Dall'autore: manifestazioni cliniche dei disturbi psicosomatici. Caso clinico. Manifestazioni cliniche dei disturbi psicosomatici. Parte 3. Caso clinico. I. Shapovalyants, Ph.D. Le manifestazioni cliniche che si verificano nel corpo sotto l'influenza di fattori mentali possono essere divise in 3 gruppi principali: 1. Sintomi transitori. Tali manifestazioni colpiscono principalmente le capacità motorie volontarie e gli organi sensoriali. Esempi sono la paralisi isterica e la parestesia, la cecità psicogena, la perdita dell'olfatto, la sordità, il vomito e i fenomeni dolorosi. 2. Sintomi funzionali. Sono di natura diversa e possono colpire il sistema cardiovascolare e digestivo, il sistema locomotore, gli organi respiratori o il sistema genito-urinario. Di norma, tali pazienti presentano solo disturbi funzionali e non vengono rilevati cambiamenti organici. In questo caso si possono osservare varie manifestazioni cliniche: CVS (sistema cardiovascolare) - aumento della frequenza cardiaca, cambiamenti della pressione sanguigna, battito cardiaco irregolare, vertigini, sensazione di nodo alla gola, pesantezza al petto, attacchi di mancanza di respiro o attacchi di cuore; Sistema respiratorio: trattenere il respiro, rallentarlo o aumentarlo; Tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale) – vomito, diarrea, stitichezza, aumento della salivazione, secchezza delle fauci; Sistema riproduttivo – aumento dell’erezione, erezione debole, gonfiore del clitoride e secrezione della zona genitale, anorgasmia; Sistema muscolo-scheletrico – contrazioni muscolari involontarie: tensione, tremori, tic, dolore alle articolazioni e agli arti, dolore alla parte bassa della schiena o alla schiena, dolore al collo, alla parte posteriore della testa o alle articolazioni delle spalle; Sistema autonomo – sudorazione, arrossamento del viso, ecc. 3. Psicosomatosi. Le malattie associate a cambiamenti organici sono solitamente chiamate vere malattie psicosomatiche o psicosomatosi. Inizialmente furono identificate 7 psicosomatosi (“i santi sette”): asma bronchiale, colite ulcerosa, ipertensione essenziale, neurodermite, artrite reumatoide, ulcera duodenale, ipertiroidismo. Recentemente, questo elenco è stato ampliato e i disturbi psicosomatici includono anche il cancro, le malattie infettive e altre malattie. La psicosomatosi si basa su una reazione corporea a un'esperienza conflittuale, che porta a disturbi patologici negli organi o sistemi. La scelta dell’organo può essere influenzata dalla predisposizione ereditaria, nonché dall’idea individuale di quale organo o sistema sia vitale in un dato periodo di tempo specifico. La selezione di un organo bersaglio coinvolge sempre connessioni corticali che influenzano gli apparati sottocorticali emotivi, che contribuiscono al coinvolgimento di alcuni organi in una situazione stressante. Caso clinico dalla pratica. A., donna, 35 anni. Richiesta in relazione ad una decisione di divorzio. Risposato da 2 anni, figlio di 1 anno. Il marito si comporta in modo distaccato nei suoi confronti, non aiuta nelle faccende domestiche e non partecipa alla crescita del bambino. È molto geloso del suo precedente matrimonio e talvolta si comporta in modo aggressivo. Dopo ulteriori comunicazioni è risultato anche che il paziente soffre di psoriasi. È stata curata dai dermatologi molte volte, senza effetti significativi. Dopo un consulto psicologico durato 3 mesi, ho notato inaspettatamente la scomparsa dei segni della malattia della pelle. Anche il rapporto con il marito è migliorato e successivamente le sue condizioni di vita. La terapia mirava ad aumentare l'autostima utilizzando la psicoanalisi, tecniche di coaching, dramma simbolico, arteterapia e abilità comportamentali. Questo caso è caratterizzato dalla scomparsa di una condizione psicosomatica (). psoriasi) associato ad un cambiamento dello stato psicologico del paziente, al miglioramento delle relazioni interpersonali e all'aumento dell'autostima personale.