Do autor: Este texto é um dos primeiros exemplos de descrição da área disciplinar de Reconstrução da Qualidade de Vida. Provavelmente será do interesse dos Gestaltistas interessados ​​na metodologia de aconselhamento e psicoterapia, psicologia prática, a todos aqueles que se preocupam com a Qualidade de Vida SOBRE OS LIMITES DE APLICABILIDADE DA TEORIA PARADOXICA DA MUDANÇA DE ARNOLD BEISSER NA PRÁTICA DE RECONSTRUÇÃO DE A QUALIDADE DE VIDA Konstantin Vitalievich Pavlov, Ph.D., Diretor do East-E European Gestalt Institute (VEGI) Membro do Conselho da Associação Psicoterapêutica Russa (RPA) Este artigo é dedicado a descrever e esclarecer o escopo de aplicabilidade de Arnold Teoria Paradoxal da Mudança de Beisser (1970). Idéias tradicionais sobre a natureza e os mecanismos de mudança na prática psiquiátrica, psicoterapêutica e de consultoria (aconselhamento psicológico, desenvolvimento organizacional, coaching) são revisadas e discutidas. Um novo modelo para selecionar um algoritmo de mudança aceitável é proposto dependendo da avaliação do nível de autossuporte do cliente. Discute-se a categoria básica “Direito de Ser”, associada ao nível de autossuficiência. O modelo “Self-Support Continuum” é proposto como um sistema de coordenadas que permite navegar pela gama aceitável de intervenções e selecionar o modelo líder de mudança que é mais eficaz para um cliente específico. Palavras-chave: teoria paradoxal da mudança; continuum de auto-suporte; Abordagem de Gett; mudanças nos sistemas vivos; teoria de sistemas; teoria de campo; vai; Direito de ser. 1. Teoria paradoxal da mudança (PTI). Pontos-chave Verdadeiramente incrível! Provavelmente não há resultado mais desejável na atuação de qualquer especialista na área de auxílio às profissões para a prática do que MUDAR! Clientes de todas as raças, em todos os países do mundo mostram uma unanimidade invejável: homens e mulheres, jovens e velhos, ricos e pobres, nunca se cansam de depositar as suas esperanças na mudança desejada no trabalho de consultores, terapeutas, treinadores ou similares . Ao mesmo tempo, pouca atenção é dada à discussão dos mecanismos de mudança e à teoria da mudança em comparação com outros tópicos relevantes. Assim, o Google retorna 903 mil links em resposta à consulta “psicanálise”. “Teoria das Mentiras” - 635 mil links O tema “terapia da depressão” obtém 140 mil links. E a “teoria da mudança em psicoterapia e aconselhamento” é de apenas 12.600! O que também chama a atenção é que no topo da lista (top 40) de links sobre o tema “teoria da mudança”, nada menos que 40% citam diretamente a Teoria Paradoxal da Mudança (PTC) de A. Beisser e/ou Kurt Lewin, e nada menos que 60% recorrem à teoria dos desastres, da sinergética e da teoria de campo. Não é surpreendente: escrito há quarenta (!) anos, o artigo de quatro (!) páginas [1] é a fonte mais citada sobre a teoria da mudança! O que também impressiona é a extrema simplicidade da ideia central contida no artigo de A. Beisser: “A mudança ocorre quando uma pessoa se torna quem ela realmente é, e não quando ela tenta se tornar o que não é. A mudança não acontece através de uma tentativa deliberada de mudar a si mesmo ou a qualquer outra pessoa, mas ocorre quando uma pessoa tenta ser quem realmente é - estar totalmente envolvida no presente. Ao rejeitar o papel de agente de mudança, garantimos que mudanças significativas possam acontecer.” Vale ressaltar que baseado inteiramente nos conceitos de campo da abordagem Gestalt, que explica em grande parte as estratégias de intervenção da prática psicoterapêutica pessoal de Fritz Perls, o artigo de A. Beisser tornou-se um “manifesto” e “artigo de fé” para a maioria dos representantes do humanismo e tendências sistêmicas tanto na psicoterapia quanto no desenvolvimento organizacional. (O fenômeno do reconhecimento insuficiente das prioridades óbvias da teoria da Gestalt por representantes de escolas relacionadas merece discussão e análise separadas. O trabalho de A. Beisser é citado sem se preocupar particularmente em mencionar as bases da Gestalt. As ideias de MartinA ideia de Buber do diálogo como base de uma relação terapêutica também nem sempre está associada à abordagem Gestalt. A proposição sobre a unidade do que ainda chamamos erroneamente de “emotio” e “ratio” na experiência - sem dúvida pertencente à Gestalt desde a própria origem do método - só agora chega como uma espécie de “descoberta” às escolas cognitivas e comportamentais , encontrando confirmação experimental na neurociência (Damasio). O foco no “aqui e agora” – a marca da Gestalt, por assim dizer – mesmo na literatura clássica sobre terapia de grupo [2] é dado sem a devida referência à fonte da ideia. Etc.) A questão aqui, aparentemente, reside não apenas no alto grau de paradoxo (ou “absurdo”, nas palavras do Prof. V.M. Allakhverdov [3] de muitas disposições da teoria de campo e da Gestalt em geral, mas também na pronunciada resistência no campo dos próprios Gestaltistas à criatividade científica escrita e à escassez de experimentos detalhados e detalhados. Para ser justo, deve-se notar que há uma tendência positiva que surgiu neste assunto no ano passado, representantes da direção da Gestalt. estão organizando e conduzindo pesquisas sérias e estão incluídos nos órgãos de governo de comunidades representativas de psicoterapia e consultoria científica e profissional. Por exemplo, a primeira dissertação clínica na Rússia foi defendida sobre o uso da abordagem Gestalt no tratamento de transtornos depressivos [4]. . Por que a Teoria Paradoxal da Mudança é a mais citada hoje? Que outros modelos e teorias de mudança existem? O que isso pode significar para a prática? Este artigo é dedicado a essas e algumas questões relacionadas. 2. Reconstrução da Qualidade de Vida (QV). Definição de “Autossuporte” na abordagem Gestalt. Continuum de auto-suporte (CS) Acreditamos que para compreender o lugar das várias escolas psicoterapêuticas e de aconselhamento numa série de profissões de ajuda, para determinar os limites de aplicabilidade dos métodos e técnicas práticas desenvolvidas pela humanidade hoje, e, além disso, para desenvolver Para uma abordagem unificada de várias teorias e mudanças de modelos, precisaremos ir além dos fenômenos em consideração e usar algum tipo de metamodelo. Como tal metamodelo, propomos a utilização do modelo Self-Support Continuum (CS) que utilizamos nas práticas de Reconstrução da Qualidade de Vida (QV) [5]. Na literatura psicológica acadêmica, o termo “autossuporte” é mais frequentemente usado junto com conceitos como “sentimento de dignidade”, “autoestima”, “autoconceito”, “autoimagem”. Os dicionários de Dahl, Ushakov e TSB não oferecem uma compreensão própria deste termo. No entanto, na psicologia prática, psicoterapia e aconselhamento, começando, talvez, com Laura Perls [6], este termo é amplamente utilizado. Quase todos os representantes das profissões de ajuda em exercício têm uma compreensão “intuitiva” do que significa “auto-sustento”. Em qualquer caso, “autossuporte” é entendido como algo que “seria bom desenvolver no seu Cliente”! Certamente o desenvolvimento do auto-sustento proporcionará maior liberdade, capacidade de ser independente, autonomia e menor dependência do Cliente. As situações de procura de ajuda psicoterapêutica, bem como de outras ajudas, são consideradas neste contexto como procura de “apoio ambiental” (Apoio Ambiental, ES), que idealmente seria bom aprender a transformar em autossuporte (SS). Os termos “auto-organização” e “auto-regulação” têm significados semelhantes. A auto-organização é um processo durante o qual a organização de um sistema dinâmico complexo é criada, reproduzida ou melhorada. Os processos de auto-organização só podem ocorrer em sistemas com alto nível de complexidade e grande número de elementos (TSE). A autorregulação é a propriedade dos sistemas biológicos de estabelecer e manter automaticamente, em um determinado nível relativamente constante, certos indicadores fisiológicos ou outros indicadores biológicos (EEB).Entendemos por autossuficiência não apenas a capacidade independente do Organismo (um sistema aberto) de se desenvolver, adaptando-se criativamente (adaptando-se) às condições ambientais em constante mudança, mantendo sua própria integridade estrutural e constância de percepção de seu próprio “eu”, mas também a capacidade de satisfazer de forma independente e consciente necessidades escolhidas conscientemente em sequências conscientes. Usando o termo “Organismo” nesta definição, seguimos a tradição da Gestalt, enfatizando a natureza biológica do homem e ao mesmo tempo implicando um conceito de campo específico dos limites do Organismo, que não coincidem completamente e nem sempre coincidem com os limites do corpo físico. O organismo, neste caso, é entendido em sentido estrito como um “sujeito de necessidades”, ou seja, uma determinada unidade que possui um conjunto de necessidades dinamicamente inter-relacionadas. (Aqui não devemos esquecer que o termo “Organismo” na abordagem Gestalt é aplicável de forma metafórica a organizações, comunidades, grupos e outros objetos sociais que têm os seus próprios limites). Falando em “independência” nesta definição, não nos esquecemos de forma alguma da posição mais importante do continuum do campo “organismo/ambiente” e da impossibilidade fundamental de compreender a essência de um fenómeno sem contexto. Enfatizamos apenas o papel subjetivo ativo do Organismo neste processo criativo de desenvolvimento, adaptação e satisfação de necessidades. “Adaptação criativa” também é um termo bem conhecido da Gestalt [7], significando a capacidade de se relacionar com a experiência momento a momento de viver a vida de uma maneira nova e fresca, não apenas com base em introjeções, ativamente, reflexivamente, abertamente, consciente e criativamente. A menção à continuidade das mudanças ambientais é um caso especial de aplicação de um dos principais dispositivos da Teoria de Campo - o Princípio do Processo de Mudança. Malcolm Parlett, um estudioso clássico no campo da Teoria de Campos, escreve: “Este princípio se aplica a um campo sujeito a mudanças constantes: “você não pode entrar duas vezes no mesmo rio”. O princípio do processo de mudança postula que a experiência é temporária e não permanente. Nada é fixo ou completamente estático. Mesmo para o mesmo indivíduo, o campo é construído de novo a cada momento. Não podemos ter exatamente a mesma experiência duas vezes. Como observou William James (1905): “É óbvio e óbvio que o estado de nossa consciência nunca é o mesmo... Quando um fato idêntico se repete novamente, somos forçados a olhá-lo com novos olhos, a vê-lo de um ângulo ligeiramente diferente, para entendê-lo em relação, diferente daqueles em que ele apareceu pela última vez" [8]. Falando sobre a importância de preservar a própria integridade estrutural, estamos ampliando a área de aplicabilidade desta definição, incluindo as realidades tradicionalmente “médicas”, “fisiológicas” e “morfológicas” da vida do Organismo. Ao mencionar a importância de uma percepção constante do próprio “eu”, queremos dizer uma clara falta de mecanismos de autossuficiência em pacientes com transtornos psicóticos, por exemplo. Ao enfatizar três vezes a importância da consciência nos estágios de satisfação da necessidade, desde a escolha, passando pela decisão sobre a sequência da satisfação até o ato real de implementação da satisfação, prestamos homenagem ao fator “humanístico” chave presente na teoria da Gestalt. É claro que esta ênfase na consciência não nega a possibilidade de satisfazer inconscientemente algumas necessidades do Organismo, que também podem ser parcialmente adaptativas. Porém, ao final, consideramos a questão fundamental da mais completa consciência (não confundir com compreensão!) e da apropriação da própria experiência, incluindo todas as nuances da escolha das formas de satisfação das necessidades para a realização de uma vida livre e vivência responsável, subjetiva e pessoal da própria vida. Assim, implicamos a natureza biopsicossocial do fenômeno descrito, sem incluir elementos de avaliação nesta definiçãosaúde mental (como o famoso padrão freudiano: “a capacidade de amar e trabalhar”). Assumimos que esta definição é aceitável para representantes de uma ampla variedade de escolas de profissões de ajuda. Em artigo publicado anteriormente [5], propus considerar a ideia de autossuporte na dinâmica e utilizar o conceito de “Continuum de Autossuporte” Citação: Zona 1 Zona 2 Zona 3 “vermelho” “azul” “verde” Existem (podem ser