L'anoressia è il rifiuto di mangiare mantenendo l'appetito sotto l'influenza di disturbi psicopatologici Nella mente dei pazienti con anoressia nervosa (AN), il proprio corpo cessa di essere abbastanza attraente e iniziano a "correggerlo". Il mezzo di correzione più accessibile oggi è la dieta, ma le anoressiche rifiutano completamente il cibo. Il desiderio persistente di perdere peso è combinato con la paura del panico di aumentare di peso: la persona malata non si accorge del proprio esaurimento. Libera il corpo dal cibo con ogni mezzo, induce il vomito, prende lassativi, inizia a mangiare separatamente, nasconde il cibo o lo mette nel piatto di qualcun altro e lo dà agli animali. Sullo sfondo della fame, c'è il desiderio di sovralimentare gli altri membri della famiglia, in particolare i fratelli e le sorelle più giovani; la cucina si trasforma in un rituale complesso. Il peso corporeo di una persona anoressica diminuisce del 20% o più... Dalla mancanza di nutrizione si sviluppano fenomeni come l'atrofia muscolare: il paziente diventa come uno scheletro ricoperto di pelle; i capelli e i denti cadono, il calcio viene eliminato dalle ossa, l'intestino smette di funzionare e possono iniziare le convulsioni. Le donne smettono di avere le mestruazioni. In generale, le conseguenze dell'anoressia sono gravi danni organici a tutti gli organi interni, perché se il trattamento non viene iniziato in tempo, le cellule del corpo semplicemente moriranno. Se il peso corporeo del paziente è diminuito di oltre il 30% in sei mesi, la persona necessita di un ricovero urgente. Oggi le statistiche mediche sono le seguenti: il 40% dei pazienti guarisce, nel 30% la condizione migliora, nel 24% dei casi la malattia assume una forma cronica. Il 6% dei pazienti muore a causa dell'esaurimento o del suicidio. Si ritiene che l'anoressia sia una malattia delle ragazze adolescenti che si sforzano di assomigliare ai loro idoli, attrici e modelle televisive. Attualmente, la malattia mentale anoressia nervosa (AN) si manifesta nello 0,5-1,0% delle donne e molto raramente negli uomini. Il tasso di mortalità per decennio della malattia è del 5,6%. Se le donne, di regola, con questa malattia si rivolgono prima a un ginecologo (a causa di disfunzione mestruale), poi gli uomini a un terapista sessuale (con denunce di perdita del desiderio sessuale e potenza). La causa dell'anoressia può essere un tumore al cervello che sconvolge l'equilibrio degli ormoni nell'ipotalamo o nell'ipofisi, ma l'anoressia è principalmente spiegata da cause mentali: depressione adolescenziale associata a problemi di identità, ansia e persino amore non corrisposto. L'anoressia può manifestarsi anche nei disturbi depressivi e nella schizofrenia. I pazienti con anoressia lamentano solitamente una percezione inadeguata delle proprie dimensioni corporee. Questa distorsione dell'immagine corporea è uno dei principali sintomi clinici e un fattore prognostico, poiché la progressione dell'insoddisfazione con un desiderio ossessivo di perdere peso mantiene un comportamento alimentare malsano. Nonostante l'importanza critica di questo sintomo, la sua esatta natura e le sue conseguenze sono poco comprese. Segnalato da Guardia D, Conversy L, Jardri R, Lafargue G, Thomas P, et al. (2012), ai pazienti è stato chiesto di disegnare la forma del proprio corpo e di determinare il proprio peso per avere una comprensione clinica della gravità della malattia. Si potrebbe chiedere al paziente di scegliere una forma di modello che meglio si adatta alla sua idea di dimensione. Successivamente, il BMI auto-riferito dal paziente è stato sottratto dall'indice di massa corporea (BMI) effettivo per determinare il grado di distorsione. Tuttavia, questa valutazione include diversi livelli di rappresentazione: (i) la sensazione del proprio corpo e (ii) una violazione della percezione sensomotoria del corpo durante il movimento, cioè rappresentazione schematica del corpo. Le distorsioni nella percezione corporea possono essere associate alla disfunzione della corteccia parietale e del lobulo parietale superiore destro, e quest'ultima struttura corticale è fondamentale per la creazione di uno schema corporeo coerente. Tuttavia, lo sviluppo di una rappresentazione coerente del