"Ce trouble m'intéresse beaucoup, je serais reconnaissant pour d'autres publications." "Merci pour l'article ! J'aimerais vraiment approfondir le sujet du trouble borderline." Conformément aux souhaits de mes collègues, notamment du psychologue médical Anton Sergeevich Vyukov et de la psychologue Evgenia Prosvirkina, je continuerai à discuter du sujet du trouble borderline. Dans cet article, nous examinerons le rôle de la crise continue dans le trouble borderline et comment cette crise détourne le psychologue du problème principal du client. Et un peu plus sur certains des avantages de la TCD par rapport à la TCC lorsque l'on travaille avec un client atteint de trouble borderline. De nombreuses personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite (TBD) se retrouvent dans un état de crise constante et continue. Nous pouvons considérer cette condition comme une crise chronique qui épuise les forces d'une personne. Imaginons une situation dans laquelle une personne perd son emploi, puis un proche, fait face à une maladie grave et à la perte de son logement. Ce sont des événements très complexes, mais si tout se passe l'un après l'autre, sans possibilité de se remettre de chaque coup, cela peut alors détruire l'état émotionnel d'une personne qui vient de commencer à se remettre d'une blessure, se retrouve immédiatement face à une autre, ce qui entraîne. à un affaiblissement de sa force mentale. Cette avalanche constante de problèmes peut expliquer la tendance aux comportements d’automutilation, aux menaces de suicide ou à d’autres réactions impulsives. N’importe qui, quelle que soit sa tolérance aux ennuis, souffrira si la « séquence sombre » dans sa vie devient continue. Par exemple, lorsqu'une personne est soumise à des violences sexuelles, physiques ou morales répétées au cours d'une relation toxique, il s'agit généralement de femmes qui sont systématiquement battues et abusées sexuellement par leur mari, ou qui ont subi des violences systématiques dans leur enfance. ou qui ont été abandonnés à leur sort, sérieusement, alors j'ai recommencé. J'ai eu des épisodes d'automutilation il y a 5 ans, et la raison en était une amitié toxique dans laquelle je me considérais comme responsable de tout. Puis c'est parti. Depuis, depuis 5 ans, je n'ai pas pris de couteau dans ce but précis. Les adolescents souffrent parce que, dans le contexte de relations tendues avec leurs proches et leurs pairs, de harcèlement constant à l'école, il y a une sursaturation d'expériences négatives. En raison de l'accumulation d'événements traumatisants, le client peut devenir obsédé par eux, ce qui prolonge la crise et donne lieu à de nouvelles difficultés dont le lien avec le facteur de stress principal peut ne pas être perceptible. Il est important de se rappeler que le psychologue doit le faire. Concentrez-vous sur le problème initial, en évitant de vous laisser distraire par les événements ultérieurs. Pour plus de clarté, imaginez un enfant fatigué pendant une promenade et qui commence à être capricieux pour une raison quelconque. Au lieu de gérer chaque crise individuellement, il est beaucoup plus important de donner à l'enfant la possibilité de se reposer. Le trouble borderline lui-même est aggravé par le fait que le client se trouve dans un environnement toxique, ce qui contribue à l'augmentation des événements traumatisants. Ce qui, comme une boule de neige, exerce une pression sur le psychisme d’une personne, et l’automutilation contribue à apaiser la tension toujours croissante. Comment libérer le «mauvais sang» Au cours des séances, le psychologue est obligé de réagir à chaque problème ultérieur, en s'impliquant dans ce flux sans fin et croissant d'événements négatifs du client, au lieu de se concentrer sur le problème principal du client Borderline. Les troubles de la personnalité connaissent souvent une crise constante et continue - en raison de leur instabilité émotionnelle, de leur incertitude dans les relations et leur identité, ainsi que d'une réactivité excessive au stress. Comme déjà mentionné dans mes publications précédentes, la réaction d'une personne atteinte de trouble borderline à tout événement peut. être comparée à la réaction au contact d'une « personne sans peau ». Les personnes atteintes de trouble borderline peuvent ressentir d'intenses sautes d'humeur et passer d'un extrême à l'autre. Ils ont de sérieux problèmes avec leur propre identité et ont également peur d'être laissés seuls. Les personnes atteintes de ce trouble peuvent présenter les comportements et déclarations typiques suivants :1. Sentiments de vide et d'aliénation : une personne atteinte de trouble borderline peutéprouvez constamment un sentiment