Dall'autore: Informazioni sulle caratteristiche personali dei genitori di bambini affetti da autismo K.A. Natarova, A.V. SemkeKonsultatvno - clinica diagnostica n. 2630058, Novosibirsk, st. Russkaya, 37Istituto di ricerca sulla salute mentale SB RAMS634014, Tomsk, st. Aleutskaya 4 Fattori costituzionali e ambientali nella personalità dei genitori di bambini affetti da disturbi dello spettro autistico Scopo dello studio: identificare le caratteristiche costituzionali e ambientali caratteristiche dei genitori di bambini affetti da disturbi dello spettro autistico. Lo studio includeva dati su 101 famiglie con autismo. Nella maggior parte dei casi, i padri o i parenti maschi hanno una personalità di tipo schizoide. La maggior parte dei genitori ha un’istruzione superiore. Tra i padri, la maggioranza sono persone la cui istruzione e professione sono legate alla fisica e alla matematica. L'età dei genitori superiore a 29 anni con una predisposizione ereditaria aumenta il rischio di avere un figlio con autismo. KA Natarova Le peculiarità dei genitori dei bambini con disturbi autistici.Oggetto di indagine: determinare le peculiarità della personalità dei genitori dei bambini con disturbi autistici. Sono stati indagati 101 padri e 101 madri. Nella maggior parte dei casi i padri o i loro parenti hanno una personalità di tipo scizoide. La maggior parte dei padri ha un'istruzione superiore e la loro istruzione e professione hanno collegamenti con la fisica e la matematica. L'età dei genitori superiore a 29 anni e la predisposizione ereditaria aumentano il rischio di nascita di figli con disturbi autistici Parole chiave: genitori, disturbi autistici, peculiarità. Attualmente nella Federazione Russa e all'estero si registra un aumento dei disturbi dello spettro autistico e quindi è aumentato l'interesse dei ricercatori per questa nosologia [1]. Negli ultimi dieci anni i criteri diagnostici per l’autismo sono stati chiariti, sono state identificate le singole forme cliniche e sono state sviluppate classificazioni psichiatriche e psicologiche dei disturbi dello spettro autistico [1,2]. Ma l’eziologia di questo gruppo di malattie rimane poco conosciuta. La maggior parte degli autori concorda sull'eziologia della malattia [3], ma una serie di fattori che possono influenzare l'insorgenza di disturbi autistici rimangono controversi. La letteratura fornisce periodicamente informazioni sugli effetti avversi di fattori ambientali come gli effetti dei vaccini e dei metalli pesanti e composti del mercurio [4,5]. Ma nessuna di queste ipotesi può essere considerata del tutto attendibile poiché non esistono prove chiare e convincenti a favore di queste teorie. Un altro gruppo di ricercatori fornisce prove che i fattori ambientali hanno poca influenza sulla comparsa di disturbi autistici [6]. I ricercatori moderni prestano grande attenzione anche ai danni cerebrali neonatali e perinatali come patologie associate ai disturbi autistici [7]. Tuttavia, recentemente, è stata prestata sempre più attenzione all'eziologia ereditaria della malattia. Viene considerata la questione della trasmissione genetica delle malattie dello spettro autistico. Numerosi paesi stanno conducendo ricerche approfondite sulla natura genetica della malattia [8]. Una percentuale più elevata di disturbi autistici è stata notata nei luoghi in cui vivono un gran numero di persone con un certo tipo di personalità: introverse, inclini alla solitudine, con elevate capacità nel campo delle scienze esatte, una mente analitica, un'elevata intelligenza e difficoltà nelle relazioni interpersonali. comunicazione. Queste ipotesi sono confermate da studi condotti nella Silicon Valley, area di sviluppo high-tech della California. [9] Nel contesto di quanto sopra, l'obiettivo è stato fissato: studiare le caratteristiche della personalità dei genitori di bambini affetti da disturbi dello spettro autistico e determinare la loro relazione con l'insorgenza dell'autismo. Materiali e metodi Lo studio includeva informazioni su 101 famiglie di pazienti con