Uma das características do trabalho do psicólogo em um serviço de paliativos é a visita domiciliar do paciente. Trabalhar em território estrangeiro e não só. Geralmente toda a família se reúne para consulta. Cada membro da família tem suas próprias experiências e sua própria receita de como tratar o paciente, ele é quase sempre “incapacitante”. As emoções são muitas: raiva, medo, tristeza, nojo, ansiedade. Mas visitar um especialista em casa traz algumas vantagens. Assim, os familiares do paciente e o próprio paciente poderiam nunca se encontrar em condições de receber tal ajuda, e uma visita domiciliar... como costumam dizer, não faria mal nenhum. Gostaria de descrever um desses casos. A paciente é uma mulher de 52 anos. O foco primário não está determinado, metástases para pulmões e cérebro. Uma consulta foi prescrita por um médico para trabalhar a irritação excessiva do paciente. Na porta, sou recebida pela mãe do paciente, que tem 82 anos. Velha exausta, cansada e cautelosa. A filha do paciente (estudante), que tenta fugir imediatamente do “contato” sob qualquer pretexto. O marido da paciente está em estado de abstinência alcoólica. Ele tem sua própria tarefa - “curar” mais rápido. A mãe da paciente me acompanha até o quarto da filha. Esta está deitada na cama, cobrindo o rosto com as mãos. Ele se vira para cumprimentá-lo, mas permanece em silêncio. Acontece que minha pressão arterial aumentou e minha cabeça dói muito. Pergunto se é preciso chamar uma ambulância ou se ela consegue controlar a hipertensão sozinha. Ela mesma quer. A mãe fica agitada o tempo todo, ora um copo d'água, ora um comprimido, ora procurando documentos, embora não sejam necessários. Mãe é muito, irrita até a mim. A filha, mal se contendo para não gritar, pede que ela vá embora. Ela sai e volta novamente. A tensão se torna palpável. Sugiro que a paciente adie nossa conversa e manifeste o desejo de conversar com a mãe. O paciente concorda com alívio. Estou no caminho certo. A mãe do paciente definitivamente precisa de ajuda. E se não fosse a visita domiciliar ninguém saberia dessa necessidade da família. Assim que entramos na sala, essa mulher exausta começa a chorar, sem fazer barulho, para não incomodar a filha. . Ela está tentando me contar seu histórico médico e suas experiências. Ouço atentamente a sua história, dando-lhe a oportunidade de reagir às emoções acumuladas. Queixas: a neta, filha da paciente, acredita que a mãe não está tão doente quanto demonstra. O genro bebe álcool e exige dinheiro, mas depois fica turbulento. A própria paciente fica irritada por qualquer motivo e sem motivo. Mas Nailya G. - esse é o nome da minha cliente, está pronta para aguentar tudo, sem dormir à noite, reagindo a cada farfalhar e suspiro da filha, pulando da cama e correndo até ela, recebendo em resposta a insatisfação. mulher já não entende como pode continuar a viver sozinha. Ela está pronta para se sacrificar se isso ajudar sua filha. Ela reclama que a filha está irritada, recusa comida, reage dolorosamente à luz e aos sons... Em algum momento desse fluxo, entendo que a mãe não entende a verdadeira situação do que está acontecendo. Ela se sacrifica, esperando que isso ajude na recuperação da filha. Ela está pronta para dar sua vida em troca. Sua dor é palpável. Eu me sinto desconfortável. Afinal, agora tenho que contar pelo menos parte da verdade para salvar esta mulher frágil de comportamentos desnecessários e prejudiciais, que acabarão por salvar a sua filha. Afinal, será tão difícil para ela sem a mãe que decido interrompê-la. Começo a explicar coisas simples que ninguém explicou antes. Que minha filha não vai melhorar. O máximo que pode ser feito é retardar ou interromper o crescimento do tumor. A segunda é improvável, uma vez que o tratamento - quimioterapia - não é possível devido aos baixos resultados dos exames. Minhas palavras são chocantes. Dou-lhe a oportunidade de recobrar o juízo. O pensamento vem lentamente, lágrimas, a frase “Você me matou depois de alguns segundos - “Perdoe-me, eu mesmo tenho medo de pensar nisso, embora eu veja isso”. a condição está piorando a cada dia.” Novamente um fluxo de palavras... enquanto a consciência continua... - E daí?…