Ich habe kürzlich erfahren, dass in Deutschland, wo ich arbeite, Ärzte und Psychotherapeuten seit einem Jahr medizinische Computerprogramme verschreiben können. Genau wie Pillen. Der Katalog enthält bereits 30 zugelassene Programme, von Sporttraining und Meditation bis hin zu Psychotherapie bei Depressionen und Vaginismus. Jedes dieser Programme ist für 3 Monate verordnet und wird direkt von der staatlichen Krankenversicherung bezahlt. Alle von ihnen durchlaufen obligatorische klinische Studien und erhalten die Zulassung als Medizinprodukt. Ich habe sofort die Entwickler kontaktiert und Zugang zu den Studien erhalten, und gleichzeitig hat mein Guru-Psychiater bereits das erste Rezept ausgestellt. Ich muss gleich sagen, dass ich kein Befürworter dafür bin, einen Psychotherapeuten durch einen Computer zu ersetzen, aber glücklicherweise zielen diese Programme nicht darauf ab, sie zu ersetzen, sondern sind eine Art Krücke des deutschen Gesundheitssystems, in dem ein Termin bei einem Psychotherapeuten enthalten ist 3-12 Monate im Voraus erforderlich. Zu diesem Zeitpunkt kann man den Patienten ohne normale Therapie mit dieser Art von Software unterstützen. Heute bin ich endlich dazu gekommen, ein Programm zu testen (ich nenne den Namen nicht, weil es keine Werbung ist). Es ist für Patienten mit leichter Angststörung oder Phobien (F40/F41) gedacht. Das Programm beginnt mit einer kurzen Motivation, Diagnostik anhand kurzer Fragebögen zu Depressionen und Angstzuständen (bei Suizidgefahr nennt er Hotline-Nummern). Der Fragebogen zum aktuellen Status wechselt zum Fragebogen zum Status der letzten Woche. Anschließend folgt ein interaktiver Dialog, der die Menschen zur Arbeit und Nutzung des Programms motivieren soll. Ich muss sagen, eine ziemlich nützliche Motivation, die im Format eines Spiels erstellt wurde. Danach beginnt die erste Phase mit interaktiven psychologischen Informationen für 1-2 Stunden. Hierbei handelt es sich um eine Art Vorlesung, bei der kurze Informationsblöcke mit einer Rückmeldung des Patienten über den Schwierigkeitsgrad, das Verständnis und die Ermüdung des Patienten enden. Abhängig von den Antworten werden die Blöcke entweder vereinfacht oder detaillierter dargestellt. Informationen werden mit Audioaufnahmen zur Entspannung durchsetzt. Das Programm erlaubt Ihnen manchmal, eine Pause einzulegen, um sich auszuruhen. Ich vermute, dass die Häufigkeit dieser Pausen vom Zustand des Patienten abhängt. Die gesamte Arbeit ist in 6 Schritte unterteilt, die auf dem CBT-Ansatz basieren. Für jedes Niveau sind 1-2 Wochen vorgesehen, in denen Sie interaktive Vorträge hören und bestimmte Aufgaben erledigen müssen. Bis Sie alles erledigt haben und eine Woche vergangen ist, können Sie nicht mit dem nächsten Schritt fortfahren. Sie können die vorherigen Themen wiederholen. Ebene 1: Einführung in das Thema zum Verständnis der Natur der Angst. Ebene 2: Methoden zum Erkennen und Arbeiten mit Gedanken. Ebene 3: Entspannungsmethoden. Ebene 4: Verhalten entwickeln und trainieren. Ebene 5: Arbeiten mit sozialem Verhalten 6: Wiederholung und Festigung Ich konnte bisher nur das erste Level abschließen – Sie lassen mich nicht zum zweiten gehen, weil... die Woche ist noch nicht vorbei. Dennoch hatte ich einen sehr angenehmen Eindruck von der Funktionalität dieses Programms. Wir werden möglichst vielen Menschen in Not verschreiben. Ich bin sicher, dass solche Programme nach Deutschland auch in anderen Ländern auftauchen werden.