Dall'autore: psicoterapeuta della più alta categoria, membro a pieno titolo della lega psicoterapeutica professionale della Russia Efim Mikhailovich Korenfeld. Definiamo cosa sono gli attacchi di panico. “Il panico (in greco antico πανικός - orrore inspiegabile, letteralmente ispirato al dio delle foreste Pan) è un affetto di colore negativo causato da un pericolo reale o immaginario. Può colpire una o più persone ed è difficile da controllare consapevolmente. In psichiatria, un attacco di panico è un attacco inspiegabile e doloroso per il paziente di grave ansia, accompagnato da paura, in combinazione con vari sintomi vegetativi (somatici). Il disturbo di panico è un disturbo mentale, caratterizzato dalla comparsa spontanea di attacchi di panico da più volte all’anno a più volte al giorno”. (Wikipedia) I criteri per il disturbo di panico sono periodi di ansia spontanei, episodici e intensi, che di solito durano meno di un'ora. Tali attacchi di panico si verificano spesso due volte alla settimana in individui sensibili a questo disturbo, sebbene possano verificarsi meno frequentemente o più frequentemente. I termini “attacco di panico” e “crisi vegetativa” sono usati allo stesso modo per riferirsi a condizioni quasi identiche. L'attacco di panico (crisi vegetativa) è la manifestazione più sorprendente e drammatica della sindrome da distonia vegetativa. A sua volta, la sindrome da distonia vegetativa (VDS) può insorgere e svilupparsi sotto l'influenza di numerosi fattori, come fattori ereditari e costituzionali, cambiamenti psicofisiologici (l'influenza). di stress acuto o cronico), cambiamenti ormonali (pubertà, postpartum e menopausa), malattie organiche somatiche (malattie psicosomatiche, come ipertensione, malattie cardiache, ulcera peptica, asma bronchiale, altre malattie somatiche), malattie organiche del sistema nervoso (per esempio, disturbi del lavoro (sistemi integrativi del cervello, complesso limbico-reticolare, regione ipotalamica, strutture del tronco encefalico), malattie professionali (lavoro duro psicologicamente o fisicamente), nevrosi, disturbi mentali (soprattutto depressione). Tutti questi fattori creano i presupposti primari per lo sviluppo della SVD, che può essere ulteriormente complicata dal verificarsi di attacchi di panico (PA). Il termine “attacco di panico” ha ormai ottenuto il riconoscimento in tutto il mondo grazie alla classificazione dell'American Psychiatric Association . I membri di questa associazione nel 1980 hanno proposto una nuova linea guida per la diagnosi della malattia mentale - DSM-III-R, basata su criteri specifici, principalmente fenomenologici. Nell'ultima versione di questo manuale (DSM-IV), i criteri diagnostici per l'AP sono i seguenti: Attacchi ricorrenti in cui paura o disagio intensi combinati con 4 o più dei seguenti sintomi si sviluppano improvvisamente e raggiungono il loro picco entro 10 minuti: l'insorgenza di PA non è dovuta agli effetti fisiologici diretti di alcuna sostanza (ad esempio, dipendenza da farmaci o assunzione di farmaci) o malattie somatiche (ad esempio, pulsazioni, palpitazioni, sudorazione rapida; , mancanza di respiro; Difficoltà di respirazione, soffocamento; Dolore o fastidio nella parte sinistra del torace; Nausea o altro disagio (ad esempio, il bisogno di urinare) Sensazione di vertigini, sensazione di stordimento o sensazione di stordimento; ; Paura di impazzire o di fare qualcosa di incontrollabile; Paura di morte; Sensazione di intorpidimento o formicolio (ad esempio, estremità fredde) Ondate di caldo o freddo Quindi, attacchi costituiti da quattro o più sintomi sono attacchi di panico un numero enorme di domande come queste Ciao. Nel 2009 ho avuto il mio primo attacco. Stavo guidando un'auto (non guidando), all'improvvisoÈ diventato difficile respirare, il mio cuore batteva forte ed è apparsa una paura selvaggia. Ci siamo fermati, siamo andati in ospedale, il medico ha fatto un'iniezione per calmare la tachicardia e ha chiesto: sono un tossicodipendente?! Ha detto che i miei occhi erano in qualche