De l'auteur : L'article a été publié pour la première fois sur le site Internet. Du 21 au 23 février 2014, un séminaire de Bertram Müller (Allemagne) « Diagnostics en Gestalt-thérapie » a eu lieu au Institut de Gestalt-thérapie et de conseil de Moscou. Démarche thérapeutique et développement personnel », à laquelle j'ai participé. La formation pratique est structurée de cette manière : au début, il suffit de regarder, d'écouter, de ressentir, d'essayer de comprendre et de faire quelque chose. Ensuite, vous essayez de comprendre l'expérience acquise, de réfléchir, d'essayer de la mettre en pratique. Vous vous appropriez certaines choses et en jetez d’autres. Encore une fois, vous réfléchissez... Et ce cycle peut être répété plusieurs fois jusqu'à ce que l'expérience acquise soit complètement assimilée. Exprimer l'expérience acquise sous forme de texte est une tâche difficile, c'est pourquoi la psychothérapie ne peut pas s'apprendre dans les livres. Cependant, je voulais structurer les idées que j'ai entendues et mes réflexions après le séminaire, peut-être que cela vous intéressera aussi. 1. Dans la névrose, les perturbations se produisent principalement au niveau de la fonction du Moi, et alors seulement, la personne « attire » des perturbations au niveau de la Personnalité et de l'Id. A titre d'exemple, Bertram a donné un homme qui veut approcher une jolie fille, mais ne l'approche pas, faisant un choix stéréotypé (fonction du Moi), bloquant son excitation au niveau du Ça, la transformant en honte et attirant un introject au niveau du Ça. Niveau de personnalité qu'il est enseignant, et L'enseignant ne doit pas s'approcher des élèves. Le fait que la névrose soit avant tout une violation de la fonction du Moi est pour moi indiscutable. Mais cette idée semblait étrange, selon laquelle le dysfonctionnement du choix était primordial. Et alors seulement, la personne bloque sa conscience et utilise l'introject pour expliquer d'une manière ou d'une autre son comportement. J'ai toujours pensé que dans ce cas, l'introjection serait primaire et qu'en conséquence, la personne rétroflexe son excitation et la fonction du Moi est alors perturbée. Mais après réflexion, ce modèle m’a semblé utile tant au sens théorique que pratique. Premièrement, avant que les comportements stéréotypés ne se forment, une personne faisait le premier choix de ne pas approcher des femmes attirantes. Et apparemment, dans les conditions dans lesquelles il se trouvait, c'était la meilleure décision, c'est-à-dire dispositif créatif. Après avoir fait un tel choix, il a en fait rétroflexé l'excitation et, parmi l'ensemble du champ des différents messages, a choisi une explication appropriée, la transformant en introject. Et maintenant, il répète simplement inconsciemment et de manière stéréotypée ce choix, en faisant un choix sans choix, et c'est la perte de la fonction du Moi. Deuxièmement, cette idée, de mon point de vue, est utile en thérapie. Cela renvoie la processualité à la structure apparemment rigide de l’expérience ; une personne continue de faire ce choix à chaque fois dans « l’ici et maintenant ». Et de cette façon, nous pouvons le considérer comme l'auteur de son expérience, et non comme la victime de l'introjection. Et c’est un message important que le thérapeute peut transmettre au client (pas nécessairement verbalement). 2. Bertram accorde une grande attention au travail avec la personnalité, en travaillant avec la nouvelle identité du client, comme pour « réparer » même les petites étapes intermédiaires. J'ai tout de suite aimé cette idée. Il est vrai qu’il y a une différence, par exemple, entre dire « je veux » et dire « je suis une personne qui veut ». Alors si la volonté (fonction du Moi) est faible, alors elle trouve un appui dans la nouvelle identité du client. En général, il m'a semblé qu'il ramène constamment le client à ses désirs, à sa volonté, à la conscience du choix, et si le client fait quelques pas dans le sens de son propre désir, alors il essaie de l'aider dans ce sens. , le poussant constamment à essayer de nouvelles identités. Ce genre de travail semble très ingénieux. Voici une courte citation sur ce sujet : « Je demande au client : que veux-tu ? Et puis je regarde comment il suit son intérêt. 