distinguidas) três zonas do continuum das práticas de Reconstrução da Qualidade de Vida, dependendo da capacidade de autossuficiência do sujeito. A Zona 1 (destacada em vermelho na figura) é uma zona de capacidade extremamente baixa de autorregulação e autossuporte. Nesta zona existem pessoas em estados terminais, estados de consciência pouco clara (turva), sofrendo de transtornos psicóticos, etc. É absolutamente claro que os principais métodos eficazes de correção (reconstrução) da QV nesses casos dependem muito pouco da “participação e assistência consciente” por parte do sujeito que sofre, que possui baixíssima capacidade de autossuficiência. O trabalho principal é realizado por especialistas (reanimadores, psiquiatras, etc.) Posição em dupla: “médico - paciente”. O papel dos julgamentos de valor dirigidos ao paciente (diagnóstico) é extremamente elevado. Um erro no diagnóstico pode resultar em morte. Na zona 2 (“azul”) estão todos os casos tipicamente pertencentes à diocese do continuum “psiquiatria limítrofe - psiquiatria menor - psicoterapia clínica e medicina psicossomática - psicoterapia psicológica e psicocorreção - treinamento de crescimento pessoal”. Estes são significativamente mais frequentemente “clientes” que não estão prontos e não querem ser chamados e serem “pacientes”. Esta mudança está associada precisamente ao aumento da capacidade de realizar mudanças independentes, à autorregulação e a uma posição ativa na Reconstrução da Qualidade da própria Vida. O cliente já é um ser igual na interação com qualquer especialista na profissão de ajuda. A ênfase na atividade e nas eleições muda para o sujeito da mudança – o cliente. É o cliente quem decide o que e como quer mudar na sua própria vida, e qualquer que seja a opinião do conselho de especialistas, em todas as sociedades modernas é ao cliente (o sujeito que sofre ligeiramente) quem é atribuído o papel decisivo na tomada de decisões em relação a certos métodos de RQL. (Lembremos o quão incrível era essa posição “ativa” para um paciente na unidade de terapia intensiva, para quem TODAS as decisões são tomadas pelos médicos!) De acordo com nossas ideias, na zona “verde” estão aquelas pessoas que podem ser chamadas pacientes não com mais frequência do que a pessoa saudável média. Ou seja, eles não vão ao médico com mais frequência do que outras pessoas saudáveis. A sua capacidade de autorregulação é muito elevada. Eles realizam com sucesso seus próprios sonhos, enfrentam as dificuldades da vida sem descompensações psicológicas e psicossomáticas. No entanto, também são caracterizados por crises psicológicas. E eles (como todo mundo!) tendem a passar por dificuldades, brigar com entes queridos, passar por períodos de mau humor e fracassos e reagir dolorosamente às críticas de gerentes e colegas. E essas pessoas também são clientes frequentes do especialista RQL. Na maioria das vezes eles fazem um pedido de “melhoria”. Eles também costumam permanecer na sala de aula após treinamentos organizados pelos gestores no trabalho. Eles ficam para fazer “algumas perguntas” ao apresentador. E há mais de duas perguntas. Às vezes, esses clientes descobrem alguns “esqueletos no armário” em seu trabalho na forma de situações de conflito não vividas do passado, alguns “pontos cegos” de natureza comunicativa. Principalmente no relacionamento com entes queridos e parentes (a área mais difícil e dolorosa para todas as pessoas!). No entanto, esses clientes normalmente não solicitam psicoterapia, mas algo como Coaching. Os objetivos do nosso trabalho não incluem a análise deestilo de aconselhamento chamado coaching. Vale apenas a pena notar que estas pessoas, por um lado, estão muito mais abertas a receber aconselhamento direto (mais auto-sustentação e capacidade de digestão!), mas, no entanto, são muito menos propensas a entrar em qualquer tipo de cooperação. com representante de uma profissão de ajuda que EQUAL! Eles querem obter ajuda comunicando-se como iguais. É claro que o modelo médico muitas vezes falha nesses casos. Essas próprias pessoas querem tomar decisões sobre quais conselhos seguir, quais tarefas cumprir, etc. Eles se tornam mais interessados ​​em práticas sobre vontade, sobre fantasias controladas, sobre visão, etc. [5]. 3. Características da zona “azul” do Self-Support Continuum. Zona PTI. Autossuporte limitado. Um recurso esgotável da aplicação da vontade. Com base nesta descrição e utilizando as ideias originais de A. Beisser sobre a Teoria Paradoxal da Mudança, vemos que a experiência prática indica claramente que o “lugar” típico para a aplicação frutífera das disposições do PTI é a zona “azul” do Continuidade de autossuporte. Vamos tentar defender esta ideia e analisar a natureza deste padrão hipotético. Chamamos a zona “azul” do Continuum de Auto-Sustento – a zona de auto-suporte limitado. Isto significa que, embora os clientes pertencentes a esta zona tenham definitivamente algum recurso de auto-sustentação, este recurso claramente não é suficiente para garantir de forma sustentável um processo direccionado de melhoria da Qualidade de Vida, recuperação, eliminação de problemas, etc. Também significativo é o fenômeno comumente observado na experiência clínica do descompasso entre as expectativas de si mesmo e as reais capacidades de mudança independente entre os representantes desta zona. O cliente (paciente) nesse estado tenta repetidamente, em vão, “se recompor”, “enfrentar”, “resolver o problema”, em geral, fazer um esforço e mudar. E na maioria das vezes, infelizmente, essas tentativas só levam ao aumento das manifestações dolorosas, ao aumento do sentimento de desamparo e inutilidade, à depressão e à astenia. Uma metáfora para este estado é a “Lanterna Doente”, na qual, em vez de uma lâmpada elétrica com um fino filamento de tungstênio que brilha instantaneamente e produz luz visível, uma fonte de corrente contínua (bateria, bateria) é fechada com um cobre bastante grosso fio com o mesmo propósito “bom” de iluminar o espaço circundante. Como todos que já estudaram oito graus de física sabem, não há a menor luz e a bateria perde carga rapidamente, descarregada, como dizem, “acaba”. É evidente o esgotamento dos recursos para utilização dos esforços volitivos do cliente visando a mudança direta nesses casos. Ao recorrer deliberadamente a uma descrição extremamente simplificada de todo o espectro de condições dolorosas pertencentes à zona de autossuporte limitado, procuramos enfatizar apenas os mecanismos mais gerais dos processos que ocorrem nesta área. Uma análise detalhada e diferenciada da fenomenologia clínica e da taxonomia dos transtornos nesta área requerem, sem dúvida, um estudo à parte. A natureza revolucionária da Teoria Paradoxal da Mudança reside precisamente no facto simples e aparentemente absolutamente lógico e até mesmo obviamente necessário de virar os esforços dos especialistas no trabalho com os clientes “em 180 graus”. Arnold Beisser escreve: “O Gestalt-terapeuta rejeita o papel de uma espécie de “especialista em mudança”, uma vez que a sua estratégia é encorajar ou mesmo insistir que o paciente seja quem ele realmente é. Ele acredita que a mudança não acontece através de tentativa deliberada, coerção ou persuasão, ou através de insight, interpretação ou qualquer coisa semelhante em significado. Em vez disso, a mudança pode ocorrer quando o paciente desiste, pelo menos por um tempo, de tentar se tornar o que deseja ser e tenta ser quem realmente é. A premissa é que uma pessoa deve parar em um lugar para podertem algum (pequeno) apoio para o movimento, e é difícil ou impossível para ele se mover sem esse apoio” [1]. Sim, sim, é o “pequeno apoio”, tão necessário e desejado, que o nosso cliente recebe com a utilização desta “tecnologia”. O autossuporte é onde está a verdade do cliente. A verdade do cliente significa exatamente o que é agora. Na expressão adequada de Robert Resnick [9]: “Se você está em Chicago, então simplesmente não pode me ligar de qualquer lugar, exceto de Chicago!” Na prática actual, reconhecendo a necessidade de clarificar e detalhar a nossa compreensão dos mecanismos de mudança de influências, aceitando a importância de criar, de forma optimizada, um modelo de trabalho “passo a passo”, vemos um lugar chave para a PTI num dos os primeiros passos da Reconstrução da Qualidade de Vida. Ou seja, imediatamente após o reconhecimento da existência da Qualidade da própria Vida, desde que a subjetividade esteja suficientemente desenvolvida (oportunidade de assumir uma posição ativa e consciente na própria vida), inicia-se, claro, a necessária etapa de apropriação do “que é”. , no processo de compreensão desta frase [5]. No entanto, deixaremos esta área mais interessante da tecnologia de mudança de influência para futuras publicações teóricas e práticas. Hoje – o quadro geral em grandes traços. 4. A questão do Direito de Ser é fundamental para a zona azul do Auto-Sustento Continuum. O PTI é uma tecnologia de apelo direto ao Direito de Ser. Para compreender os mecanismos de autossuficiência na zona azul, deve ser dada especial atenção a outro fenómeno importante: a dinâmica do Direito de Ser. O Direito de Ser é um fenômeno denominado de forma diferente na literatura pelo sujeito da aceitação incondicional de suas próprias características e, em última instância, do direito de existir. Eles falam sobre o Direito de Ser quando consideram o conceito de autoidentidade vital. G.Yu. Platonov, descrevendo o surgimento de condições se na ontogênese [10], escreve: “Para o homenzinho, a ameaça simbólica à sua vitalidade e a ameaça física à sua vitalidade são idênticas em termos de experiência pessoal”. E ainda: “Se tal (a presença de ameaças à autoidentidade vital, nota do autor. K.P.) situação aguda [7] se tornar crônica, então esta situação ou o contexto em que tal situação é realizada pode se transformar em um “se- condição” para a existência de uma autoidentidade vital do homenzinho, que será alternativa à situação do direito incondicional de ser. Pode ser descrito da seguinte forma: Você existe se... Se você me obedece, se não me irrita, se expressa devoção e amor por mim... Chamamos isso de vitalidade condicionada ou se - a condição para a existência de autoidentidade vital. Compare: você existe. Existência incondicional, direito de ser homenzinho sem quaisquer condições. Uma expressão extrema do direito de existir. Transmissão do respeito pela existência” [10]. Neste artigo, não estamos tanto interessados ​​nas condições para a formação de um Direito de Ser frustrado e infringido, mas sim nas consequências para os clientes que se encontram na zona “azul” do Continuum de Autossuporte na idade adulta. Acreditamos que é precisamente o Direito de Ser, insuficientemente desenvolvido, que muitas vezes predetermina o círculo vicioso de recursos esgotados de auto-suficiência em tais casos. Acontece o seguinte: 1. Um cliente que não tem um Direito de Ser forte o suficiente, que introjetou (não conscientemente o suficiente, aceitou automaticamente) um certo conjunto de “condições se”, avaliações negativas “absorvidas” e as condições necessárias para aceitar seu próprio valor de valores significativos pessoas, não se aceita plenamente como é/mas é. 2. Esta situação leva logicamente ao desenvolvimento de “problemas psicológicos”, todos os tipos de sintomas e complexos, de uma forma ou de outra ligados à insatisfação geral com o mundo e consigo mesmo. O papel de uma determinada característica pessoal (Direito de Ser frustrado), que predetermina a atitude do sujeito diante de uma determinada situação, é absolutamente óbvio. (Todo mundo conhece as máximas sobre a diferença entre uma pessoa que vê o copo meio cheio e outra que tem certeza de que o mesmo copo está meio vazio).3. Descobrir que “algo na vida não está indo bem”então”, o cliente faz tentativas de mudar o mundo ao seu redor e/ou a si mesmo.4. É significativo que a presença de um Direito a Ser frustrado predetermine o fracasso estratégico destas tentativas. Independentemente do que exatamente e como exatamente muda como resultado das atividades do cliente, ele/ela pode, em todos os casos, ficar insatisfeito com os resultados obtidos. Infelizmente, existem muitos exemplos desse fenômeno na prática psicoterapêutica moderna. Belezas que passaram por dezenas de cirurgias plásticas e ainda assim são “gordas demais” aos próprios olhos. Os empresários, que há muito fornecem de forma confiável não apenas a satisfação de necessidades básicas, mas também de luxos concebíveis, sofrem o tormento de comparar suas próprias