disturbi dello spettro autistico sottoposti a cure ambulatoriali nel dipartimento psiconeurologico MBUZ KDP n. 2, Novosibirsk.L'età dei genitori e dei parenti variava dai 18 ai 65 anni. Come metodi di esame sono stati utilizzati metodi clinico-anamnestici, clinico-psicopatologici e clinico-dinamici. Per stabilire le caratteristiche personali dei genitori di bambini con disturbi autistici, è stato sviluppato un questionario che includeva informazioni anamnestiche, una descrizione dei tratti della personalità basata sul concetto delle accentuazioni di Leonhard [10] e un’analisi dei fattori ereditari e sociali. L'accentuazione della personalità schizoide è caratterizzata da tratti come isolamento, freddezza emotiva, distacco dall'ambiente, maggiore concentrazione sulle esperienze interne, difficoltà nelle relazioni interpersonali, originalità, hobby insoliti. Risultati e discussione Questo studio comprendeva una serie di punti: ricerca del peso ereditario della malattia mentale, identificazione delle accentuazioni della personalità; determinazione dell'età dei genitori al momento della nascita del bambino, studio dell'istruzione e della professione dei genitori. Come risultato di un esame approfondito, è emerso che cinque padri su 101 soffrono di schizofrenia e disturbo schizotipico della personalità. al 4,9% e cinque madri - 4,9% del numero totale degli studiati. Tra i parenti da parte di padre, i pazienti con schizofrenia sono stati identificati in 13 casi (12,8%), da parte di madre - in sei (5,9%). Il disturbo depressivo ricorrente è stato diagnosticato in sette madri (6,9%), così come in nove casi (5,9%) da parte materna e in due casi (1,9%) da parte paterna. 1 parente paterno soffriva di epilessia (); 0,9%), l'alcolismo è stato riscontrato in 16 (15,8%) padri e quattro (3,9%) madri, nonché in sette (6,9%) parenti paterni e dieci (9,9%) 9%) Un parente materno è affetto da Down sindrome di Gilles de la Tourette - 0,9% ciascuno In 61 casi sono stati identificati padri con personalità di tipo schizoide, pari al 60,3% del numero totale di padri esaminati. Le madri avevano il tipo schizoide in 29 pazienti, rispettivamente – 28,7% delle madri. È ovvio che tra i genitori di persone affette da disturbi autistici ci sono il 31,6% in più di padri con tratti di personalità schizoidi rispetto alle madri. L'accentuazione della personalità di tipo epilettoide è stata riscontrata in 12 (11,8%) padri e una madre (0,9%) e di tipo isterico - in 23 (22,7%) madri e un (0,9%) padre. Il tipo psicostenico è stato identificato in un padre (0,9%), il tipo conforme in tre madri (2,9%). Ai fini dello studio, i parenti di sangue di pazienti affetti da disturbi dello spettro autistico sono stati divisi in due gruppi: parenti paterni e. parenti materni madre. Come risultato dello studio è stato scoperto quanto segue: tra i parenti da parte paterna di persone con un tipo di personalità schizoide sono state identificate 26 persone, cioè 25,5%. Nel gruppo dei parenti materni questo tipo di personalità è presente in nove persone – solo l'8,9%. È ovvio che tra i parenti materni le persone con un tipo di personalità schizoide sono significativamente meno comuni - del 16,8%. Personalità accentate di tipo epilettoide sono state stabilite in 11 (10,8%) casi da parte di padre e in tre (2,9%) da parte di madre, e di tipo isterico - in cinque (4,9%) casi da parte di padre e in 17 (16,8%) per parte materna. Anche da parte materna è presente un parente ciascuno con accentuato tipo ipertimico e cicloide (0,9% ciascuno). Su 101 pazienti affetti da disturbi dello spettro autistico, in 38 casi solo il padre ha tratti di personalità schizoidi, in 6 casi solo la madre, in 38 casi solo il padre ha tratti di personalità schizoidi. entrambi i genitori sono individui di tipo schizoide in 23 pazienti inclusi nello studio, parenti di sangue con queste caratteristiche sono stati identificati in 34 pazienti, in 24 pazienti studiati, uno dei genitori e parenti di sangue erano dotati di tratti di personalità schizoidi. Pertanto, la