Do autor: Reflexão sobre o narcisismo na perspectiva da psicanálise, a partir de artigo de Ronald Britton. Os exemplos mostram como o narcisismo atua como mecanismo de defesa e forma de ação destrutiva dirigida aos outros e a si mesmo. Lendo obras sobre narcisismo, me deparei com o fato de não ter uma ideia clara desse conceito. Descobriu-se que existem muitas abordagens de diferentes escolas psicanalíticas que se criticam e oferecem diferentes técnicas para trabalhar com pacientes narcisistas. A visão de Melanie Klein segue a teoria clássica de Freud, mas é baseada em relações objetais, e a abordagem estrutural de Kernberg considera a técnica empática de Kohut insuficientemente psicanalítica. No fluxo de informações que chegou a mim, de repente me deparei com um artigo que parecia consonante. com meus pensamentos - este é um artigo do psicanalista inglês moderno Ronald Britton “Narcisismo e transtornos narcisistas”, publicado no Journal of Practical Psychology and Psycholysis de 2008, nº 4. Vi que o autor do artigo enfrentou o mesmo problema que eu. Aqui está o que ele escreve: “Não faz muito tempo, decidi revisar a literatura psicanalítica sobre o conceito de narcisismo e a descrição dos transtornos narcisistas para ver até que ponto eles correspondem à minha experiência clínica. Provavelmente não existe área da literatura psicanalítica mais abundante do que aquela dedicada ao narcisismo: parecia interminável quando estudei o tema. Esta literatura não é apenas extensa, é completamente confusa. Existem diferentes modelos de desenvolvimento, o que torna difícil qualquer discussão sobre o narcisismo - mas a confusão é agravada pelo facto de o próprio termo “narcisismo” ser usado em diferentes sentidos. dois significados do termo narcisismo. O narcisismo é uma força ou tendência inata da personalidade que impede relacionamentos fora de si. E o narcisismo como designação para um grupo especial de casos de disfunção de personalidade chamados transtornos narcisistas. E seguindo Rosenfeld, Britton tentará responder à questão de saber se existem diferenças entre o narcisismo libidinal e o destrutivo. Depois lemos: “Desde o início, dois temas correram em contraponto na discussão do narcisismo clínico. Um é o narcisismo como defesa contra relações objetais desfavoráveis ​​(libidinais); a outra é o narcisismo como manifestação de hostilidade fundamental às relações objetais (baseada na inveja, destrutiva). Até mesmo o mito original sobre Narciso existe em duas versões: Na famosa recontagem de Ovídio, Narciso paga pelo fato de considerar todos indignos de seu amor, exceto ele mesmo (var-t solipsista); mas Pausânias conhecia outra versão, na qual Narciso perdeu sua irmã gêmea e confunde seu reflexo no lago com esta irmã perdida (versão traumática). "Para ilustrar sua compreensão dessa distinção, Britton descreve dois pacientes em seu trabalho. Ele chama o primeiro de um transtorno narcisista predominantemente destrutivo, o segundo de um transtorno narcisista predominantemente libidinal. O que eles têm em comum é a geração, por meio da identificação projetiva, de relações narcísicas com o Ego-ideal, a fim de evitar relações com o Super-Ego parental destrutivo. A primeira paciente - a Sra. L - é paciente do psicanalista A. Este caso. parece-me interessante porque o próprio psicanalista cai sob a influência da personalidade narcisista e se torna seu autoobjeto dependente. Em Britton lemos: “O Dr. A. é um analista consciencioso e habilidoso, com experiência na análise de pacientes perturbados e difíceis; ela não conseguia entender sua incapacidade de estabelecer e manter um ambiente analítico com esse paciente”. A Dra. A descreveu uma série de erros atípicos que resultaram em sua confissão ao paciente algo que ela não pretendia confessar e se arrependeu imediatamente. É por isso que elasentiu que a análise estava fora de seu controle. A Sra. L., uma jovem atraente, procurou