carreiras com a carreira de um dos Abramovichs. Existem casos conhecidos de uma “cadeia” de casamentos igualmente malsucedidos ou de mudanças de parceiros sexuais. Não menos típicos são os casos do chamado “shopaholism” incontrolável, cuja escala varia de roupas banais a carros caros, ilhas no oceano e caças supersônicos. A única coisa que permanece constante é uma decepção muito rápida em cada um dos objetos adquiridos. A investigação clínica sobre o mecanismo projectivo destas decepções é muitas vezes um caminho directo para o frustrado Direito de Ser e para o fenómeno da auto-estima insuficiente - auto-suporte insuficiente. A pesquisa sobre a personalidade narcisista tem sido realizada há muitos anos em todos os países do mundo. Existe uma enorme quantidade de literatura dedicada a esta questão [11], [12], [13].5. Admitir o “fracasso” nas próprias tentativas de mudar algo leva a uma diminuição adicional no recurso do Direito de Ser: “Eu sou uma nulidade! Ela não é capaz de nada!”6. Forma-se um complexo de sintomas persistente e pronunciado: mau humor, disforia, ataques de irritabilidade ao ponto da raiva, períodos de exaustão, sentimento de rejeição por parte dos outros por meio de um mecanismo projetivo (os sintomas podem variar em um espectro muito amplo). Muitas vezes, como “mecanismos compensatórios”, são desenvolvidas estratégias de enfrentamento de evitação, repressão, desvios diversos e vícios patológicos (alcoolismo, paixão por esportes radicais, uso de substâncias psicoativas, estimulantes e/ou sedativos, promiscuidade).7. Em momentos de “up”, novas tentativas infrutíferas são feitas para mudar alguma coisa. O círculo está fechado. Obviamente, a intervenção direta - promovendo a conscientização - dado o déficit do Direito de Ser, pode ser uma fonte de dor mental intolerável para esses clientes. O cliente simplesmente pode não conseguir permanecer em terapia, não tendo recursos para aceitar suas próprias características, a maior parte de sua energia vital é destinada a alterá-las ou evitá-las. Incapaz de se aceitar como é, o cliente corre o risco de sofrer um ataque de autoculpa e autoflagelação, tortura de vergonha. Estudos em grande escala realizados por representantes de quase todas as escolas sérias de psicoterapia e aconselhamento também são dedicados ao estudo da vergonha e do medo da vergonha. [14]. Tendo em conta a dinâmica dos estados que descrevemos acima, chegamos perto de justificar a aplicabilidade da Teoria Paradoxal da Mudança de A. Beisser. É claro que é a abordagem paradoxal que permite ao cliente abordar mais diretamente a parte mais frustrada da sua própria existência. Esta é a tática mais misericordiosa e eficaz, que envolve aceitar-se como primeiro passo, depois, se quiser, perdoar-se e, posteriormente, remover a questão da necessidade de perdoar a si mesmo e alcançar um nível de auto-aceitação sem julgamento. . A sede de descanso é grande para um viajante exausto por uma jornada de meses através do deserto seco pelo calor, movido por seu inexorável imperativo interior. É bom, e às vezes de vital importância, encontrar alguém sábio em um oásis que diga baixinho: “Sente-se, relaxe, lave os pés doloridos, tome chá ou talvez fique! Você veio!" E na prática, o primeiro passo será admitir que “pareço ser muito duro comigo mesmo, por algum motivo dirijo para algum lugar sem descanso, acreditando que isso é -avançar. Eu estou muito cansado. Meu corpo dói fisicamente. Minha alma está chorando. Não estou inclinado a me perdoar por minhas fraquezas. Estou insatisfeito comigo mesmo e quero mudar muito. Estou tentando fazer isso há muito tempo e não consigo. Este é um beco sem saída." Vários meses, e às vezes até anos, podem exigir a aplicação prática dos princípios da PTI para formar uma base estável para a reconstrução do Direito de Ser. Na tradição humanística da psicoterapia do século XX, esse processo foi descrito aproximadamente da seguinte forma: “A transformação pode ocorrer de várias maneiras. O caso mais comum é através de um relacionamento com uma pessoa vitalmente saudável, ou seja, uma pessoa que está significativamente livre do sistema de condições se. No nosso caso, trata-se de um consultor que passou por um treinamento especial. Não importa o método que um determinado especialista use, um princípio importante e curativo é a sua liberdade vital. Este momento só pode ser descrito em termos de modelo - com as palavras “personalidade desenvolvida”, “personalidade autêntica”, “personalidade saudável” e semelhantes. Em quase todas as abordagens, o processo terapêutico pode ser considerado como uma transformação da autoidentidade vital. . Como já foi dito, a nível processual, este encontro pode realizar-se dentro de qualquer sistema de desenvolvimento pessoal ou espiritual, de qualquer sistema de aconselhamento (no sentido lato da palavra). Tudo depende da transportadora específica com quem se encontra uma pessoa sedenta de alívio e recuperação (e no nosso caso o termo cliente é apropriado). O processo de transformação pode ser dividido em várias etapas. A primeira etapa é quando o consultor e o cliente conhecem e discutem o problema em termos de destreza social, experiências pessoais e desconfortos do cliente. Nesta fase, o cliente e o consultor transmitem informações que são significativas um para o outro. A segunda fase é quando o cliente e o terapeuta tornam-se figuras emocionalmente significativas um para o outro. Muitas vezes, o cliente e o terapeuta param neste nível de desenvolvimento da profundidade do relacionamento. Neste caso, o cliente, numa relação modelo com o consultor, desenvolve a sua capacidade de adaptação e defesa. A terceira etapa - o terapeuta entra no ambiente vitalmente significativo do cliente, e nesta proximidade se reproduz a situação de formação, ou melhor, de reforma de um sistema de condições se. A fronteira de contato torna-se “primordial”, como na infância. Neste momento, toda a educação, status social e conquistas do consultor não desempenham um papel. O que é importante é a sua liberdade vital e habilidade em manter a profundidade do contato. E, muitas vezes, não importa como isso acontece, se alguma palavra é dita ou não. Uma coisa é importante - neste contato o cliente ganha o direito incondicional de ser, o direito incondicional ao amor e ao respeito. Os acontecimentos descritos podem ocorrer num encontro individual ou em grupo, entre um consultor profissional e o seu cliente, entre um mentor espiritual e o seu aluno, ou mesmo simplesmente entre duas pessoas que se arriscaram a estar muito próximas uma da outra” [10]. Ou ainda, de forma mais estrita e precisa: “Uma ideia muito importante para os terapeutas decorre do reconhecimento do fato de que o terapeuta, ao mudar a si mesmo, participa na mudança do cliente. Uma vez que existe um campo de encontro co-criado que é tanto uma função daquilo que o terapeuta traz como daquilo que o cliente traz, mudanças na maneira como o terapeuta se relaciona e sente em relação ao cliente afetarão inevitavelmente o campo “entre” e, consequentemente, no cliente. É claro que avaliar a escala e a globalidade desta relação é uma tarefa muito difícil. Mas esta reflexão reforça claramente a importância da supervisão a longo prazo e da atenção diária à “qualidade da preparação do cliente” no interesse de uma prática bem sucedida. Para nos tornarmos bons terapeutas, precisamos de nos envolver mais – não apenas mais conscientes, não apenas mais. consciente dos mecanismos de como não o fazemos. Às vezes temos consciência de algo, mas permitimos, como diz Yontef, que a experiência fundamental e fenomenológica penetre na vida cotidiana, como estar-no-mundo. [8] 5. Teorias modernasmudanças. Especialista: cognitivo-comportamental, hipnose, médica (psiquiatria), psicanálise. O continuum de autossuporte é um metamodelo para avaliar a adequação da aplicação de uma determinada teoria de mudança. Consideremos com mais detalhes as teorias de mudança utilizadas na prática que existem hoje junto com a teoria de A. Beisser-K. Primeiramente, focaremos nos modelos “especialista ativo” ou “autocrático”, que assumem o papel ativo do terapeuta (consultor) no processo de mudança e sua posição de especialista em relação ao Cliente. Um dos modelos mais famosos do mundo - o cognitivo-comportamental - assume que é de fundamental importância alcançar a mudança, materializada no comportamento, e o resto não é tão importante. A. Ellis, o criador da Terapia Emotiva Racional (RET), escreve: “Para ajudar uma pessoa a mudar, ela muitas vezes precisa ser empurrada, empurrada e empurrada. Sem usar o poder da sua personalidade, sem pressionar, você não será capaz de ajudar aqueles que estão empurrando com todas as suas forças na direção errada.” e um pouco antes, “...se eles (clientes) não forem pressionados, mas mimados, eles se sentirão bem, mas não tentarão mudar”. Uma diferença marcante do PTI, não é? Resumidamente, a técnica RET em relação, por exemplo, ao problema da vergonha, que discutimos acima, é a seguinte: “Muitas pessoas sentem-se inúteis se fizerem algo errado e estúpido na frente de testemunhas. O exercício de combate à vergonha é feito em público. Você faz algo que considera vergonhoso. O exercício deve ser repetido até que o sentimento de vergonha desapareça. Por exemplo, vá a uma farmácia quando há muitos clientes e dirija-se em voz alta ao farmacêutico (de preferência uma mulher): “Quero comprar um lote de preservativos no atacado com desconto, pois uso em grandes quantidades” [15] . Esta tecnologia de mudanças alcançadas é acompanhada por críticas ativas às chamadas “crenças irracionais”, que levam ao fato de o cliente, que percebe o mundo de forma muito dura, sofrer com demandas inflacionadas e expectativas irrealistas. Até à data, tendo sofrido alterações significativas, o modelo de terapia cognitivo-comportamental, no entanto, mantém o “humor” e o “espírito” básicos estabelecidos pelos pais fundadores no início do século XX: “Não estamos tanto interessados ​​​​em estudar os mecanismos de formação e desenvolvimento de problemas no nível pessoal, quanto – na mudança real dos sintomas no nível comportamental.” Para um hipnoterapeuta, a questão do Direito de Ser do cliente não surge de forma alguma. “Quando contar até 10, você abrirá os olhos e nunca mais fumará!” “A visão de garrafas de cerveja e até mesmo a menção de bebidas alcoólicas causará uma repulsa irresistível em você. Provavelmente não existe mecanismo de mudança mais “direto” do que aqueles instilados por um hipnoterapeuta em um cliente em transe. O resultado em si é importante. Mudar. Métodos de hipnose mais suaves e menos diretivos fazem essencialmente a mesma coisa. Somente o método de preparar o cliente para a percepção da sugestão – induzindo um transe – muda. “Vou espalhar a dor com as mãos” - e hoje continua sendo, em geral, o único lema dos hipnoterapeutas em todo o mundo. O modelo médico, implementado na psiquiatria, e na Rússia - ao contrário da maioria dos países do mundo - exclusivamente na “psicoterapia médica”, pressupõe que apenas um especialista devidamente treinado, um psiquiatra, tenha conhecimentos especializados sobre o estado de saúde do cliente. Existe um modelo de doença mental descrito de forma bastante abrangente (além disso, muito flexível, mudando rapidamente após as mudanças na visão de mundo da sociedade, com um modelo de saúde mental ainda mais vago!), segundo o qual um especialista treinado avalia (diagnostica) a situação clínica. (essencialmente a vida do paciente com dificuldades únicas e experiências dolorosas de problemas) e prescreve o tratamento adequado. Oficialmente, a psicoterapia psiquiátrica postula um modelo biopsicossocial de tratamento, que envolve terapia ocupacional, fisioterapia e todo tipo de terapia.técnicas psicoterapêuticas e o envolvimento de assistentes sociais. Mas o método de influência mais comum na prática, especialmente fora das megacidades, hoje é sem dúvida a farmacoterapia - a prescrição de medicamentos psicotrópicos. Muito se tem dito e escrito sobre o modelo psicanalítico. Sobre a expertise desse método no trabalho com pacientes não psicóticos, J. F. Masterson diz, por exemplo: “O terapeuta é a única pessoa capaz de fazer julgamentos sobre o que é melhor para o paciente. O paciente não pode fazer isso, a família também não pode. Somente a posição do terapeuta lhe permite fazer isso. É para isso que eles pagam” [16]. O próprio A. Beisser escreveu, considerando as diferenças entre o PTI e outros métodos de psicoterapia: “Em contraste, o analista usa ferramentas como trabalhar com sonhos, associações livres, transferência e interpretação para alcançar o insight, o que, por sua vez, pode levar a mudanças. Um terapeuta comportamental trabalha usando punição e recompensa para mudar o comportamento. O Gestalt-terapeuta acredita em encorajar o paciente a ser quem ele é, quem ele é no momento presente. Ele acredita, segundo Proust, que “para curar o sofrimento é necessário vivenciá-lo completamente” [1]. O modo usual de discutir as diferenças que demonstramos acima entre os psicoterapeutas é um diálogo semelhante em conteúdo a uma conversa entre duas pessoas surdas e mudas que cresceram em culturas completamente diferentes de países multilíngues: “Você está errado! Sim, sim, está certo – você está errado!” Não é por acaso que na grande Conferência Internacional dedicada à evolução da psicoterapia no final do século passado, ocorreram os seguintes diálogos não ficcionais: - S. Minukhin: Acho que o Dr. Ellis não respondeu a esta pergunta. .. - A. Ellis: Não ouvi bem o que foi dito. Meu aparelho auditivo não está funcionando novamente..