3. Le lien entre l'anxiété, la culpabilité et la honte avec les violations de diverses fonctions du Soi. Bertram a utilisé le mot « peur » pour désigner des expériences névrotiques résultant d’une violation de la fonction du Ça, mais je pense qu’il parlait encore de ce que nous avons l’habitude d’appeler l’anxiété. L'anxiété est un blocageexcitation associée à des tensions musculaires et à un certain « étranglement » de soi-même. En fait, c’est ainsi qu’il décrit ce qu’il appelle la peur névrotique. Du moins c'est comme ça que je l'ai compris. Son point de vue sur la honte est intéressant : « La honte est souvent associée à une violation de la personnalité. J’ai honte quand quelqu’un découvre qui je suis, et je ne veux pas être ça. « La honte est un sentiment important lors de la transition d’une ancienne identité à une nouvelle. Par exemple, un mari a honte de son divorce d’avec sa femme ; il lui est difficile d’accepter l’identité de la personne qui a quitté sa femme. « S’il y a trop de honte et que cela accable une personne, alors il est important de la réduire à un point précis. Par exemple, je suis une personne qui recherche de l’attention ici, dans un certain contexte, et non quelqu’un qui recherche de l’attention toujours et partout. « La honte est l’interruption de l’identification à une nouvelle identité. Cela a à voir avec notre image de soi. C'est notre reflet dans les autres. C’est ce que je vois en moi à travers le regard des autres. » Je ne pense pas que ces idées décrivent complètement le phénomène de la honte, mais je les trouve très utiles en thérapie. Surtout l’idée de la honte comme marqueur lors de la transition vers une nouvelle identité. Par exemple, Bertram demande à une personne de dire : « Dites que vous êtes un Gestalt-thérapeute. » La personne prononce cette phrase. Bertram lui demande : « Qu'est-ce que ça te fait ? », ce à quoi l'homme répond : « Honte. J'ai l'impression d'être un imposteur." Réponse de Muller : "C'est ce que tout le monde ressent pendant les cinq premières années." Et Bertram commente encore ce point : « L'identité est d'abord artificielle et remplie de honte, surtout si je l'exprime extérieurement. Premièrement, une personne « gonfle » sa personnalité, tout comme un artiste la peint. Et puis il voit comment il peut y faire face. Il est vrai que certaines personnes oublient de « tout souffler » plus tard. Bertram Muller associe le sentiment de culpabilité à une violation de la fonction du moi : « Si le client a un fort sentiment de culpabilité, cela indique qu'il ne se permet pas de vouloir quelque chose. C’est le signal d’une fonction de l’Ego détruite. Il y a de la culpabilité quand je me dois quelque chose. C’est basé sur un manque de volonté. A titre d'exemple, il cite une femme qui a l'habitude de s'occuper de ses enfants et de son mari, et qui décide soudain de faire quelque chose pour elle-même, d'aller avec un ami dans un café et de manger un morceau de tarte. Elle fait cela et éprouve un sentiment aigu de culpabilité de faire quelque chose pour elle-même et non pour ses enfants et son mari. Ce concept complète ma vision du sentiment de culpabilité comme marqueur d’une sortie incomplète d’une fusion, comme marqueur d’une violation des valeurs d’autrui, mais pas des siennes propres. Bertram partage également une réelle culpabilité et culpabilité. Si je comprends bien, une véritable culpabilité surgit lorsque je viole mes propres valeurs ou des accords consciemment acceptés. Ce genre de culpabilité m’oblige à donner quelque chose en retour. La culpabilité naît de l’interruption du désir de quelque chose pour soi. Et puis une personne doit d'abord prendre quelque chose pour elle-même. Au début, cela peut même augmenter le sentiment de culpabilité, mais ensuite cela vous remplit de joie. Ensuite, le processus de donner et de recevoir est restauré. Et une autre phrase qui m’a beaucoup touché : « Il y a des adultes qui essaient de rester innocents, mais ça ne peut pas être comme ça. Nous devons payer pour nos désirs, mais certains sont trop cupides pour payer. 4. Dépression, narcissisme, hystérie. J’ai aimé voir ces catégories cliniques comme des processus plutôt que comme des traits de personnalité : « Les diagnostics ne devraient pas porter sur l’individu. Nous faisons juste des hypothèses. » Cela correspond tout à fait à mes idées sur l’esprit de la Gestalt-thérapie. Troubles narcissiques. « Une personne atteinte de troubles narcissiques peut éprouver de forts sentiments de honte refoulés. Mais parfois, ce sentiment « explose » fortement et il se sent comme une rien. Cela peut conduire à une dépression narcissique et au suicide. Le narcissique retrouve sa honte à travers les événements. Le trouble narcissique est associé à une peur du contact total dans les relations humaines. Quand un homme narcissique a l’idée d’une relation amoureuse, c’est génial et attirant, mais quand il s’agit d’une relation réelle, il panique. Si vous perdez une personne très importante