o analista após o fim perturbador de um relacionamento com um homem. Sua história também incluía distúrbios na adolescência e episódios de anorexia. Ela saiu da cidade onde morava com o ex-homem e voltou para outra, onde morava seu pai rico e onde faria análises. Chegando em sua nova casa e providenciando o início da análise, ela faltou à primeira sessão. Ela ligou e explicou que havia perdido o número do consultório do analista. A Dra. A, sentindo a necessidade de estabelecer desde o início sua posição analítica e método de trabalho, estava “determinada” a discutir a questão do pagamento por uma sessão perdida. Um sinal alarmante para o analista foi a perda inexplicável da “firme determinação” e de alguns outros pontos. Quando a Sra. L, que deveria pagar pela sessão perdida com cheque no final do mês, não o fez, o Dr. A, para seu desgosto, não conseguiu chamar sua atenção para o fato. Após esta sessão, a paciente, por qualquer padrão muito rica, ligou para o Dr. A. para dizer que não poderia continuar a análise porque não tinha dinheiro para isso. O Dr. A sugeriu que o paciente chegasse na hora certa para a próxima sessão e eles pudessem discutir esse assunto. A paciente concordou e, então, durante a sessão, a Dra. A., para seu horror e desespero, viu-se atraída para mais uma conversa infrutífera com a paciente. A paciente chegou vinte minutos adiantada para a sessão seguinte, o que gerou certa confusão no processo. Porém, o que mais incomodou a analista foi o seu próprio comportamento. Nesta sessão ela se surpreendeu ao concordar em reduzir os honorários desse paciente. A sensação de que sua contratransferência estava fora de controle intensificou-se ainda mais quando, em vez de abordar o problema na autoanálise em preparação para a próxima sessão, ela inadvertidamente prolongou a sessão atual – algo que raramente acontecia com ela. Mas é nesta sessão que a paciente conta um sonho canibal no qual ela, junto com seu amante, ou sua irmã, ou seu irmão, em comum com sua alma gêmea (transferência gêmea segundo Kohut), se une para matar algum malvado. velha. Após o assassinato, sua boca parece mastigar carne sem gosto. Quando a mulher acordou, ela vomitou. A própria paciente reconheceu sua mãe na velha malvada. Britton sugeriu que o Dr. A. no sonho fosse representado tanto como uma “alma gêmea/amante” quanto como uma velha malvada - então os últimos acontecimentos fazem sentido. A identificação contratransferencial inconsciente do Dr. A com o paciente é representada no sonho pela “alma gêmea” do paciente. A conspiração da alma gêmea para matar a "velha malvada" pode então ser vista como uma conspiração inconsciente entre paciente e analista para destruir o eu profissional do Dr. A. O analista recuperou sua posição analítica habitual e só a perdeu de vez em quando quando o paciente. analisa dramaticamente quaisquer complicações inesperadas. O segundo caso é a Sra. D., professora e chefe de um departamento universitário de sucesso, uma mulher de meia-idade. Ela chegou à análise um ano depois de seu longo curso de psicoterapia ter sido encerrado por acordo mútuo com seu terapeuta. No momento da conclusão, ela se sentia em boa forma. Agora ela procurava o analista porque tinha medo, em suas palavras, de “desmoronar totalmente”. Segundo sua descrição, ela sofria constantemente, sendo obcecada por um relacionamento com um jovem - um relacionamento não de intimidade sexual, mas de intimidade intelectual. Ela considerou os seus sentimentos completamente irracionais e disse que isto já tinha acontecido antes com outro jovem durante o seu tratamento anterior. Os dois jovens eram seus colegas juniores no departamento que ela chefiava. Ambos os casos se desenrolaram de acordo com o mesmo padrão. A princípio, a paciente sentiu que ela e a amiga tinham total compreensão mútua e unidade espiritual. Então, quando esse entendimento mútuo não pôde ser mantido, ela começou a sofrer..