Aujourd'hui, nous parlerons du traitement des troubles anxieux avec des médicaments. Je partagerai mon opinion personnelle, vous n'êtes peut-être pas d'accord avec elle, je vous invite à vous exprimer sur ce sujet dans les commentaires. Mon raisonnement s’appuie sur des recherches dans le traitement des troubles anxieux. Des recherches ont été menées sur diverses psychothérapies et sur la pharmacologie. Dans le cadre des troubles anxieux, la psychothérapie et la pharmacologie ont montré séparément à peu près les mêmes résultats. Les deux sont tout aussi efficaces. La thérapie combinée a donné les meilleurs résultats. Quand les médicaments et la psychothérapie sont combinés. Le traitement le plus éprouvé pour les troubles anxieux est la thérapie cognitivo-comportementale. La psychothérapie métacognitive et la thérapie d’acceptation et de responsabilité ont également montré leur efficacité. Je n’écrirai pas sur la pharmacothérapie, mais pour être bref. Il existe trois niveaux de preuve pour les médicaments. Le psychiatre commence à prescrire par ce qui a fait ses preuves. Si un antidépresseur ne l’aide pas, il passe au suivant et ainsi de suite jusqu’à ce qu’il trouve le bon médicament. La première ligne de médicaments est la meilleure option en termes d’effets et d’effets secondaires. Ce sont les plus sûrs. En règle générale, la première ligne est la plus appropriée. Dans des cas particuliers, ils passent à autre chose et cela est dû à la réaction individuelle de la personne. Vous avez plus de chances de vous faire renverser par une voiture que de faire partie de ceux pour qui la première ligne ne convient pas. Il est important de noter que les troubles anxieux sont des diagnostics, on les retrouve dans la CIM et le DSM-5. Il est donc important de consulter un psychiatre pour obtenir des conseils. Il évaluera votre état et vous donnera des recommandations sur la meilleure façon de corriger votre trouble anxieux. Dans certaines situations, la psychothérapie seule suffira, dans d’autres il faudra la combiner. Il convient également de prendre en compte les capacités financières. La pharmacothérapie est beaucoup moins chère que la psychothérapie. Si vous ne pouvez pas consulter un psychologue, vous pouvez étudier par vous-même à l'aide de mes articles et livres sur la TCC, tout en prenant des antidépresseurs. Je ne suis pas partisan d’une psychologisation excessive de la maladie. Le problème existe déjà et nous devons d’une manière ou d’une autre vivre avec cette condition. La psychothérapie a un effet retardé ; au moins 4 à 6 séances sont nécessaires pour obtenir au moins un résultat. Et que doit faire une personne pendant cette période ? Et si le trouble anxieux est grave ? Dans les cas graves, la psychothérapie seule ne suffit pas. Personnellement, ma recommandation est de combiner les traitements. N'oubliez pas non plus l'approche biopsychosociale. Parfois, l’anxiété peut être causée par le fonctionnement du cerveau. Une personne peut tout comprendre parfaitement, faire d'excellents débats sur ses pensées automatiques, mais sa particularité est qu'elle est anxieuse en elle-même. Dans ce cas, un psychologue peut vous aider à vivre avec l’anxiété et à y faire face, mais il ne pourra pas arrêter les symptômes. De plus, je ne suis pas partisan d’une biologisation excessive. Les troubles anxieux sont en grande partie causés par des facteurs environnementaux et psychologiques. Les pilules peuvent aider à soulager les symptômes, mais elles ne changeront pas votre personnalité. Par conséquent, si rien n’a changé dans votre vie, après avoir pris les pilules, vous retournez dans l’environnement qui a contribué à votre trouble anxieux. Il y a ici une forte probabilité de rechute. Dans ce cas, la pharmacothérapie ne traite que les symptômes mais ne guérit pas la cause sous-jacente de votre trouble anxieux. La pharmacothérapie doit être considérée comme un « sentiment de bien-être pendant un certain temps ». Les pilules vous aideront à remonter du bas afin que vous puissiez commencer à résoudre les problèmes de votre vie. Ne pensez pas que vous suivrez le cours une seule fois et que tout ira bien. Ces pouvoirs vous sont accordés pour un temps. Si vous ne dépensez pas cette énergie judicieusement, vous ne commencerez pas à gérer votre vie et ce qui vous a conduit à un trouble anxieux. Dans le meilleur des cas, le problème se résoudra tout seul ; dans le pire des cas, vous devrez le prendre à vie. Et très probablement, vous devrez augmenter le dosage. Eh bien, passons à l'algorithme de prise de décision : 1. Recommandations d'un psychiatre Écoutez le psychiatre ce qu'il vous recommande. Il y a un diagnostic.