Valutare il rischio di suicidio è un'abilità che “tutti dovrebbero conoscere ed essere in grado di fare”, come la rianimazione cardiopolmonare. (A proposito, sai come eseguire la respirazione artificiale o le compressioni toraciche?) Quando una persona dice: "Voglio morire", è importante scoprire cosa intende. Il livello minimo di pericolo è quando una persona lo è sta semplicemente pensando di lasciare la vita, ma non ha piani specifici per questo. Puoi pensare alla morte prima o poi per anni. Pensiero e intenzione non sono la stessa cosa. Un pensiero è un motivo per irrigidirsi, ma non per farsi prendere dal panico. Un'intenzione formata è già più seria. “Non so ancora come lo farò, ma ho deciso definitivamente”. Vale la pena spingere di più qui. Circa il 90% dei suicidi completati sono associati a malattie mentali, ma c'è un piccolo numero di casi in cui una persona, con una mente completamente lucida, prende la decisione informata di non voler restare qui. Ed è molto difficile dissuadere una persona del genere. Un motivo di preoccupazione ancora più forte è quando ci sono dettagli: data, ora, luogo, metodo, dosaggio, ecc. Maggiore è il dettaglio, maggiore è il rischio. Quindi prima ci poniamo la domanda più importante: "Perché?" - e dopo di lui cominciamo a fare chiarezza: hai deciso davvero, e come, e quando, e a che ora? Ciò è necessario per comprendere il livello di pericolo. Successivamente iniziamo a prendere in considerazione i dettagli biografici. Il fattore più significativo è se ci siano stati precedenti tentativi di suicidio. La prima volta che decidi di fare qualcosa a te stesso è la cosa più difficile. Quindi, quando la barriera della paura viene superata, la persona decide più facilmente e il rischio, di conseguenza, aumenta. Prendiamo in considerazione anche il taglio: sì, questo non è un vero tentativo di andarsene, ma se una persona ha una storia di autolesionismo, aumenta il rischio che si suicidi. Se c'è una malattia mentale, questo è importante. Nella maggior parte dei casi, una persona decide di cercare assistenza a causa di una malattia mentale in corso. Se sappiamo che esiste, allora ciò che è è importante. Con la depressione, la percentuale di tentativi falliti è più alta e vengono scelti più spesso metodi inefficaci. Con la schizofrenia o il disturbo bipolare ci sono meno tentativi falliti e il rischio è maggiore. In entrambi i casi è opportuno prendere seriamente in considerazione il ricovero d’urgenza mentre la persona è ancora in vita. Se una persona è malata e in uno stato acuto, spesso è impossibile mettersi d'accordo con lei ed è necessario fermarla fisicamente. Il principale fattore protettivo è la presenza di rapporti con altre persone e la qualità di questi rapporti. quindi prendiamo in considerazione ulteriormente se la persona ha una famiglia, che tipo di relazioni con questa famiglia (calde o fredde, alienate), hai amici, la persona ha recentemente vissuto una brutta rottura? Se una persona fa parte di una squadra (scuola, lavoro), ha buoni rapporti con gli altri membri della squadra, è un emarginato o oggetto di bullismo? È stato vittima di violenza, fisica o sessuale? È stigmatizzato a causa della sua diagnosi, del suo orientamento sessuale o per qualche altro motivo. Se comprendiamo che la situazione è minacciosa, il passo successivo è pensare a come salvarla? Ma ne riparleremo un'altra volta.