Amigos, hoje gostaria de falar com vocês sobre outro equívoco mais comum quando se trabalha com pacientes com transtorno dissociativo de identidade. E vou começar com o fato de que na primeira infância eu adorava desmontar eletrodomésticos, desparafusar todos os parafusos e até desenrolar capacitores, enquanto acreditava firmemente que se você desmontasse e depois montasse novamente, mesmo que não não funcionou antes da minha intervenção bárbara, então, depois disso, definitivamente funcionará. Mas toda vez que fiquei decepcionado, nenhum eletrodoméstico que foi desmontado e remontado por uma menininha funcionou, e tudo que consegui foi destorcido e quebrado, até o relógio de parede do vizinho sofreu esse destino. , algo surge persistentemente em minha cabeça: uma associação relacionada a como os terapeutas que são bons e responsáveis, mas que não foram treinados para lidar adequadamente com um paciente com transtorno dissociativo de identidade, recebem um mecanismo defeituoso, mas ainda funcional. Com base em seu conhecimento e experiência de trabalho com qualquer transtorno, exceto TDI, eles fazem o mesmo que eu fiz, montam, desmontam e vai funcionar. Mas não funciona assim, a psique não é a soma das suas partes, é uma unidade de opostos. Agora, com mais detalhes. Vou começar com o mais importante. Amigos e colegas, se um paciente chega até você com suspeita de TDI, e ainda mais, com TDI confirmado, Deus não permita que você se interesse por cada uma de suas subpersonalidades ou estados de ego separadamente, construa relacionamentos com eles, junte-se a coalizões, solteiro fora alguém. Por mais que você queira fazer isso, essa é a mesma pessoa, bom, ela não tem várias personalidades formadas por dentro, não são pessoas diferentes, não se iluda, você não se tornou um superterapeuta que teve a chance para curar o próprio Split Como mostram as pesquisas científicas modernas, traumas extremos de longo prazo, nos quais na maioria dos casos a questão da sobrevivência era uma questão, despertaram um mecanismo de defesa - a dissociação. A personalidade se dividiu e não há informações de que os fragmentos se transformariam em uma personalidade plena. Assim, não importa quão confiável possa parecer a mudança, a personalidade ainda é uma só, mas está dividida em fragmentos de tamanhos variados e força de influência no processo geral. Mas a singularidade de um paciente com TDI é que ele consegue funcionar em fragmentos, os fragmentos se separam, mas não se espalham, o contorno da personalidade é preservado. É por isso que os nossos oponentes psiquiatras suspeitam que estes pacientes estão apenas histéricos e desempenhando lindamente o seu papel multifacetado. Há um pequeno grão de verdade nesta suspeita. A personalidade não se desintegrou, está viva, mas quebrada. Com base no exposto, a pior coisa que podemos fazer ao nosso paciente é começar a nos interessar por cada uma de suas condições separadamente, descrever e tentar fazer terapia com cada uma delas. eles. Tal impacto pode ser extremamente destrutivo e trará muito sofrimento, inclusive internação em hospital psiquiátrico, pois desequilibrará um sistema de fragmentos de alguma forma estabilizado e eles começarão a se desintegrar em diferentes direções. E você se verá presenciando um sintoma de porta giratória muito difícil de tolerar, que você provocou (falaremos sobre esse sintoma no próximo artigo, mas então o que fazer, o que fazer com esses pacientes, para onde levá-los). , você pergunta. Como disse no artigo anterior, aqui tudo é virado de cabeça para baixo, ou, pelo contrário, colocado no seu devido lugar. E assim, não falamos de trauma por medo da retraumatização, não fazemos amizade com o ego. afirma - fortaleceremos a divisão e os levaremos a um psiquiatra. E ao invés de tudo isso, nos comunicamos com calma e confiança com a pessoa em paralelo (sobre a interação paralela, como método encontrado pelo nosso grupo, também no próximo material com mais detalhes). Simplificando, falamos com todos que desejam se comunicar com estados de ego, se possível simultaneamente, lembrando que eles têm um corpo comum e um cérebro comum e que a dissociação é alimentada por emoções não reprimidas..