-S Minukhin: É interessante que não consigo ouvir o ponto de vista do Dr. Ellis e ele tem dificuldade em ouvir o que eu digo. Parece-me que ele e eu estamos jogando um jogo paralelo incrível. [17]E assim por diante. Sem a menor chance de entendimento mútuo. A introdução do metamodelo do Self-Support Continuum permite pela primeira vez pensar seriamente na possibilidade de criar uma base unificada para a compreensão da adequação de uma determinada teoria de mudança dependendo do recurso avaliado de auto-suporte que o cliente ou paciente tem em um determinado período de tempo. Em nossa opinião, a adequação da utilização de modelos de mudança de “especialista ativo” na prática deve ser avaliada apenas tendo em conta a avaliação da condição do cliente de acordo com os parâmetros do recurso de autossuporte. Deste ponto de vista, a zona de aplicação adequada da abordagem autocrática para induzir mudanças no sistema do cliente são aquelas situações em que o cliente (paciente) não consegue cuidar de si mesmo. Quando o autossuporte não é suficiente “modularmente”. Consideramos inadequada a utilização exclusiva da posição pericial nos casos em que o cliente está disposto a servir voluntariamente como objeto de manipulação, quando as tendências submissas se manifestam plenamente (o chamado “Maso-pólo”, subjetividade reduzida). “Dê-me hipnose e cirurgia plástica. E me dê pílulas que vão te ajudar a acordar de manhã e adormecer à noite.” Infelizmente, muitas vezes encontramos essa cultura de formação de pedidos, mesmo em nossa época, em uma metrópole, onde não faltam informações sobre psicoterapia e aconselhamento... Claro, questões sobre a natureza do desenvolvimento de todos os tipos de condições de dependência, bem como procedimentos e algoritmos para avaliar adequadamente o recurso de autossuporte requerem análise e descrição meticulosa adicional, o que está além do escopo deste artigo de revisão. 6. Teorias de mudança da série “democrático-humanista”, parceria. A) “sistêmico” – o sintoma pertence ao sistema. Intervenções paradoxais, complicação do sistema. Auto-organização. Nós dançamos. Uma classe fundamentalmente diferente de teorias da mudança (TC) são as chamadas teorias de “parceria” ou “democráticas”. Neste grupo de TI assume-se que fundamentalmenteO importante é a igualdade universal (não confundir com igualdade profissional!) entre cliente e terapeuta. Nenhum dos dois afirma ter um papel claramente dominante. Espera-se discutir o projeto de interação terapêutica com a consideração obrigatória dos desejos e da visão do cliente, e muitas vezes com o papel dominante dessa visão. “O terapeuta é um especialista no Processo, e o cliente é um especialista na sua própria fenomenologia”, esta é uma afirmação bem conhecida pertencente à equipa de coaching do GATLA [18], que já se tornou um lugar comum em muitos “processos”. ”terapias. A primeira “subclasse” desta seção de teorias da mudança pode ser considerada um grupo de terapias ditas “sistêmicas”, nascidas em meados do século XX. Representantes desta direção operam ativamente com conceitos um tanto simplificados da teoria geral dos sistemas, extrapolando suas disposições adaptadas para o campo da psicologia prática e das comunidades humanas (terapia familiar sistêmica, aconselhamento sistêmico). “A teoria dos sistemas não nos permite mais pensar que o Alcoólico A ou o Esquizofrênico X veio dos pais de Z e R ou de uma substância chamada vodca. O alcoólatra A é o produto de muitos fatores inter-relacionados: 1. Predisposição genética L 2. Circunstâncias de vida M, J, B3. Zeitgeist S4. Alcoolismo hereditário K5. Outros fatores E6. Nível de dependência V Estas relações nem sempre são equivalentes, comparáveis ​​ou dependentes entre si. As circunstâncias da vida e o desenvolvimento dos acontecimentos não se alinham ao longo de uma linha ou ordem, passando do ponto A ao ponto B. Gradualmente, começamos a compreender as estruturas complexas de pequenos e grandes sistemas, seja ele qual for - uma família ou um grande corporação. E então expressões significativas como “mãe esquizofrenogênica” ou “família criminosa” perdem todo o significado”, escreve J. Zinker [19]. Claro, este é o fim do “diagnóstico” tradicional e grandes dificuldades para a intervenção prevista pelo. resultado! O que fazer? Quais são os padrões de mudança? Quais são os objetivos da terapia? “Um dos objetivos da terapia é levar a família a um estágio de confusão frutífera, quando o que era percebido como dado deveria ser substituído pela busca de novos caminhos. Intensificando as flutuações do sistema, é necessário conseguir flexibilidade da família, forçando-a, em última análise, a avançar na direção de um nível superior de complexidade" S. Minukhin [20]. Claro, o papel e as tarefas do terapeuta em este modelo é completamente diferente do que existia no caso das "escolas especializadas". A tarefa é criar condições para aumentar o nível de complexidade do sistema com expectativa de auto-organização no futuro. Assumindo a importância do princípio da liberdade no sistema cliente, os consultores neste sentido atribuem ao sistema cliente a maior parte da responsabilidade por essas mudanças, sem de forma alguma pretender ser controláveis ​​​​no processo de mudança. “Se a família for considerada um sistema autorregulador e o sintoma um mecanismo de regulação, então, se o sintoma for eliminado, todo o sistema ficará temporariamente desregulado. Em termos sistémicos, a mudança não é a única solução para um único problema, mas um dilema que precisa de ser resolvido. Isto será verdade independentemente de qual seja o sistema: biológico, ecológico, psicológico, social ou político. Cada mudança tem seu preço e levanta a questão de quais serão as consequências para o resto do sistema…. Resolver um problema imediato muitas vezes leva a um problema em uma escala ambiental ainda maior…. Terapeutas familiares experientes já entenderam isso há muito tempo, observando como a eliminação de velhos problemas dá origem a novos. Depois que os sintomas da criança desaparecem, os pais voltam,dizer: “Jane está bem, mas não podemos nos dar bem com ela”; ou o cônjuge optimista fica cada vez mais deprimido à medida que a sua metade deprimida se torna cada vez mais optimista... Isto não significa que as pessoas não devam realizar os seus desejos mais acalentados ou mudar, mas apenas que as consequências da mudança são imprevisíveis, cheias de reviravoltas inesperadas. e caretas irônicas... A teoria da estabilidade ou homeostase é usada por nós paradoxalmente para provocar mudanças... O psicoterapeuta conecta sintoma e sistema para mostrar que não se pode mudar um sem mudar o outro, e apresenta à família sua próprio dilema. Este dilema de mudança e todas as questões relacionadas a ele tornam-se o foco do curso da terapia... A questão central da psicoterapia não é como se livrar do sintoma, mas o que acontecerá se você se livrar dele; O debate terapêutico passa das questões de quem é o portador deste sintoma, o que o causa e como se livrar dele, para questões de como a família funcionará sem ele, que preço terá de ser pago pelo seu desaparecimento, a quem custará isso e vale a pena o custo do curativo..” Essa é a voz de uma das autoras da chamada “Terapia Familiar Paradoxal”, Peggy Pepp [21]. É claro que voltamos a pensar na auto-organização do sistema, na incontrolabilidade desse processo de mudança, e passamos a reconhecer a importância de outra coisa, da qual falaremos um pouco mais tarde, ao discutir a perspectiva de campo e a princípio da consciência. Pelo resto da minha vida, lembro-me do discurso em uma das conferências de status de um famoso psicoterapeuta de orientação humanista, representante do método sistêmico, que reclamou da falta de entendimento mútuo entre ele e seus colegas psicólogos, por um lado, e por outro lado, a equipe médica do hospital onde trabalhava. A uma pergunta do público: “Como vocês explicam aos médicos o que exatamente farão com seus pacientes? Onde estão as garantias de que a condição dos pacientes não irá piorar?” este psicoterapeuta respondeu indignado: “Que garantias pode haver?! Psicoterapia é criatividade! Nós dançamos"!" Essa frase se tornou um bordão e muitas vezes surgiu quando se tratava de expectativas mútuas de médicos e psicólogos. Essas ideias estão corretas? Ou, no entanto, estarão os psicanalistas certos ao diagnosticar a “personalidade limítrofe” e desenvolver cada vez mais com precisão a única sequência correta de intervenções sutis e cuidadosas de longo prazo na direção do “bloco de relações objetais cindidas”? Ou não deveríamos nos preocupar com isso, mas simplesmente pressionar, treinar o cliente e “remover o sintoma”, como sugerem os behavioristas? Mas tudo isso provavelmente poderá ser conseguido com a obtenção de um novo composto químico, que, quando administrado por via intravenosa, por exemplo, certamente provocará as mudanças desejadas dentro dos muros de um hospital psiquiátrico? Ou tente a hipnose? A aplicação do metamodelo do Self-Support Continuum ajuda a compreender a variedade aparentemente díspar de tais questões. Muito grosso modo, numa primeira aproximação, como um possível princípio de uma visão não competitiva e consistente do lugar dos vários métodos psicoterapêuticos e de consultoria no sistema de profissões de ajuda: se este for um paciente em psicose aguda, então provavelmente ninguém irá corre o risco de “complicar a organização do mesmo com a ajuda de uma intervenção paradoxal e sem esse sistema complexo”. Provavelmente seria mais apropriado ele administrar um pouco de clorpromazina, Quantum Satis! Se, após a correção cognitiva de cinco ou seis sintomas consecutivos, o sofrimento do cliente não diminuiu, mas parece que há algo “mais profundo”, “a nível pessoal”, que está impedindo a pessoa de ser feliz, é provavelmente vale a pena tentar tratá-lo a partir de uma perspectiva clínica da psicanálise. E se o seu cliente está cansado de interpretação e quer participar de forma independente na discussão do “plano de tratamento”, por que não pensar no modelo humanístico, lembrando a Teoria Paradoxal da Mudança? 