presenza di a Il carico ereditario della schizofrenia e del disturbo schizotipico di personalità o la presenza di un tipo schizoide è la personalità evidente dei genitori o dei parenti di tutti i soggetti, che ammonta a100%. Con ogni probabilità, la trasmissione ereditaria dei tratti della personalità caratteristici del tipo schizoide può predisporre ai disturbi dello spettro autistico. Sulla base dei risultati dello studio, si può presumere che i tratti della personalità caratteristici del tipo schizoide siano più spesso trasmessi attraverso il padre. Questa ipotesi è confermata anche dal fatto che tra i parenti da parte paterna ci sono molte più persone con accentuazione della personalità schizoide che da parte materna. Una conferma indiretta può essere il fatto che i ragazzi si ammalano molto più spesso delle ragazze: secondo le statistiche, il rapporto tra ragazzi malati e ragazze è 1:4 [1]. Si può presumere che il genere maschile sia più vulnerabile ai disturbi dello spettro autistico e possa rappresentare un fattore di rischio per l'insorgenza di questa nosologia. Lo scopo di questo studio includeva lo studio dell'età dei genitori al momento della nascita di un bambino che lo sarebbe stato successivamente con diagnosi di disturbo dello spettro autistico. Secondo gli interessi dello studio, l'età dei genitori al momento della nascita del bambino è stata divisa in gruppi. Il primo comprendeva genitori di età superiore ai 35 anni, l'età dei genitori del secondo gruppo era dai 30 ai 34 anni, il terzo comprendeva genitori dai 25 ai 29 anni, il quarto era costituito da genitori dai 18 ai 24 anni. L'età dei padri e delle madri è stata valutata separatamente. È emerso che su 101 bambini esaminati, sette (6,9%) sono nati da madri con più di 35 anni, 37 (36,6%) sono nati quando l'età media delle madri era di 30 anni. a 34 anni, 35 - da madri di età compresa tra 25 e 29 anni, pari al 34,6%, e 24 bambini sono nati da madri di età compresa tra 18 e 24 anni - 23,7%, rispettivamente. Studiando i padri dei pazienti, si è riscontrato che il l'età era superiore a 35 anni al momento della nascita del bambino: 25 persone, pari al 35,6%; 36 (34,6%) bambini sono nati da padri la cui età media variava da 25 a 34 anni, 25 (24,7%) padri avevano da 25 a 29 anni, 15 intervistati sono nati quando i loro padri avevano da 18 a 24 anni cioè 14,7% del numero totale degli intervistati È quindi ovvio che la maggior parte dei bambini sono nati da madri di età superiore ai 25 anni - 78,2% del totale, di cui 44 (43,5%) sono nati da madri di età superiore ai 29 anni. di età. La maggior parte dei bambini sono nati da padri di età superiore ai 25 anni, rispettivamente 86 persone e 85,1%. Di questi, 61 (60%) sono figli di padri di età superiore ai 30 anni. È stato accertato che in 43 famiglie in cui i genitori avevano più di 25 anni al momento della nascita del bambino che ha successivamente scoperto disturbi autistici, sono presenti. sono bambini più grandi e sani. Con ogni probabilità, se esiste una predisposizione ereditaria ai disturbi dello spettro autistico, all'aumentare dell'età dei genitori aumenta il rischio di avere un figlio affetto da questa nosologia. Sulla base di quanto sopra si può presumere che l'età dei genitori al momento della nascita un bambino superiore a 25 anni costituisce un fattore di rischio per l'insorgenza di disturbi nello spettro autistico della prole, l'età superiore a 30 anni aumenta ulteriormente il rischio. Uno studio sul livello di istruzione dei genitori ha dimostrato che su 101 padri,. 72 persone avevano un'istruzione superiore, pari al 71,2%, di cui 51 (50,4%) avevano un'istruzione nel campo della fisica e della matematica), umanitaria – per 7 (6,9%), in altri settori – per sei persone – 5,9%, rispettivamente. 15 padri (14,8%) hanno ricevuto un'istruzione secondaria specializzata, di cui 13 in ambito tecnico, pari al 12,8%. 