Do autor: Prevenido é prevenido Continuo o tema do artigo anterior sobre o “universo desconhecido” do cérebro humano. Hoje gostaria de levantar o véu sobre um segredo tão denso como o Sistema Nervoso Autônomo (SNA). No nosso corpo, não são apenas as fibras responsáveis ​​pelo movimento e pela sensibilidade que chegam à periferia. A atividade dos órgãos internos também necessita de regulação. Isso é feito pelas partes profundas do cérebro e pelos feixes de fibras nervosas que emergem daí e que constituem o sistema nervoso autônomo. Por que um psicólogo prático precisa desta selva? O SNA tem uma característica significativa: não é acessível ao controle consciente. É isso, diretamente. E os sintomas de qualquer distúrbio psicossomático são manifestações características deste sistema específico. Ou seja, a influência volitiva consciente “diretamente” na psicossomática é impossível! Mas algo precisa ser feito com essa felicidade, porque a pessoa sofre muito com ela. É muito importante lembrar disso! Portanto, é tão inútil exigir de um cidadão com ataques de pânico: “Controle-se!” Não pode, porque o córtex cerebral não tem tais direitos. Fisiologicamente impossível. Mas existem maneiras de contornar isso - reflexas, às quais o VNS será forçado a reagir. Desta forma, as estruturas profundas do cérebro podem ser equilibradas. Então, o que é a ANS e como se manifesta sua atividade? Existem duas divisões principais do SNA: simpática e parassimpática. Em cada um deles, por sua vez, existem partes centrais e periféricas. Os núcleos do SNA simpático estão localizados na medula oblonga (esta é a parte mais antiga do cérebro!), que é responsável pela homeostase - equilíbrio interno, metabolismo, função de órgãos vitais (!) e resposta às influências ambientais. A partir daí, as informações são transmitidas para grupos de neurônios no corpo (gânglios) e depois ao longo das fibras até os órgãos. Os grandes gânglios do SNA simpático estão localizados no pescoço e ligeiramente abaixo nas laterais da coluna (estrelados). Os menores - quase ao longo de toda a coluna. As fibras dos gânglios torácicos passam pelo diafragma e fazem parte do plexo solar. Assim, quase todo o pescoço e costas são uma grande zona reflexa para influenciar o sistema nervoso simpático. E também o plexo solar (localizado diretamente abaixo do esterno). A propósito, a sensibilidade da área do plexo solar é tal que um golpe descuidado pode causar parada reflexa da respiração e do coração e, conseqüentemente, morte. Os núcleos do SNA parassimpático também estão localizados na medula oblonga e um pouco mais acima: no mesencéfalo (um sistema um pouco mais jovem) e na coluna sacral. Ou seja, o sacro é uma zona reflexa do sistema parassimpático. Existe outro portador de fibras parassimpáticas, com um nome misterioso - nervo vago. Ele realmente consegue participar de muitas coisas. É à sua irritação que a humanidade deve fenômenos “divertidos” como: nó na garganta, soluços, náuseas com vômitos e “doença do urso”. Também participa da regulação da atividade do coração e dos vasos sanguíneos. A importância da atividade do nervo vago é evidenciada pelo seguinte fato: a paralisia bilateral de seus núcleos acompanha rapidamente a pessoa ao melhor dos mundos. Há outro fato importante na estrutura do SNA, que definitivamente vale a pena levar em consideração: as fibras provenientes dos gânglios de ambas as seções, via de regra, são finas e sem “isolamento” - a bainha de mielina, que acelera a passagem de impulsos. O que isso significa? Isso significa que a excitação se espalha por eles LENTAMENTE. Ou seja, o sistema nervoso autônomo é caracterizado por uma grande inércia! E qualquer impacto é atrasado no tempo! Portanto, o estressor poderia ter acontecido há uma hora ou ontem, e a reação foi agora. A consciência não pode conectar essas duas coisas. É daí que vêm os sintomas sem motivo aparente. Como a ação do VNS se manifesta em uma pessoa A ativação do sistema nervoso simpático causa: - taquicardia (aumento da frequência?pulso) - aumento das contrações do coração (sente-se melhor) - estreita