modo strani, penso che i miei occhi fossero strani per l'AP (non avevo mai provato una tale paura!) Poi, come prescritto dal terapeuta, ho preso vitamine Relium, ecc. Diagnosi: nevrosi, distonia vegetativa-vascolare Dal 2010 al 2012 sembravano non esserci problemi, ma quest'anno, a dicembre, sono iniziati: semisvenimento, paura di uscire di casa. Dimmi cosa fare! Donna 1974. Ecco cosa scrive Mikhail Alexandrovich sulla distonia vegetativa-vascolare, sugli attacchi di panico, sui disturbi ansiosi-fobici: CON TUTTI QUESTI DISTURBI L'ASPETTO È CARATTERISTICO - SI SVILUPPA IMPROVVISAMENTE, IN 1-5 MINUTI, A VOLTE IN LOCALI CHIUSI, A VOLTE NEI TRASPORTI E A VOLTE E SENZA COLLEGAMENTO AD UN LUOGO SPECIFICO Tale attacco è caratterizzato da: 1. vertigini, 2. lampeggiare di mosche davanti agli occhi, 3. bocca secca, 4. “nodo” alla gola, 5. sensazione di mancanza d'aria, 6. sensazione di forte battito cardiaco, 7. dolore al cuore, allo stomaco, a volte nausea, 8. debolezza alle gambe - "gambe di cotone", 9. vertigini e svenimento Inoltre, possono essere presenti anche: 1. paura di impazzire, 2. paura di morire, 3. la sensazione che tutto intorno sia cambiato: i colori sono sbiaditi, i suoni sono diventati ovattati... L'attacco di solito dura circa 40 minuti - un'ora e molto spesso scompare da solo. L'attacco in sé non rappresenta una minaccia per la vita e la salute, ma questa condizione è estremamente difficile da tollerare. Dopo che il paziente ha subito diversi attacchi di questo tipo, inizia, da un lato, ad aspettare i successivi attacchi e, dall'altro, a evitare in ogni modo possibile situazioni che possano provocarne lo sviluppo. Il problema è che entrambe le aspettative, spesso l'inconscio e l'evitamento di situazioni che provocano attacchi causano essi stessi un aumento significativo dello stress psico-emotivo e questo, a sua volta, aumenta la frequenza e la forza degli attacchi. Dopo un po ', anche tra gli attacchi, si nota un aumento dell'ansia e i sintomi depressivi si uniscono ad esso - il che è logico - con paura e tensione costanti, è difficile contare su un buon umore. Quindi, abbiamo tracciato la trasformazione di un singolo panico attacco in un vero e proprio disturbo cronico misto di ansia e depressione. Sfortunatamente, la maggior parte dei pazienti cerca aiuto proprio per questo motivo, eppure lo sviluppo di questo disturbo richiede spesso più di un anno. Spesso si può osservare che tali disturbi insorgono o peggiorano dopo un trauma psicologico: un funerale, un attacco terroristico, disastri naturali avviene anche lo sviluppo senza ragioni ovvie. Nonostante tutto quanto sopra, i disturbi ansiosi e fobici hanno un vantaggio. Forse meglio di tutte le altre malattie psico-emotive, rispondono alla terapia. Naturalmente, se stiamo parlando di un trattamento a tutti gli effetti, e non solo della prescrizione di farmaci o solo della formazione psicologica. I disturbi di questa serie possono essere paragonati a una caldaia a vapore. Aumenta la tensione psico-emotiva: aumenta la pressione del vapore nella caldaia; attacco di panico: la valvola della caldaia si è rotta, è uscito parte del vapore, la pressione è scesa, la condizione è tornata alla normalità. IL PROBLEMA è che la tensione ricomincia immediatamente ad aumentare - la pressione nella caldaia - fino al successivo rilascio di vapore. Sulla base di questo modello si può costruire un trattamento: i farmaci - abbassano la pressione nella caldaia - alleviano la tensione psico-emotiva inadeguata (molto spesso le persone non lo sentono nemmeno); metodi di allenamento - imparare a controllare la pressione del vapore; psicodiagnostica, analisi e autoanalisi - eliminare la causa del costante aumento della pressione nella caldaia - stress psico-emotivo inadeguato questionario che Mikhail Alexandrovich offre per la diagnosi degli attacchi di panico NELL'ULTIMO MESE HAI AVUTO QUANTO segue: 1. Dolore, fastidio alla testa, al torace, alla zona dello stomaco, in altre parti del corpo NO... A VOLTE... SPESSO.. . COSTANTEMENTE...2..