13 persone (12,8%) hanno un'istruzione secondaria e una persona (0,9%) ha un'istruzione primaria. Allo stesso tempo, 25 persone sono impegnate in attività scientifiche, di cui 24 (23,7%) nel campo della matematica e della fisica. Nel campo della matematica, fisica e programmazione lavorano 40 padri, ovvero il 39,6% del totale. In totale, 64 padri, ovvero il 63,3%, sono direttamente legati alla matematica, fisica e programmazione. Del restante 56,6%, la distribuzione per specialità è la seguente: nove persone lavorano nelle discipline umanistiche (8,9%), quattro sono nel militare, il che èIl 3,9%, 11 (10,8%) sono impiegati in lavori non qualificati, 14 persone (13,7%) non lavorano, tre di loro (2,9%) hanno disabilità dovute alla schizofrenia. Diventa quindi evidente che tra i padri i bambini soffrono di disturbi autistici , le persone con un'istruzione superiore in fisica e matematica e che lavorano nel campo della fisica e della matematica sono significativamente più alte (36,7%) rispetto a quelle con un'istruzione e una professione in altri settori. Nell'ambito di questo studio, sono stati raccolti dati su 101 madri di bambini con disturbi sono stati studiati lo spettro autistico. È emerso che 34 madri (33,6%) hanno ricevuto un'istruzione superiore. Ce ne sono 32 nel campo delle discipline umanistiche. 22 persone hanno un'istruzione secondaria specializzata, di cui 14 (13,8%) hanno un'istruzione secondaria. Una delle madri non ha nemmeno un'istruzione primaria. Allo stesso tempo, 11 persone (10,8%) sono impegnate in attività scientifiche, di cui 10 (9,9%) nel campo della fisica e della matematica. 17 persone (16,8%) lavorano in aree legate alla matematica, fisica e programmazione. È evidente che 27 mamme hanno un rapporto diretto con la matematica e la fisica, ovvero il 26,7% del totale degli intervistati. 28 persone hanno specializzazioni nel campo umanitario – rispettivamente il 27,7%. Sei sono impiegate nel lavoro non qualificato, 28 madri non lavorano perché... sono costrette a prendersi cura di bambini disabili e una madre è disabile. Lo studio ha dimostrato che tra le madri di bambini con disturbi autistici prevalgono le persone con un'istruzione superiore, ma non vi è alcun vantaggio in alcuna area particolare. Sulla base di quanto sopra, può esserlo presumono che gli uomini abbiano un rischio maggiore coloro che hanno un certo tipo di struttura mentale - la capacità di eseguire calcoli accurati, un debole per l'analisi matematica, quelli con elevate capacità intellettuali, coloro che scelgono professioni nel campo della tecnologia di precisione, della matematica e della fisica di avere figli con disturbi autistici I risultati di questo studio danno motivo di supporre che il ruolo di una combinazione di fattori che influenzano lo sviluppo dell'autismo. Con ogni probabilità, la predisposizione ereditaria ai disturbi autistici nella maggior parte dei casi viene trasmessa attraverso il padre. Gli uomini con tratti di personalità schizoidi, che hanno un'istruzione superiore e scelgono una professione nel campo delle scienze esatte e delle tecnologie sono nel "gruppo a rischio" di avere figli che successivamente sviluppano l'autismo. Il rischio aumenta notevolmente se l’età dei genitori al momento della nascita del bambino supera i 29 anni. Pertanto è ovvio che tra i genitori e i parenti stretti dei bambini con disturbi autistici vi è un’alta percentuale di persone con accentuazione della personalità schizoide. Nella maggior parte dei casi, i tratti schizoidi vengono trasmessi attraverso la linea maschile. L’età dei genitori superiore a 29 anni aumenta il rischio di avere un figlio con disturbo dello spettro autistico. I padri, molto spesso, hanno una formazione in fisica e matematica e lavorano nel campo delle scienze esatte 1. O.S. Nikolskaya., E.R. Baenskaya., M.M. Liebling et al. Bambini e adolescenti con autismo. Supporto psicologico. – M. Terevinf - 2005: 7 – 132. Classificazione internazionale delle malattie (10a revisione). Classificazione dei disturbi mentali e comportamentali. Descrizioni cliniche e linee guida diagnostiche. San Pietroburgo: Overlayd, 19943. 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