proprio corpo richiede una preliminare integrazione e sintesivarie fonti di informazioni sensoriali, come informazioni visive e propriocettive. Pertanto, numerosi studi hanno dimostrato violazioni dell'integrazione visivo-tattile e visivo-propriocettiva. In questo studio, ai pazienti con anoressia e ad un gruppo di controllo è stato chiesto di determinare la capacità di superare un buco nel muro. È stato riscontrato che i pazienti con anoressia avevano una percezione gravemente compromessa delle proprie dimensioni corporee: credevano di non poter passare attraverso un buco sufficientemente largo. Ciascuno si comportava come se il suo corpo fosse molto più grande di quanto non fosse in realtà. L'esagerazione delle dimensioni del proprio corpo può causare cambiamenti nella percezione dello spazio. Nel presente studio, in pazienti con anoressia, abbiamo cercato di determinare la gravità dell'illusione della percezione, se questo giudizio errato riguarda solo il proprio corpo o riguarda solo il proprio corpo. un sintomo di una distorsione generale della differenza percettiva. Lo studio ha coinvolto 25 pazienti con anoressia e 25 partecipanti di controllo. Entrambi i gruppi erano comparabili per età, altezza e livello di istruzione. L'esame psichiatrico e psicologico dei partecipanti non ha rivelato alcun disturbo della percezione, dell'attenzione o disturbi mentali. Gli uomini non sono stati inclusi nello studio non solo perché la patologia era piuttosto rara, ma a causa della rapida progressione delle malattie mentali concomitanti. Lo studio non ha incluso pazienti con una storia di malattie neurologiche, oftalmologiche o articolari, né quelli che assumevano farmaci psicotropi. Ciascun partecipante doveva determinare la possibilità di superare da solo un buco nel muro (1PP) e il passaggio di un'altra persona - un terzo. party (3PP) attraverso di esso. I risultati hanno rivelato che non c’erano differenze significative tra i gruppi in termini di età, livello di istruzione o altezza, ma a causa della malnutrizione significativa, c’erano differenze nel BMI medio, 15,65 ± 1,25 nei pazienti e 22,06 ± 2,37 nel gruppo di controllo. I partecipanti al gruppo di controllo avevano anche una larghezza delle spalle significativamente maggiore rispetto al gruppo di studio, 42 cm contro 37,5 cm. Nel determinare la propria capacità di passare attraverso il foro, i pazienti con anoressia erano troppo critici nei confronti della loro dimensione, determinando che non corrispondeva. la larghezza delle spalle, ma questo non è stato osservato nel giudicare le altre persone. Inoltre, il valore del rapporto di "passabilità" è correlato positivamente non solo con la dimensione corporea e i disturbi alimentari del paziente, ma anche con il peso corporeo prima dell'insorgenza della malattia. I risultati attuali indicano che la sovrastima della dimensione corporea può influenzare il giudizio dell’entità dello spazio richiesto per il movimento, ma solo quando riguarda il corpo stesso del paziente. Ciò può essere dovuto a disturbi del sistema nervoso coinvolti nella determinazione del diagramma corporeo e a disturbi nella percezione prospettica. Pertanto, i pazienti con anoressia non percepiscono le altre persone come eccessivamente grandi, ma vedono e sentono solo grassi. In conclusione, si può notare che le distorsioni nel diagramma corporeo possono essere dovute all'esaurimento del sistema nervoso centrale e molto probabilmente il paziente non può valutare correttamente le proprie dimensioni. La distorsione della percezione dell'immagine del proprio corpo assume una forma psicopatologica specifica, in cui l'orrore della prospettiva dell'obesità rimane come un'idea ossessiva sopravvalutata e la paziente considera accettabile per sé solo un peso eccessivamente basso. Qualunque sia la causa di questa malattia, una persona che ne soffre ha bisogno di aiuto, sia dai propri cari che dai medici. Non tutti riescono a rendersi conto che uno specchio storto è solo un'illusione, e il segno che uno specchio rotto porta sfortuna non funziona in questo caso. Lo “specchio deformante” deve essere rotto, altrimenti le conseguenze saranno molto tristi. Guardia D, Conversy L, Jardri R, Lafargue G, Thomas P, et al. Immaginare il proprio e.