de vide intérieur et d'insatisfaction, qui conduit à la recherche d'un emploi ou de divertissement constant pour remplir cet espace vide. Par exemple, une telle personne peut constamment changer de travail, de passe-temps ou d'amis sans trouver de satisfaction dans la vie.2. Idéalisation et privation : Les personnes atteintes de trouble borderline sont sujettes aux éloges et aux critiques extrêmes envers les autres. Dans un premier temps, ils peuvent idéaliser quelqu'un (par exemple, un nouvel ami) comme idéal et formidable, puis aller à l'extrême et commencer à critiquer cette personne. Par exemple, une telle personne peut d'abord considérer son patron comme un génie, puis soudainement penser qu'il est indigne de respect.3. Sentiments d'insécurité et de rejet : Les personnes atteintes de trouble borderline peuvent réagir très fortement aux sentiments de perte ou de rejet, même s'ils sont mineurs. Par exemple, si un ami ne répond pas à un message dans la messagerie, une personne atteinte de trouble borderline peut commencer à ressentir de la panique et à percevoir cela comme une manifestation claire de rejet. Exemple concret : Olga est une jeune femme diagnostiquée avec un trouble borderline. Elle travaille pour une entreprise de marketing et, tous les quelques mois, elle change d'équipe en raison de conflits perçus et d'insatisfactions. Durant les premières semaines d'un nouveau projet, elle est enthousiasmée par ses collègues, pleins d'idées et de projets. Cependant, au cours du travail, elle a des moments d'irritation et de critique envers ses employés, et elle commence à douter des déclarations d'Olga : - « C'est un tel génie, je suis sûr qu'il apportera le succès à notre équipe. " Faites attention à la déclaration suivante dans laquelle il y a une diminution de l'attitude positive. - "Pourquoi sont-ils tous si désorganisés ? Personne ne peut faire un travail normal !" Faites attention au basculement de la composante émotionnelle vers vous-même. il me semble que tout le monde ne m'apprécie pas autant que je le mérite. Je me sens toujours seule et incomprise. "Pendant la séance, Olga raconte comment elle est constamment attaquée par son mari, car en rentrant chez elle après le travail, elle boit pour se soulager. stress, et son mari, voyant sa dépendance à l'alcool, commence à l'insulter et à l'abuser de la violence. Olga a du mal à sortir de ce scénario répétitif. Le problème est aggravé par le fait que les relations avec les subordonnés ne fonctionnent pas au travail (voir dynamique des déclarations ci-dessus) et que l'entreprise subit des pertes. Les revenus d'Olga diminuent et donc un trou apparaît dans le budget familial. Il n'y a aucun moyen de payer les études universitaires de sa fille, et c'est une autre crise dans la série de problèmes d'Olga. Le trouble borderline l'empêche de nouer des relations en équipe > le stress > c'est pour cette raison qu'Olga boit > son mari la bat pour avoir bu de l'alcool. > stress > ne pas pouvoir payer les études de sa fille > stress . Comme vous pouvez le constater, c'est un cercle vicieux. Un problème se superpose à un autre, et dans une telle situation, il est difficile pour un psychologue de ne pas résister et de commencer à travailler avec le stress au fur et à mesure qu'il apparaît, à un moment où il faut se concentrer sur la cause profonde. Scénario possible : Comportement : Une personne atteinte de trouble borderline peut se comporter de manière extrêmement impulsive, par exemple en quittant inopinément au milieu d'une réunion importante ou en s'en prenant soudainement à quelqu'un à cause d'une erreur mineure : « Personne n'a besoin de moi ! , « Tout le monde me quitte ! », « Tu ne veux pas de moi. » Je t'aime ! », « Quitte-moi ! » Ces phrases reflètent des croyances et des peurs internes douloureuses caractéristiques des personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite. Ces comportements et déclarations peuvent être une manifestation de leurs luttes internes et de leur instabilité émotionnelle. Pour gérer et traiter efficacement le trouble borderline, diverses formes de psychothérapie sont couramment utilisées, notamment la thérapie comportementale dialectique (TCD), la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), la thérapie par les schémas, etc. ainsi que la pharmacothérapie 1. Thérapie comportementale dialectique (TCD) : La TCD est considérée comme le traitement principal du trouble borderline. Il aide les personnes atteintes de ce trouble à développer des compétences en matière d'autorégulation des émotions, d'efficacité interpersonnelle, de tolérance à la détresse et de changement immédiat des schémas comportementaux qui +7 91913497765