoterapeuta faz lá? Como você pode curar através da conversa? A psicoterapia está passando por um novo desenvolvimento. Embora a psicoterapia na sua forma moderna exista há mais de 200 anos, só recentemente começou a reivindicar o estatuto de disciplina independente. Existem cerca de 700 métodos de psicoterapia e cada vez mais estão surgindo. Muitos deles são muito especulativos. Isto cria confusão adicional na compreensão dos clínicos gerais sobre as possibilidades da psicoterapia. Em outras palavras, psicoterapia e psicoterapia são diferentes. Sob o mesmo nome estão ocultas abordagens completamente diferentes, às vezes diretamente opostas. Se uma pessoa solicita uma operação de apendicite, ela tem uma certa confiança de que, independentemente de onde a operação for realizada, ela será realizada aproximadamente igualmente bem em todos os lugares. Quem procura ajuda de um psicoterapeuta não tem essa confiança. Dependendo de sua orientação profissional, ele encarará os problemas do paciente de forma completamente diferente. Um procurará um trauma de infância, outro um trauma de nascimento, um terceiro analisará o inconsciente e um quarto fumará incenso e entoará mantras, ou fará você desenhar ou fazer exercícios físicos, etc. etc. Se a psicoterapia ocidental vem da filosofia, a russa da medicina. Daí os modelos predominantes. As tradições da psicoterapia não biológica na Rússia são fracas e os problemas culturais também afetam os próprios médicos. A consciência dos médicos sobre as possibilidades da psicoterapia é extremamente baixa. Muitas vezes eles próprios não conseguem explicar ao paciente em que consistirá o tratamento psicoterapêutico. Nesse sentido, Schleiffer (1995) apropriadamente chama a psicoterapia de “um irritante para o sistema de saúde”. Isto também é verdade para a psiquiatria de grande escala, onde predomina a abordagem biológica, em vez da biopsicossocial, que é aceite em todo o mundo. Portanto, é natural que haja um mal-entendido sobre a cooperação entre terapeutas, neurologistas, psicoterapeutas, psiquiatras e psicólogos. Às vezes você pode ouvir de neurologistas e terapeutas que temos muitos pacientes com distúrbios psicológicos, não conseguimos lidar, mas ainda tentamos. ajudá-los, fazemos o que podemos, prescrevendo antidepressivos ou tranquilizantes. Há um aspecto positivo nisso – o desejo de ajudar. Porém, o melhor seria encaminhar esses clientes para quem deveria, e o mais importante, saber lidar com esses pacientes. Recusar ao paciente um tratamento de compromisso, neste caso, é a melhor ajuda. Afinal, os psicoterapeutas não tentam operar ou fazer endoscopia. Fizemos uma pequena análise dos pontos fortes e fracos dos especialistas que atendem pacientes psicossomáticos e chegamos às seguintes conclusões: Assim, apesar da aparente obviedade que a psicossomática deveria. ser atendido por um psicoterapeuta com a participação de especialistas adicionais, a questão é: - De quem é esse cobertor psicossomático? – permanece aberto. A falta de abordagens conceituais unificadas para a terapia, a prevalência da abordagem biológica sobre a psicolônica, a abundância de teorias pseudocientíficas de psicoterapia, a baixa cultura de saúde emocional entre a população, a desunião dos médicos nas clínicas municipais e privadas dificultarão significativamente a conquista da unidade em.