Psychotherapie: Arbeiten mit einer Diagnose oder mit einer Person?||||„Sie können einen Menschen mit verbundenen Augen so oft ermutigen, wie Sie möchten – lassen Sie ihn durch den Schal schauen, er sieht immer noch nichts und nur, wenn der Schal da ist.“ entfernt wird er alles sehen. Hilfe ist das, was ein Mensch braucht, überhaupt keine Ermutigung.“ Franz Kafka „Ein Mensch hat das Recht, auf einen anderen herabzusehen, nur um ihm zu helfen, wieder auf die Beine zu kommen.“ Person? Der postsowjetische Raum war dadurch anders, dass in den Köpfen der Gesellschaft die Berufe „Psychotherapeut“ und „Psychiater“ gleichgesetzt wurden. Menschen, die sich hilfesuchend an einen Psychotherapeuten wandten, empfanden Verlegenheit und manchmal sogar Scham. Als ob der Besuch beim Facharzt sie automatisch zum Träger einer Diagnose macht. Einfach psychisch krank. Wenn wir inzwischen die Anwesenheit einer Seele in jedem von uns als Tatsache akzeptieren, ist es logisch anzunehmen, dass sie irgendwann in jedem von uns „krank“ sein kann. Und das macht einen Menschen nicht über Nacht psychisch krank. Die Entwicklung der Psychoanalyse und der psychotherapeutischen Hilfe erfolgte auf dem Weg, den Schwerpunkt der Arbeit des Spezialisten von der Diagnose und Untersuchung der Krankheit auf die Persönlichkeit des Patienten und den Aufbau kooperativer Beziehungen zu ihm zu verlagern. Im heutigen Artikel werde ich im Detail analysieren, wie sehr die moderne Psychotherapie von Freuds Grundsätzen abgewichen ist und was dies den Klienten bringt. Großartig in seinem Genie, Sigmund Freud und allen Anhängern seiner Methode in der Arbeit mit Patienten Die Hauptaufgabe besteht darin, das Bild der Ereignisse wiederherzustellen, die zu diesem oder jenem Zustand geführt haben. Und ihre weitere Interpretation. Dieser explorative Weg unterscheidet sich vom therapeutischen Ansatz, bei dem der Klient gebeten wird, das traumatische Ereignis in der sicheren Umgebung der Praxis zu besprechen und noch einmal zu erleben. Gefühle, die zum Zeitpunkt des Erlebens eines traumatischen Lebensereignisses nicht erlebt wurden, in der Gegenwart loszulassen. Und wenn früher der Widerstand des Klienten als Hindernis für die Arbeit angesehen wurde, dann wurde dieser Schutzmechanismus später allmählich Gegenstand der Aufmerksamkeit und Klärung. Der amerikanische Psychiater Harry Sullivan stellte fest, dass alle persönlichen Eigenschaften eines Menschen darin nicht von alleine heranreifen, sondern sich in Beziehungen zu verschiedenen Menschen unterschiedlich manifestieren. Nach und nach gewinnt das zwischenmenschliche Beziehungsmodell des Klienten in der Therapie an Bedeutung, was sich auch in der Kommunikation mit dem Psychotherapeuten manifestiert. Der Mensch wird vom Studienobjekt zum vollwertigen Teilnehmer am therapeutischen Prozess. Eine Diagnose oder nur ein schwieriger Lebensabschnitt? Der amerikanische Psychologe David Rosenhan führte 1973 ein unabhängiges Experiment durch, das über Nacht Zweifel an den Methoden der psychiatrischen Diagnose aufkommen ließ. Teilnehmer des Experiments – psychisch gesunde Menschen – ahmten akustische Halluzinationen nach, suchten freiwillig Hilfe und suchten psychiatrische Kliniken auf. In verschiedenen Kliniken wurde bei der überwiegenden Mehrheit von ihnen aufgrund der beschriebenen Symptome eine Schizophrenie diagnostiziert. Den Patienten wurden Medikamente verschrieben, die die einzige Möglichkeit darstellten, die Klinik in Zukunft zu verlassen. Die Pseudopatienten in den Krankenhäusern verhielten sich völlig normal, sie beklagten sich nicht mehr über „Stimmen in ihren Köpfen“, aber ihren Entlassungswünschen wurde nicht entsprochen. Gleichzeitig wurden alle Beziehungen zwischen Klinikmitarbeitern nur auf der Grundlage der Diagnose aufgebaut, zum Nachteil des tatsächlichen Verhaltens der Person. Anschließend verließen 11 der 12 Teilnehmer des Experiments die Klinik mit der Diagnose einer Schizophrenie in Remission. Als das Experiment aufgedeckt wurde, konnte das Klinikpersonal die „entsandten Kosaken“ unter ihren Schützlingen nicht identifizieren. Inzwischen identifizierten die echten Patienten der Kliniken größtenteils sofort gesunde Menschen und hielten sie für Journalisten, die eine Untersuchung durchführten. Die veröffentlichten Ergebnisse des Experiments verursachten viel Aufsehen. Schließlich verdeutlichten sie die Unfähigkeit von Spezialisten, gesunde von kranken Menschen zu unterscheiden. Die Studie zeigte, dass es notwendig ist, sich auf das Verständnis der Person und nicht auf eine schnelle Diagnose zu konzentrieren. Viele Menschen haben nur mit Hilfe einer Psychotherapie eine Chance, herauszukommen.