7. Teorias da mudançasérie “democrático-humanista”, parceria. B) Teoria de campo. O princípio da consciência. A opção final é a observação como intervenção. Presença A segunda, mais complexa e/mas baseada na imagem mais moderna do mundo, “subclasse” da secção “democrática” ou “parceria” das teorias da mudança é a perspectiva de campo. Os representantes desta direção baseiam-se na teoria de campo, utilizando-a, antes, não como base para obter o “algoritmo ou lista de operações correta”, mas como um princípio indicativo que entra em jogo no nível da visão de mundo, determinando o significado das intervenções. , bem como componentes ambientais e éticos da prática diária de um terapeuta e, mais amplamente, de um especialista em mudança. O representante mais proeminente deste grupo de métodos é a abordagem Gestalt. “Os mapas da teoria de campo fazem um bom trabalho ao descrever o território das pessoas no contexto, ou seja, pessoas em suas relações na sociedade. A essência da teoria de campo é que uma perspectiva holística em relação a uma pessoa se estende para incluir o meio ambiente, o mundo social, as organizações e a cultura. Quanto mais diligentemente percorrermos os mapas da teoria de campo, maior será a probabilidade de percebermos e compreendermos verdadeiramente a inseparabilidade das pessoas do seu ambiente e das situações de vida. “A teoria de campo dificilmente pode ser chamada de teoria no sentido usual” (K. Levin). Pelo contrário, é um conjunto de princípios, uma abordagem, um método e toda uma forma de pensar que se relaciona com a ligação íntima dos acontecimentos e das situações em que esses acontecimentos ocorrem. Portanto, lembre-se que “teoria”, neste caso, tem um significado amplo, significando uma abordagem teórica geral ou forma de perceber a realidade. A ideia de “campo” é gerada pela ideia de campo elétrico ou magnético, que, por sua vez, era originalmente uma metáfora. O que acontece com qualquer coisa colocada neste campo de força é uma função de todas as propriedades do campo considerado como um todo dinâmico interativo. O campo como um todo também muda com a inclusão de algo novo. Os primeiros psicólogos da Gestalt usaram ativamente essa metáfora física-científica, pois, por um lado, estavam vinculados à fenomenologia da percepção, por outro, buscavam ser reconhecidos como ciência “oficial” em uma situação de intensa pressão acadêmica. Eles usaram a metáfora de um campo elétrico para explicar, por exemplo, a sua “lei da gravidez (Pragnanz)”. Este padrão refere-se à experiência de observar como algo que parece raro e insignificante (por exemplo, manchas dispersas, realces de cor) de repente se transforma em uma forma significativa e reconhecível (por exemplo, um padrão de rosto). O “efeito de bloqueio no lugar” é explicado como uma correção de “desequilíbrio”, um desequilíbrio na percepção do campo: “um agrupamento de certas forças atua sobre uma determinada forma e deixa de transformar a forma somente quando ela é estabilizada” ( Hartman, 1935, pág. Ou, em outras palavras, quando a Gestalt estiver concluída, ou seja, torna-se uma Gestalt “forte” bem formada, o campo entra em equilíbrio”, escreve Malcolm Parlett [8]. Tendo em conta o princípio indicativo da teoria de campo na sua aplicação em relação aos organismos vivos, não esquecendo que esta teoria, muito difícil de compreender, é antes uma certa forma específica de perceber o mundo, uma certa cultura de compreensão da realidade observada, nós , no entanto, consideramos muito importante descrever brevemente seus princípios básicos. Cinco princípios básicos da teoria do campo (de acordo com M. Parlett): O princípio da organização. O princípio da significância possível. Princípio de Organização Malcolm Parlett diz: “A compreensão vem de olhar para toda a situação, a totalidade da coexistência de fatos”, citando ainda K. Lewin: “Se um certo tipo de comportamento surge ou não, não depende da presença ou ausência de um fato ou de muitos fatos considerados separadamente, mas apenas na constelação (estrutura e forças) de um campo especial como um todo. "Significado" de um único fatodepende de sua posição no campo.” Para um praticante - um representante da direção humanística do aconselhamento - muito provavelmente esse princípio é lembrado mais ou menos assim: “Tudo está interligado com tudo, e o significado vem de toda a situação holística”. Em outras palavras, citando M. Parlett: “...dificilmente faz sentido pensar nas propriedades dos objetos como algo estável e imutável. As características dos objetos são determinadas, antes, pela organização geral do significado e significado geral, que “coloca ênfase” em certas características específicas. “Estrutura” e “função” não estão estritamente separadas, mas, pelo contrário, ambas são tentativas de expressar as propriedades de um todo inter-relacionado” [8]. Princípio da Simultaneidade Este princípio aponta para o fato de que existe um conjunto de fatores no campo atual que determinam e “explicam” o comportamento no momento presente. Não há nenhuma conexão específica especial com um evento do passado, que em muitos outros sistemas é considerado como algo que predetermina os eventos do presente. Da mesma forma, aos acontecimentos futuros sobre os quais uma pessoa planeia e fantasia não é atribuído o estatuto especial de “objectivo” ou “motivo” para o que pensamos que está a acontecer no presente. [8] M. Parlett, seguindo K. Levin, argumenta que “... a natureza da situação em um determinado momento pode incluir o passado-agora lembrado ou o futuro-previsto-agora, que fazem parte do campo experimental da personalidade no presente. “O indivíduo não vê apenas a sua situação presente, ele também tem certas expectativas, desejos, medos, sonhos sobre o futuro.” Tais ideias, juntamente com os seus conceitos de passado, fazem parte da sua realidade presente: “... o passado psicológico e o futuro psicológico são simultaneamente componentes do campo psicológico num determinado momento no tempo. A perspectiva do tempo está em constante mudança. Com base na teoria de campo, qualquer tipo de comportamento depende de todo o campo, incluindo a perspectiva temporal neste momento, no momento atual, mas não de qualquer campo do passado ou futuro e sua perspectiva temporal. A ideia de que “... não são os acontecimentos reais do passado ou do futuro que nos perturbam e perturbam, porque as condições do campo do tempo passado já não existem, ainda é muito recente. O tempo mudou e o campo mudou" [8]. 3. O princípio da singularidade O princípio da singularidade (singularidade) é que cada situação, cada constelação de campo é única, única. Com efeito, se tivermos em conta a multiplicidade de influências mútuas no terreno, bem como o inevitável processo de variabilidade, “fluidez” de tudo, torna-se claro que cada situação é única, e isso não é uma metáfora. Para a prática, a “modéstia” fundamental, para não dizer “ceticismo”, demonstrada pelos representantes da visão de mundo do campo em relação às possibilidades de comparações e generalizações na ciência, em particular, adquire importância fundamental. A fenomenologia e o subjetivismo são os derivados mais próximos deste princípio, surgindo no caminho da sua (princípio) aplicação na prática. Recomendamos a leitura de literatura especializada sobre fenomenologia e a correta compreensão de seu lugar na ciência moderna [22]. M. Parlett escreve: “... generalizações (generalizações) são imprecisas. Trazem ordem e previsibilidade, o que muitas vezes desvia a atenção do “que é”. E ainda: “O respeito pela singularidade, a singularidade de cada conjunto de acontecimentos para cada pessoa, exige, portanto, tanto respeito como uma vontade de tolerar a ambiguidade e a incerteza. A generalização (generalização), que traz a necessária “semelhança” e “comunalidade”, é o caminho para a estruturação prematura a priori da realidade vivenciada, que pode facilmente levar à “descoberta” do que o pesquisador procura. Não quero dizer que não haja continuidade, semelhança ou constância. Também não quero ignorar toda a massa de generalizações teóricas que existem na psicoterapia. Contudo, se nos concentrarmos no “geral”, como normalmente é o caso, numa tentativa de explicar algo em termosaparentemente conveniente, legítima e verdadeira, a relevância da actual situação única pode não ser apreciada na sua especificidade. Como nos lembra Lewin, estamos sempre lidando com “fatores múltiplos, coexistentes e interdependentes”, bem como com “condições que influenciam o comportamento em uma direção ou outra. E precisamos de uma abordagem e de um método que abranja tanto o “caso excepcional” como o “caso comum” [8]. 4. O princípio de um processo de mudança O campo está em constante mudança. “Nada é fixo ou completamente estático. Mesmo para o mesmo indivíduo, o campo é construído de novo a cada momento. Não podemos ter exactamente a mesma experiência duas vezes. A realidade revela-se sempre de forma imprevisível e o que era conhecido com certeza pode já não ser um axioma. Há uma inevitável incerteza “interna” na forma como as pessoas se adaptam às novas circunstâncias, adaptam-se às mudanças na sua situação e aprendem novas formas de lidar com os problemas emergentes. o equilíbrio do campo será renovado são criados passo a passo, obviamente não há descontinuidades absolutas (por exemplo, “Aqui termina a percepção e começa a projeção”) ou fixas e/ou dicotomias (“ou você é uma pessoa assertiva ou não é” ). Distinções duras e rápidas surgem da conceituação, da classificação; eles são inerentes à natureza da linguagem, e não à própria experiência fenomenológica”, diz M. Parlett [8]. Esta argumentação é uma base metodológica para o estudo processual daquelas entidades que na ciência de ontem era costume chamar nomes, categorizar e deixar por isso mesmo. Utilizamos amplamente na prática o procedimento de “implantar diagnósticos no processo”. “Evitemos, portanto, as tendências de sistematização, de criação de categorias e de fixação de definições. Ao mesmo tempo, evitemos também criar uma Gestalt fixa ou uma nova dicotomia na qual “nunca usamos categorias diagnósticas”, insiste M. Parlett [8].” Na verdade, um resultado bastante triste da luta pela fenomenologia, pela processualidade e pela não avaliação seria a geração de outro “complexo reativo”, quando, segundo o prof. BV Ovchinnikova “O terapeuta enfrenta a tarefa obviamente impossível de aceitação completa e sem julgamento do cliente na forma de um bicho-papão” [23]. A aplicação consistente da teoria da Reconstrução da Qualidade de Vida permite-nos evitar com segurança a formação de tal preconceito, encontrando “nosso” lugar adequado tanto para práticas enfaticamente não avaliativas quanto para intervenções altamente especializadas, quando pouco depende da opinião do cliente ( paciente), e toda a responsabilidade está nas mãos do especialista (médico, gestor de crise, etc.) 5. O princípio da significância possível Este princípio enfatiza o significado essencial de cada elemento do campo para a formação de significados em cada momento em tempo. Os detalhes de todo o quadro, que às vezes nos parecem rotineiros, familiares, desinteressantes e simplesmente não são percebidos, podem ser importantes sob um determinado ângulo. Esta abordagem da situação permite manter uma nova perspectiva, ver na situação o que outros observadores há muito não notam, tomando-a como um fragmento familiar de um “pano de fundo” insignificante. Assim, o famoso ilusionista do século XX, David Copperfield, diz: “Eu não mostro apenas truques. Eu controlo a mente das pessoas! Enquanto eu distraio a atenção das pessoas brincando com um baralho de cartas ou soltando um bando de aves do paraíso da minha manga, um elefante vivo pode ser carregado pelo palco despercebido em uma plataforma!” Ao mesmo tempo, M. Parlett adverte: “... a abertura a tudo o que existe no campo não exige um estudo aprofundado e tedioso de todos os fatores que influenciam a realidade de uma pessoa ou grupo. Isto não é uma necessidade: o campo está organizado de uma certa maneira, e o que há de mais importante e essencial aparece e se revela no presente. Em vez deexploração aprofundada do que está no campo, a atenção deve ser direcionada para o que é interessante, o que é lembrado ou saturado de energia agora. Este será um indicador de como o campo está organizado no momento. A questão é que, para qualquer parte do campo, o princípio da significância possível é preservado” [8]. Este aviso tem um significado especial para especialistas em qualquer área de trabalho com pessoas. Ao aceitar o seu próprio direito de julgar o que exatamente é importante para o cliente, o especialista corre o risco de perder outro fragmento extremamente importante da situação - a importância para o próprio cliente. E esta última (a importância subjetiva do cliente) é muitas vezes precisamente o obstáculo contra o qual são quebradas tentativas repetidamente malsucedidas de ajudar o cliente, servindo a sua própria importância, mas não a sua (do cliente) importância! Neste caso, a tática de culpar “clientes estúpidos e desatentos que não levam a sério as nossas instruções corretivas corretas” é completamente sem saída. Você terá que aceitar sua própria incapacidade de ser útil para um certo número de pessoas, ou aprender a respeitar elementos da situação que lhe parecem insignificantes e, às vezes, dificultam o desenvolvimento bem-sucedido da aliança de consultoria. M. Parlett resume: “Os cinco princípios descritos acima se sobrepõem parcialmente e não são distintos. Pelo contrário, são como cinco janelas através das quais vemos a teoria de campo, explorando o seu lugar na prática." E ainda: “...mesmo que os terapeutas praticantes não tenham percebido antes que o que eles fazem e entendem pode ser descrito em termos de teoria de campo” [8]. Reconhecendo a indubitável prioridade