suite à un contact étroit. Expérience pointuepertes. Ensuite, la conviction surgit que je ne devrais jamais compter sur des relations étroites. Ou une autre expérience. Un jeune homme de 16-17 ans entretient une relation étroite avec sa mère. Maman est très attentive et surprotectrice envers lui. Alors il peut aussi vivre la même expérience : je ne compterai jamais sur aucune femme, car elle m’avalera. Les deux sont associés à la peur de perdre le Soi. Soit je serai abandonné, soit je serai « avalé ». Entre 50 et 60 ans, les narcissiques se calment et se stabilisent souvent. A la naissance d’un enfant, le narcissique ressent le besoin d’être intime. Il sent qu'il doit être plus proche de sa femme et de son enfant et cela lui est difficile à tolérer. L’anxiété d’approche narcissique provoque l’agressivité. Le narcissique est très doué pour « attraper » une femme, mais lorsqu’il a « attrapé », il a peur. La jalousie est une façon pour lui d'exprimer son amour. Il peut se battre pour son amour. L’agressivité est le signe qu’il vit trop d’intimité. J'ai beaucoup aimé la description du comportement d'un homme narcissique dans la famille. Les clientes décrivent souvent le comportement de leur mari de cette façon. Malheureusement, je n'ai pas eu le temps de poser à Bertram une question sur ce qui constitue un comportement complémentaire de la part d'une femme qui choisit un narcissique. Je pense que, sous le couvert de la dépendance, dans de tels cas, se cache une réaction contre-dépendante. Dépression. « La dépression est la rétroflexion d’un processus à haute énergie. Par exemple, un enfant essaie d’empêcher ses parents de divorcer, même s’il reste impuissant à le faire. Et il est au confluent de l'impuissance et oublie qu'il était un enfant qui essayait de la retenir. Il devient trop identifié à sa défaite et rétrofléchit sa rage (inconsciente). Développer cette rage peut être un moment dangereux en thérapie. Une personne commence à ressentir cette rage et la retourne contre elle-même. Cela peut conduire au suicide. Il est impératif que les clients déprimés maintiennent une activité physique et des mouvements quotidiens pendant au moins 40 minutes par jour. Cela vous permet de détourner quelque peu la rage montante, difficile à gérer au début. De plus, avec la dépression, il peut être difficile de projeter quelque chose de joyeux dans le futur. » En fait, la vision de la dépression comme une rétroflexion d'un processus à haute énergie explique également le sentiment de culpabilité qui accompagne souvent la dépression, car c'est un signe qu'une personne ne se permet pas de vouloir quelque chose. Cela correspond à ma compréhension de la dépression, alors que je pense que derrière la dépression se cache souvent un chagrin non résolu lié à la perte d'un objet, d'une relation, d'une valeur ou autre chose important. Et il est important de détecter ce deuil non vécu dans l’expérience du client. J’ai aimé la recommandation de Bertram aux patients déprimés de ne pas regarder la télévision plus de deux heures par jour, et aussi de se poser la question : « Qu’est-ce que j’ai fait de génial aujourd’hui ? », même si ce n’est pas très grand. Processus hystérique. « Avec l’hystérie, les clients acceptent très vite tout ce qu’on leur dit. Parfois, ils apportent le mien comme le leur à la séance suivante. Ils consomment des informations au lieu de se différencier. Souvent, ils ne posent aucune question. Auparavant, les gens s'évanouissaient d'hystérie lorsqu'ils voulaient savoir : « Est-ce que tu m'aimes ? Ils posent des questions à travers des actions pour découvrir comment l'autre réagit. Ils se plongent rapidement dans un rôle et le quittent rapidement. S’il y a des crises de colère dans un groupe, alors ce sera un groupe très animé. Entre 35 et 40 ans, ils peuvent avoir le sentiment que leur vie est vide. L'un des objectifs de la thérapie pour une hystérique est d'apprendre à mobiliser l'agressivité. Par conséquent, au début de la thérapie, ce sont des personnes très agréables, mais il est ensuite difficile de travailler avec eux, car une partie de cette agression est dirigée contre le thérapeute. Contrairement aux narcissiques, avec qui c’est difficile au début de la thérapie, mais ensuite le processus est plus agréable.» En conséquence, de ce point de vue, la tâche de la thérapie pour les clients sujets aux processus hystériques est de les aider à « faire pousser des dents » pour mâcher et mordre, c'est-à-dire mobiliser leur saine agressivité. Deux autres citations sur l'agressivité réprimée : « Être submergé par la gratitude suggère de réprimer l'agressivité et».