as artérias (aumenta a pressão arterial) - dilata os capilares da pele (vermelhidão e sensação de calor) - dilata as pupilas (portanto “o medo tem olhos grandes”) - reduz as contrações intestinais e a produção de enzimas digestivas (prisão de ventre) - reduz a salivação (boca seca) - reduz a transpiração (pele seca) - relaxa a bexiga - levanta os pelos da pele (arrepios) - dilata brônquios e bronquíolos - aumenta a frequência respiratória Me lembra de alguma coisa, não é? Ataque de pânico no auge. Pelo menos os dois terços mais impressionantes. E não se confunda com o aumento da ventilação dos pulmões, apesar de durante um ataque de pânico haver dificuldade para respirar. Imagine que por um lado há um comando para aumentar a respiração e, por outro, há um espasmo dos músculos intercostais. Acontece que preciso respirar, mas não consigo. Além disso, o sistema simpático estimula o sistema nervoso, melhora o metabolismo e a regeneração dos tecidos, mobiliza reservas antiestresse (ou seja, gasta energia ativamente). É a ativação excessiva do departamento simpático que está subjacente à ansiedade crónica e, a longo prazo, é a causa da fadiga crónica. O sistema nervoso simpático é ativado em resposta a todos os estressores. É caracterizada por uma influência generalizada e generalizada, envolvendo a maioria dos órgãos. A ação do departamento parassimpático é recíproca (oposta) à simpática, pois: - reduz a pulsação - reduz a força das contrações cardíacas (não consigo sentir). meu coração) - dilata as artérias dos órgãos genitais e do cérebro (estagnação na pélvis e dores de cabeça) - dilata as artérias (reduz a pressão arterial) - aumenta as contrações intestinais e estimula a produção de enzimas digestivas (borbulhando e salpicando no abdômen, cólicas , fezes moles) - aumenta a salivação - contrai a bexiga - estreita os brônquios e bronquíolos - reduz a frequência respiratória - contrai os vasos sanguíneos da pele (palidez) - contrai as pupilas (olhos redondos) O sistema parassimpático é ativado após comer e durante o sono . Reduz a atividade do sistema nervoso (é por isso que você pensa tanto depois de comer, quando não dorme e no calor). O parassimpático ajuda a restaurar as reservas de energia utilizadas durante o dia e regula a atividade do corpo humano durante o sono. A ativação excessiva do departamento parassimpático é a causa de problemas como: síndrome do intestino irritável, asma brônquica, dores de cabeça crônicas, hipotensão e desmaios. Normalmente, em uma pessoa saudável, ambas as seções do SNA estão em estado de equilíbrio dinâmico. Durante o dia, periodicamente, predomina o simpático, à noite – o parassimpático, com exceção da fase de movimento rápido dos olhos – período de processamento da informação quando a pessoa sonha. O predomínio da ação de um dos departamentos pode ser uma variante do desenvolvimento do sistema nervoso. Pessoas com predominância funcional de excitabilidade do departamento simpático são chamadas de simpatotônicos, e as pessoas do departamento parassimpático são chamadas de vagotônicos. Assim, alguns deles são propensos à hipertensão e outras patologias cardiovasculares, outros – a doenças dos órgãos respiratórios e digestivos, enxaquecas, hipotensão, desmaios e presença de extremidades eternamente frias e úmidas. Há uma diferença na predominância do tônus ​​​​dos departamentos nos diferentes períodos da vida de uma pessoa, portanto, durante a adolescência, a atividade do departamento simpático do SNA aumenta. Para avaliar a atuação da ANS e a predominância das ações de suas secretarias, utiliza-se o Índice Kerdo (IC). É calculado pela fórmula: IR = 100x(1-PAD/PS), onde PAD é a pressão arterial diastólica (mm Hg) - pressão “inferior” PS é a frequência de pulso (batimentos por minuto). Se o valor do índice for maior que zero, diz-se que predominam as influências do departamento simpático (o índice será maior que zero se o pulso for maior que a PAD). Se o valor for menor que zero, indica predomínio do parassimpático (quando a PAD ultrapassa a pulsação). Se for igual a zero, é funcional!