prática por trás das mudanças, enfatizando a importância psicologicamente compreensível e a conveniência das mudanças para o cliente, os representantes da abordagem Gestalt são em sua maioria unânimes em dizer que “A única metodologia na abordagem Gestalt é a consciência”. A lógica neste caso é óbvia: de todas as maneiras possíveis (NB! Aqui está toda a tecnologia do método!) Ao promover uma maior conscientização no sistema cliente, o Gestaltista, assim como os colegas especialistas em sistemas mencionados anteriormente, baseia-se no princípio de autorregulação organísmica. Ou seja, ele não quer prever com antecedência as opções “mais ou menos desejáveis” de mudanças para o cliente, acreditando que se houver consciência, o próprio corpo “decidirá” e implementará exatamente o que é necessário. Particularmente interessantes são as consequências práticas que decorrem deste sistema de crenças. Por exemplo, a presença é considerada a intervenção mais eficaz. Presença refere-se à presença de um ser consciente no campo terapeuta-cliente. (Mais sobre presença - Zinker [19]) No máximo - silencioso. Em geral, o fenômeno da geração da fala no sistema terapêutico - um processo em si extremamente interessante - requer atenção adicional cuidadosa. Por exemplo, do ponto de vista do motivo, tendo em conta que é a fusão “silêncio + atenção” que é “o melhor suporte para falar”. As manifestações deste princípio na prática são mais fáceis de ver num contexto de grupo. A minha experiência pessoal de existir num grupo de vinte e oito participantes e seis (sic!) formadores ao mesmo tempo [24] testemunha um aumento dramático na intensidade dos processos no grupo na presença de líderes na sua maioria silenciosos, o número dos quais (na experiência russa!) é aproximadamente seis vezes (!) mais do que o necessário! (Não deve ser confundido com análise de grupo! Intervenções aparentemente semelhantes adquirem um significado muito específico, tendo em conta diferenças significativas nas bases metodológicas!) Uma intervenção um pouco menos eficaz, mas muito mais frequentemente utilizada na prática, é a observação, que o consultor partilha selectivamente com o cliente. A observação é entendida como a comunicação de informações do consultor, principalmente dadas em sensações (visão, olfato, audição, tato). Por exemplo: “Vejo que três pessoas do grupo cerram os punhos quando a quarta fala”. O poder de mensagens tão curtas e sucintas pode ser extremamente grande. Uma vantagem de tais táticas é óbvia: é difícil contestar tal observação, é claro, se ela não contiver uma avaliação oculta! Tais táticas baseiam-se na crença de que o sistema cliente possui potencialmente recursos suficientes para mudar na direção exigida (se, em geral, uma mudança for necessária, uma questão sobre a qual somente o cliente pode decidir!). A não interferência do terapeuta (consultor) como principal ferramenta para aumentar a responsabilidade do cliente pelo seu próprio desenvolvimento. Recusa de controle externo para catalisar processos internos de autogoverno. Aceitação da capacidade limitada de prever a direção do desenvolvimento de um sistema vivo, em vez de tentar “empurrar” para o resultado desejado. Liderança - como alternativa à gestão. É claro que esta tática requer um recurso de autossuporte bastante desenvolvido no sistema do cliente. “Acredito”, diz A. Beisser, “...que os fatores que mudam a sociedade o fazem de forma mais eficaz agindo de tal forma que a mudança ocorre em etapas - de acordo com o equilíbrio dinâmico de fatores dentro e fora da organização . Isto exige que o sistema seja sensível aos seus próprios fragmentos, temporariamente alienados, para que seja possível incluí-los na atividade funcional, semelhante ao processo de identificação de um indivíduo. Primeiro, existe uma consciência dentro do sistema de que o fragmento alienado existe. Em segundo lugar, este fragmento é aceito como produto natural do desenvolvimento de uma necessidade funcional, que se manifesta e depois recebe energia para atuar como força manifesta. Isto, por sua vez, leva à comunicação com outros subsistemas e contribui para o desenvolvimento integrado e harmonioso de todo o sistema” [1]. 8. Vontade e Mudança Começamos a criar um novo modelo para sistematizar os métodos de mudança existentes. Um modelo que leva em consideração principalmente o recurso de autossuporte no sistema cliente. A exaustividade da análise da responsabilidade pela mudança que começámos acima, com uma descrição comparativa dos modelos “autocráticos” e especializados, em oposição aos modelos “democráticos”, requer uma consideração indispensável da questão da vontade na zona vermelha da vontade. O continuum de auto-suporte pode ser descrito mais adequadamente como a “vontade de viver”, como o que Henri Bergson, falando sobre a teoria da evolução criativa, chamou de “o impulso vital” (l'élan vital). A realidade verdadeira e original, segundo Bergson, é a vida como processo metafísico-cósmico, evolução criativa; sua estrutura é a duração, compreendida apenas pela intuição, vários aspectos da duração - matéria, consciência, memória, espírito. O universo vive, cresce no processo de consciência criativa e se desenvolve livremente de acordo com seu desejo inerente de vida - l'élan vital [25]. os manuais clássicos mais completos de psiquiatria clínica [26], observam uma correlação positiva inequívoca de variantes predominantemente hipomaníacas do curso do período pós-traumático em lesões cerebrais traumáticas com um prognóstico positivo em relação às perspectivas de reabilitação desta categoria de pacientes. São conhecidos casos de “autocura” volitiva de pacientes com câncer, reconhecidos pela medicina oficial como incuráveis. Não há dúvida de que o paciente se recupera tanto quanto se esforça para se recuperar. Há também casos em que pessoas praticamente saudáveis ​​“desaparecem”, por exemplo, aquelas que não conseguem sobreviver à dor de perder um ente querido significativo. A vontade de viver pode ser mais ou menos “módulo”. A compreensão da teoria paradoxal da mudança como um apelo inequívoco ao abandono do esforço volitivo que visa a mudança deve ser reconhecida como incorreta e plana! O desenvolvimento moderno do conhecimento no domínio das profissões de ajuda, a experiência acumulada na prática diária de consultoria, podem complementar e esclarecer significativamente esta posição. De forma alguma uma rejeição totaldesejo de mudar a própria vida para melhor, mas redireccionar o esforço volitivo é o caminho da mudança na zona azul do continuum de auto-suporte. Afinal, é inegável o fato da novidade fundamental da prática de aceitação dos próprios estados para uma pessoa que há muito tempo tenta, sem sucesso, mudar a si mesma. A força de vontade, aliada ao trabalho intelectual, é justamente o que se exige, paradoxalmente, para adotar uma nova estratégia - aceitar-se! E garantir a sustentabilidade desta novidade requer, sem dúvida, um apoio obstinado. Ou seja, o cliente não desiste de mãos postas, pelo contrário, opta por uma nova estratégia de descansar conscientemente, aceitando o que é. Essa aceitação é trabalho do cliente! Assim, um navio, vencendo a força do vento em um oceano revolto, é forçado a virar, mas não de frente, em direção ao seu objetivo - um porto tranquilo. Escrevemos anteriormente sobre o papel da força de vontade na zona verde [5]. Nestes casos, ao trabalhar com clientes praticamente saudáveis, a importância da vontade aumenta significativamente. Qualquer praticante que trabalhe como treinador, acompanhe uma organização ou consulte os seus dirigentes já ouviu, sem dúvida, algo assim: “É claro que é muito difícil para mim, na minha idade, participar em maratonas de esqui em igualdade de condições com atletas muito mais jovens. Mas tenho a certeza que esta experiência de sucesso me mantém à tona, me dá forças, recarrega as baterias e por isso me arrasto regularmente para treinos e competições, me supero a cada dia, sentindo invariavelmente uma enorme onda de força como resultado de tal Atividades!" Uma espécie de “equivalente” a esse esforço volitivo empreendido pelos principais gestores ou proprietários na prática de organizações de consultoria é o custo significativo deste trabalho. Ao decidir começar a trabalhar na consultoria e no apoio às atividades de sua própria organização (ou simplesmente de sua carreira), o empresário, sem dúvida, demonstra uma vontade significativa, igual e às vezes superior à força de vontade do cliente em psicoterapia. A vontade é necessária não apenas para decidir que “precisamos de mudanças”, não apenas para considerar cuidadosamente como exatamente esse trabalho será realizado, para escolher consultores, etc. No futuro, serão necessários esforços enérgicos na fase de afectação de uma parte significativa do orçamento para financiar estas obras, bem como (relevante hoje para a Rússia e outros países do terceiro mundo) - para superar a complexidade cultural de aceitar a própria próprio papel como “pessoa que solicita ajuda”. Aparentemente, é o ato de trazer para o trabalho um certo “assistente”, “observador” - um consultor, coach, especialista em desenvolvimento organizacional - que é justamente um dos atos mais “intensivos em volição” no processo de organização da consultoria em o mundo dos negócios. Uma certa limitação no âmbito de aplicabilidade do modelo “Eu sou eu mesmo!” requer esforço volitivo. Mais um ponto relativo à vontade e ao seu significado específico nas práticas de mudança e, em particular, no continuum de autossuficiência, em RQL. Para ilustrar esse ponto, propomos expressar graficamente a relação “componente objetivo da Qualidade de Vida/componente subjetivo da QV”. Para a zona vermelha, onde a própria vida, como tal, e, se preferir, a “quantidade de vitalidade” são prioridades óbvias, o valor da fração é muitas vezes significativamente maior que um. Na zona azul, a componente subjetiva é de importância predominante, o que predetermina uma tão clara compatibilidade ambiental e ampla aplicabilidade do PTI nesta zona. O valor da fração é pequeno, às vezes ao ponto da insignificância. Os “fatos da vida” não são tão importantes quanto as experiências da vida. Na zona verde, em comparação com a zona azul, novamente, assim como na zona vermelha, há uma mudança significativa no equilíbrio de significância da razão na fração convencional: “componente objetivo da Qualidade de Vida/componente subjetivo da QV. ” Aqui, porém, ao contrário da zona vermelha, o aumento do valor absoluto da fração ocorre por razões ligeiramente diferentes. A componente material da qualidade de vida adquire importância significativa. Factoum aumento significativo no número de solicitações “materiais” ao trabalhar com clientes da zona verde é do conhecimento de qualquer profissional que atue em organizações, realizando treinamentos ou acompanhando as atividades de líderes e gestores. “Nossos lucros devem aumentar cinco vezes no próximo ano”, “Quero um corpo como o de Yukio Mishima antes de morrer”, “Quero obter o favor deste homem em particular. E para a vida!” Externamente, esta solicitação pode praticamente não diferir das solicitações da zona azul, mas a prática leva à identificação de uma diferença fundamental! Um cliente da zona azul normalmente, em duas ou três sessões, reconhece não só a inviabilidade de tal pedido no momento, mas também a sua (solicitação) IMPORTÂNCIA em comparação com a tarefa principal - paradoxalmente aumentar o Direito de Ser e auto- apoiar. Um cliente da zona verde se comporta de maneira completamente diferente! Nem sempre é possível a um especialista argumentar a importância de “reformular” um pedido para uma versão mais “subjetiva”. Além disso, se um coach, conselheiro ou outro consultor insiste prematuramente na “importância de prestar atenção à própria personalidade, às próprias dificuldades”, isso muitas vezes leva ao encerramento do trabalho. Deixemos a questão de determinar a “verdadeira” importância (material ou espiritual, material ou subjetiva), que cheira a moralização na vida cotidiana, antes de tudo, para as religiões e, possivelmente, para a filosofia (embora o significado das conquistas filosóficas dos últimos anos para a vida das pessoas é, em nossa opinião, duvidoso, cada vez mais divorciado do contexto de importância [23]. Para um consultor de orientação fenomenológica, especialista em QV, é inaceitável desconfiar do sistema de valores do cliente em prol de suas próprias ideias sobre o que é. é “realmente” importante Portanto, a tática de trabalho nesses casos (quando o valor do componente objetivo da QV supera a prontidão trabalhando com o componente subjetivo, o que muitas vezes acontece na zona verde) é bastante simples: optamos por). apoiar o cliente no seu sistema de valores Isto não significa, claro, que nós, sendo especialistas, abandonemos completamente o trabalho de identificação da zona de desenvolvimento proximal. da experiência de qualquer cliente, o que determina a nossa posição pedagógica suave em informar sobre os princípios da subjetividade, em prestar atenção à própria experiência do cliente, etc. Isto significa apenas que reconhecemos a importância para muitas pessoas dos correlatos materiais (objetivos) da sua própria satisfação com a Qualidade de Vida. Isto significa que reconhecemos a validade dos desejos materiais das pessoas, a presença de sonhos sobre algum modo de vida específico e especial (por exemplo, na sua pequena ilha no oceano, para que possam caminhar ou nadar todas as manhãs, e despedir-se o sol à noite). A implementação de tais projetos requer esforços volitivos significativos e, por vezes, enormes. Aqui, a Teoria Paradoxal da Mudança ajuda principalmente durante os períodos de “trégua”, quando, na expressão figurativa de Stephen Covey [27] “.. um dos viajantes sobe ao topo da palmeira mais alta para determinar se estamos na selva certa, é para lá que estamos indo?” Quando se trata de grandes realizações, as pessoas com experiências semelhantes relatam invariavelmente a necessidade de perseverar. Então, meu treinador de natação, MSMK, medalhista do Campeonato Europeu, diz literalmente o seguinte: “E eu não senti minhas pernas nos últimos 500 metros, elas nem doíam mais”. Deixemos a questão do acerto da escolha de prioridades e objetivos de vida para estudos individuais (se é que nesta área é necessário tentar chegar a algum tipo de opinião geral, o que é duvidoso!) Aqui, para concluir , diremos apenas que nos casos de realizações mais elevadas, o esforço volitivo desloca significativamente a consciência real da qualidade, o principal fator de “mudança”. Menção especial ao discutir a questão da vontade na prática da mudança requer uma descrição da posição do consultor/terapeuta. O consultor deve ter vontade expressa. Em particular, a vontade deestar disposto a mudar com, e às vezes antes, o cliente. A. Beisser escreve: “O próprio terapeuta também é alguém que não busca mudanças, mas tenta ser quem realmente é. As tentativas do paciente de enquadrar o terapeuta em um de seus estereótipos, como “ajudante” ou “chefe”, criam conflito entre eles. A solução é alcançada quando todos podem ser eles mesmos e ao mesmo tempo permanecer em contato próximo com outra pessoa. O terapeuta também muda quando permanece com outra pessoa. Esse tipo de interação íntima significa que o terapeuta pode ser mais eficaz quando ele próprio está mudando de várias maneiras. Quando um terapeuta está aberto a mudanças, é mais provável que ele tenha o maior impacto em seu paciente.” É assim que o princípio do dialogismo se manifesta no trabalho do consultor/terapeuta. É necessário que o terapeuta tenha vontade e disposição para mudar junto com seu cliente. O autor dos best-sellers mundiais no campo da gestão eficaz - Gestaltistas, um profissional educado - Stephen Covey instrui sem rodeios os líderes: “Se você quer mudar as pessoas, primeiro mostre-lhes na prática que você é o primeiro a mudar sob a influência delas!” [27]. O que?! O próprio Covey chama imodestamente o seu próprio conceito de “mudança de paradigma”. Mas, então, por que não? Você pode imaginar QUANTO esforço será necessário do nosso líder autoritário para levar esse ensinamento a sério, quanto mais tentar colocá-lo em prática! 9. Limites do IPT “O objetivo da terapia não é desenvolver um bom caráter fixo, mas ajudar o paciente a se tornar capaz de mudar, mantendo ao mesmo tempo alguma estabilidade individual”, escreve A. Beisser. Esta definição muito clara contém, em nossa opinião, um significado profundo. Observe que o autor fala sobre a importância fundamental de “tornar-se capaz de mudar”, o que desenvolve a ideia de que a condição mais importante para tal “tornar-se capaz de mudar” é aprender a aceitar-se como você é! Mas não é nem esta ênfase que atrai a nossa atenção principal, mas sim a presença de uma componente dinâmica, polar, diádica “adquirindo a capacidade de mudar - mantendo alguma estabilidade individual”. É claro que o leitor atento sabe muito bem que uma das principais características distintivas da abordagem Gestalt desde o início do método é a enfatizada processualidade combinada com o uso generalizado do método das polaridades, baseado, por sua vez, nas ideias de Friedlander. sobre a indiferença criativa. E de fato, não é o sistema em que “não há problemas” que é considerado “saudável” na Gestalt, mas aquele que é capaz de adaptação criativa, mostrando flexibilidade, mudando no campo, mantendo o chamado equilíbrio. Assim, é necessário pensar em uma descrição dinâmica do processo de mudança-estabilidade no sistema cliente, ao invés de tentar criar uma descrição estrutural “morfológica” do conjunto “certo” de traços, componentes ou características de “saúde”. Compreendendo o Eu como uma “fronteira de contato em ação”, os Gestaltistas convidam você e eu a uma jornada sem fim, a um processo de equilíbrio contínuo, semelhante ao demonstrado por um acrobata na superfície instável de uma pirâmide de vários andares construída por ele mesmo a partir de barris, potes, tábuas e bolas. A única diferença é que, no nosso caso, considera-se que este sistema instável não foi criado por ninguém, mas simplesmente sempre existiu. “E na mudança - em repouso!” Assim, aparentemente, deveríamos falar apenas sobre o grau ou extensão de aplicabilidade dos princípios da teoria paradoxal da mudança neste caso particular, mas não sobre a correção da aplicação específica (ou apenas!) do PTI. Discutimos acima com algum detalhe a natureza do facto de o PTI máximo aplicável ser para casos que se enquadram na zona azul do continuum de auto-sustento. No entanto, não há dúvida de que existem metas para uma utilização eficaz tanto nas zonas vermelha como na zona verde.na prática das ideias de Arnold Beisser. Para o nível “paciente” na zona vermelha, trata-se de um cultivo tranquilo e muito cuidadoso de uma cultura de responsabilidade pela própria condição e pela vida em geral. Se quiser, essa prática pode ser chamada de pedagogia de uma atitude subjetiva em relação à própria vida. Com a aplicação adequada deste modelo pedagógico, o fortalecimento da subjetividade constitui a base do autossuporte. L, L, Tretyak, em um interessante artigo problemático sobre decisão clínica [28], escreve: “Pacientes gravemente perturbados com faixas de resposta psicótica e limítrofe podem precisar de acompanhamento e terapia de suporte suave e pouco invasiva com muita racionalização, esclarecimento, emocional contenção, limites de aliança estáveis” e ainda “... estão sendo realizados trabalhos com o objetivo de aumentar a motivação para a psicoterapia - esclarecendo a psicogênese de um transtorno neurótico, o papel dos fatores psicológicos, o comportamento na formação da doença, o lugar da psicoterapia no tratamento geral. Nesta fase é muito importante manter um equilíbrio apoio/frustração, pois muitas vezes é preciso confrontar a atitude desvalorizadora ou duvidosa de alguns pacientes.” Na zona verde, pelo contrário, o uso do PTI pode ser um “retorno” bastante complexo a um estágio de desenvolvimento possivelmente ontogeneticamente “passado” e esquecido com sucesso – “autoaceitação”. O que está implícito, claro, é a dificuldade de aceitar-se com o que é considerado “fraquezas e deficiências”. Já falamos sobre essa complexidade anteriormente. Aqui é oportuno mencionar que muitas vezes a utilização limitada dos princípios do PTI, que garante o crescimento do Direito de Ser, e nestes casos é uma base muito confiável para a posterior implementação das próximas etapas “volitivas” de direção e mudanças planejadas. Assim, na prática dos escaladores, antes de subir a um pico difícil, costumam planejar algum descanso em um acampamento ao pé. Para que todos os membros da equipe que atacam as alturas ganhem força e coragem antes de uma provação séria. 10. O princípio da “vetorização” das mudanças na zona de desenvolvimento proximal. Falando sobre teorias e práticas de mudança, seria um erro não mencionar um dos modelos mais elegantes e eficazes propostos pelo gênio da psicologia russa - Lev Semenovich Vygotsky. Estamos falando do conceito de “zona de desenvolvimento proximal” [29]. Não é segredo que no campo da psicologia prática, assim como na ciência em geral, os modelos que “funcionam” quase sempre acabam por ser “bonitos” e ao mesmo tempo extremamente simples. Depois de ouvir uma breve descrição de uma ideia tão brilhante, uma pessoa comum com formação universitária dará um tapa na testa e exclamará habitualmente: “Sério! Mas eu já sei disso!” A. Einstein disse que “...uma boa teoria deve ser tal que possa ser explicada a uma criança de cinco anos. Mas não é mais fácil!” Mesmo os alunos não muito diligentes aprendem o conceito de zona de desenvolvimento proximal na universidade. A ideia é simples: o desenvolvimento humano (mudança) não é possível em grandes porções e nem em qualquer direcção, mas ocorre em volumes limitados e numa determinada área, que é chamada de “zona de desenvolvimento proximal”. Essa ideia coincide com a conhecida sabedoria taoísta sobre mover-se com “passos de mouse” e é exposta em uma parábola sobre como comer um elefante. Apesar da distinta simplicidade da ideia como um todo, o praticante se depara com questões táticas de altíssimo grau de significância: “Como determinar a zona de desenvolvimento proximal?”, “Quem é o especialista neste assunto?” e ainda: “Como exatamente se deve proceder uma vez determinada a ZDP?” Acreditamos que a aplicação do conceito de continuum de autossuporte permite que um especialista com orientação prática avance significativamente na resposta às questões formuladas acima. Nosso princípio de mudanças vetoriais na zona de desenvolvimento proximal pode ser formulado da seguinte forma: “A direção de determinação da zona de desenvolvimento proximal deve ser sempre considerada a direção de métodos que envolvam o uso máximo do suporte ambiental (a ajuda de um especialista, especialista, médico, etc.) parameios que sejam menos autoritários e mais propícios ao crescimento pessoal e à formação de um recurso de autossuporte para o cliente.” Ao máximo! Ao realizar atividades de Reconstrução da Qualidade de Vida, deve-se sempre olhar com muito cuidado para a menor área em que o cliente, na opinião do especialista, (e na opinião do cliente, o que é importante!) está capaz de aumentar certas habilidades vitais, fortalecendo o recurso de autossuporte. Para uma pessoa na zona vermelha na unidade de cuidados intensivos, isto pode significar uma capacidade crescente de cuidar de si própria. Para um paciente internado com transtorno depressivo endógeno grave - reduzindo a gravidade dos sintomas, fortalecendo a fé na eficácia do combate à doença. Para um cliente borderline com problemas pronunciados de interação com o mundo exterior, aumentando cuidadosamente a experiência de sucesso na implementação consistente das próprias ideias e planos. Para um empresário completamente saudável que deseja “parar de se preocupar e começar a viver plena e alegremente” - um lembrete da importância das emoções na vida, da consciência sensorial e ajuda no domínio prático de métodos para aumentar a consciência. Etc. A palavra-chave nesta definição de vetor é “autossuficiência”, isto é, a capacidade independente de identificar conscientemente e satisfazer seletivamente e de forma responsável as próprias necessidades. Neste caminho, um especialista em Reconstrução da Qualidade de Vida necessitará de um amplo conhecimento da teoria das ciências humanas, de talentos pedagógicos baseados numa atitude atenta e paciente para com o cliente, e de um arsenal suficiente de intervenções práticas refinadas e oportunas, envolvendo tanto apoio e frustração. Como corretamente observa L.L. Tretyak, não vamos de forma alguma promover, num ambiente de internação, o “amadurecimento” da neurose histérica num cliente que renunciou à sua própria responsabilidade pela sua vida e está disposto a “descansar e recuperar” mais uma vez no futuro. hospitalar [28]. Ao prescrever mais detalhadamente os algoritmos para a Reconstrução da Qualidade de Vida, em particular, no domínio da determinação do “vetor” de mudanças na zona de desenvolvimento proximal, temos consciência de que, sem dúvida, somos continuadores do trabalho de psicólogos humanistas e existenciais do século XX, como Sartre, Camus, Perls, Ukhtomsky e Vygotsky. Os contornos dos conceitos de “crescimento pessoal”, “auto-realização”, “hierarquia de necessidades e motivos” permanecem facilmente reconhecíveis. Ao mesmo tempo, gostaríamos de acreditar que somos capazes de ampliar significativamente o âmbito de aplicabilidade do conceito que estamos criando. A aplicação do conceito de Self-Support Continuum permite-nos enriquecer o âmbito dos nossos interesses práticos com a compreensão dos mecanismos universais que operam num hospital fechado, no consultório de um psicoterapeuta e no consultório de um especialista em RH numa empresa moderna . De forma mais geral, também podemos descrever a direção de uma mudança consistente nos modelos adequados de intervenção no caminho do aumento do autossuporte no processo de implementação de tecnologias RQL: de especialista, autoritário, para cada vez mais fenomenológico, narrativo e ainda mais - para aqueles que requerem a inclusão de esforços volitivos direcionados, desenvolvendo-se pedagogicamente. O critério é o nível de autossuporte e a zona de desenvolvimento proximal avaliada. Problema: “Como avaliar o autossuporte?” e “Quem é responsável por determinar a direção e o módulo da zona de desenvolvimento proximal?” As respostas são diádicas: essas questões são resolvidas na interação da função especializada do especialista e da função criativa pessoal do cliente. Ou seja, é necessário que o especialista esteja muito atento às escolhas e preferências pessoais do cliente em relação ao sistema de mudança de influências. Se possível, o cliente deverá ser informado, explicando todos os métodos e meios disponíveis. A escolha é feita em parceria! Aparentemente, com exceção de casos particularmente graves. Se um cliente pedir para fazer “hipnose”, você deve começar a trabalhar em algum lugar desta zona especializada. Ao mesmo tempo, não devemos esquecer a habilidade mais importante,cuja manutenção e desenvolvimento em clientes individuais, em grupos, em organizações e na sociedade como um todo, pode ter um grande impacto na formação de fontes confiáveis ​​de “auto-sustento reabastecido” nos sistemas sociais e no campo. Estamos a falar de pedagogia social, de incutir competências de atitude respeitosa para consigo e para com os outros, sobre apoio próprio e mútuo, sobre misericórdia e decência, sobre uma visão de mundo ecológica, sobre a educação e o desenvolvimento da cultura elementar. Estas questões, que não têm um valor de “mercado” claro e não prometem benefícios imediatos, são agora muitas vezes mantidas em silêncio injustificadamente. Os governos dos grandes países (não apenas da Rússia!) estão a recuar nas tentativas de promover pelo menos algum tipo de ideologia “construtivamente humana” sob o ataque de sentimentos pós-modernos causadores de caos, confundindo as fronteiras das ideias sobre o que é bom e o que é mau. , e portanto conveniente para o consumo da “sociedade”. Na situação atual, é especialmente importante formar recursos independentes de autossuporte intragrupo na sociedade, baseados no aumento da autoconsciência e da autoestima. O professor Ovchinnikov fala de forma clara e convincente sobre esta perspectiva: “Algumas escolas de psicoterapia, por exemplo, a Gestalt-terapia, tendem a criar redes sociais de apoio permanentes, comunidades informais, cujo próprio ambiente é humano, terapêutico e, de facto, representa o mais elevado padrão de cultura de comunicação interpessoal. No nosso país, onde a sociedade civil ainda está ausente, tais exemplos são de particular importância. A criação de grupos de autoajuda psicológica é muito promissora...” [30] Ou seja, não se deve focar excessivamente apenas nos processos intrapsíquicos de formação de um recurso de autossuporte em um determinado cliente. Não devemos esquecer os níveis mais elevados de organização do sistema: diádicos (casais), pequenos grupos e subgrupos, incluindo família, grupos, diversas organizações, comunidades, nacionalidades, raças, a humanidade como um todo (noosfera), e o contexto mais amplo em que população da Terra. Em cada um desses níveis de organização, existem oportunidades para aumentar a conscientização e, consequentemente, há uma chance de formar recursos adicionais de apoio ambiental, que sem reservas podem ser chamados de pertencentes ao campo unificado [31]. 11. “Tipologia-fenomenologia” – o princípio do pêndulo do conhecimento nas práticas de mudança. Uma das frases mais famosas e frequentemente citadas de Kurt Lewin é: “Não há nada mais prático do que uma boa teoria”. Assim, estamos analisando questões teóricas que acompanham a prática da mudança no processo de aconselhamento (terapia, coaching, etc.). Uma discussão sobre os limites da aplicabilidade do PTI no interesse do RQL seria incompleta sem examinar outro mecanismo importante. Estamos falando de uma resolução fundamental do dilema “processo de diagnóstico”, ou mais amplamente: “tipologia-fenomenologia” na prática de acompanhamento de mudanças nos sistemas vivos. Na verdade, dificilmente existe uma questão mais complexa na arena das batalhas intelectuais no campo das ciências humanas ao longo dos últimos 200 anos do que a oposição entre abordagens diagnósticas e fenomenológicas. É apropriado usar métodos estatísticos conhecidos pela matemática moderna para avaliar os resultados dos estudos humanos? Quem está certo: E. Kraepelin ou R. Laing? É possível organizar um estudo sociológico preciso sem a influência do pesquisador nos resultados obtidos? Quão eficaz é o sistema de Gestão por Objetivos? Ou deveríamos confiar nos modelos de S. Covey? Perguntas difíceis! E na prática das tentativas de introduzir mudanças sociais em escala estatal e internacional, todos conhecem os resultados igualmente tristes dos projetos para “criar o caráter moral do construtor do comunismo” (PCUS - o pólo “diagnóstico”) e “manter o liberdade única de cada um” (hippies – o pólo “fenomenológico”). No primeiro caso, temos um neocapitalismo radicalmente individualista, cínico e selvagem; no segundo, temos uma epidemia de dependência de drogas, sexual;promiscuidade e a dissolvida marca de glamour de “Che Guevara”. Um pouco antes, já observamos uma característica específica da abordagem Gestalt, que consideramos muito valiosa - o uso criativo das polaridades no estudo dos fenômenos do mundo circundante. Esta tradição na história da cultura humana, e na própria ciência, tornou-se periodicamente dominante por algum tempo, e depois novamente “foi para as sombras” e foi esquecida. Heráclito, o Escuro, recomendou “conhecer tudo como um só”. Vários séculos depois, Nikolai Kuzansky escreveu com inspiração sobre os extremos e a coincidência do mínimo absoluto e do máximo absoluto [32]. Solomon Friedlander incorporou os sentimentos renascentistas, dando a F. S. Perls a ideia de “Ponto Zero”, de onde a cultura de trabalhar com polaridades entrou na prática de profissões de ajuda. Infelizmente, muitos “não-Gestaltistas” muitas vezes conhecem esta cultura rica e multifacetada apenas na forma dramática de um “diálogo entre duas cadeiras” [33]. Na Reconstrução da Qualidade de Vida, utilizamos a seguinte compreensão do princípio de relação com o dilema descrito acima: os pontos de vista tipológicos e fenomenológicos devem ser considerados como polaridades no processo de cognição cíclica e gradual do objeto em estudo . Uma analogia com um pêndulo é apropriada: em determinado estágio de acúmulo de informações “brutas”, começa a surgir a necessidade de generalização e sistematização da experiência. Há necessidade de criar classificações e tipologias. Isso é necessário pelo menos para poder operar com grandes volumes de informações. No futuro, quando os tipos criados pelos pesquisadores (categorias, tipos, diagnósticos, etc.) não nos aproximarem mais da compreensão da essência do fenômeno, mas, ao contrário, começarem a substituir o sentimento de dinamismo do desenvolvimento sistema, “congela” a realidade viva, a tipologia torna-se um obstáculo óbvio à prática. Chegou a hora de “descongelar” práticas baseadas em processos. E então segue outro ciclo. Parece conveniente aplicar a este processo o modelo da conhecida “espiral” dialética de cognição e experiência. A complicação requer o movimento do pêndulo. Tendo atingido um determinado nível, é necessário mudar o modo de percepção. Tendo adquirido experiência fenomenológica, deve-se sistematizar as observações. Uma vez criada uma tipologia, ela deve ser flexibilizada, visualizando-a através de uma lente de processo. Talvez num contexto ainda mais amplo se possa pensar numa díade de primeira ordem: “ordem – caos”. Neste caso, o padrão que propomos dificilmente sofre alterações fundamentais. Como hipótese, expressaremos a ideia sociológica de que na Rússia neste momento (janeiro de 2010) o “pêndulo” das mudanças ultrapassou o ponto mais baixo no caminho do “caos” da década de 1990 para a “ordem”. Durante algum tempo, o potencial de “ordem” no sistema crescerá, trazendo mudanças “para melhor” e implementando o padrão que descrevemos, mas já estão sendo notadas tendências contrárias, que no futuro irão predeterminar o movimento reverso “em direção caos”, que, por sua vez, servirá para incorporar o acumulado no campo de novas energias que sustentam o equilíbrio mundial no processo de desenvolvimento contínuo. 12. Questões que requerem investigação prioritária. Concluindo nossa pesquisa, gostaria de citar mais uma vez o problemático B.V. Ovchinnikov, que, em sua maneira polêmica característica, define de forma bastante dura as tarefas urgentes da psicoterapia científica: “O que queremos obter como resultado da integração psicoterapêutica? Não um método panaceia universal, mas um sistema coerente de métodos que, tal como classes de medicamentos psicofarmacológicos, poderiam ser dirigidos a diferentes níveis de patologia mental e pré-patologia: - condições extremas e de crise; - transtornos limítrofes; - perturbações do registo psicótico Além disso, gostaria de ter para cada perturbação: - uma técnica de selecção que seja claramente preferível; - um conjunto de técnicas de 1ª linha utilizadas em casos típicos; - um conjunto de técnicas de 2ª linha (para casos resistentes Além disso, clínicos, mas).psicoterapia não psiquiátrica para psicocorreção de diversas formas de patologia somática, tanto terapêutica quanto cirúrgica” [23]. Qual é a nossa atitude em relação a este programa? Definitivamente positivo! Sem aumentar a clareza relativamente às provas num determinado caso, sem desenvolver abordagens fundamentalmente novas para uma compreensão comum do problema que o cliente está a abordar, sem criar uma linguagem profissional única compreensível para representantes de diferentes “modalidades”, é impossível esperar para o sucesso nas profissões de ajuda. É claro que o campo da Reconstrução da Qualidade de Vida é muito mais amplo do que a própria psicoterapia. Neste sentido, vemos entre as nossas tarefas prioritárias que complementam e ampliam os horizontes do “programa Ovchinnikov”, as seguintes ações: esclarecer os mecanismos de relação entre os componentes objetivos e subjetivos da QV, desenvolver métodos confiáveis ​​​​para avaliação multinível de recursos de auto-sustentação, clarificando as áreas de aplicabilidade de várias teorias de mudança e criando uma forma universal fiável de avaliar a eficácia do RQL em cada caso específico. A complexidade deste programa torna-se clara dado que no nosso caso o cliente pode ser um indivíduo, um casal, um grupo, uma organização, uma nação, etc. Parece lógico concluir este artigo simplesmente enumerando algumas questões importantes relacionadas com a nossa análise, que deixamos sem resposta neste artigo e que requerem resolução num futuro próximo. A. Medir (avaliar) o recurso de autossuporte. B. Esclarecimento do algoritmo para escolha do modelo de mudança a ser utilizado (disputa entre o especialista do sistema - “A família é responsável pelo sintoma”, o psicanalista - “Vamos tratar primeiro do intrapsíquico” e o hipnotizador “Vamos apenas mudar isto!"). B. Táticas de mudança (Quando? Quem decide? Critérios?) modo de influência (tipologia-fenomenologia; vontade-PTI, etc.). D. Algoritmos de diagnóstico e determinação da “unidade de trabalho” na zona de desenvolvimento proximal. REFERÊNCIAS 1. Beisser A. 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