Analisi di un bambino (descrizione delle sessioni analitiche)Non è raro che i problemi dei bambini siano colorati da temi anali. Stitichezza, diarrea, vestiti sporchi, difficoltà nell'imparare a essere puliti: queste sono le difficoltà con cui i genitori si rivolgono agli psicologi infantili per chiedere aiuto. Inoltre, quando descrivono i loro figli, i genitori spesso parlano di tratti caratteriali come avarizia e avidità, distrazione e spreco, vulnerabilità e testardaggine Steff Bornstein, un analista infantile tedesco-cecoslovacco, ha descritto un'analisi di un bambino di 3 anni. con problemi nel trattenere le feci. L'analisi ha avuto un successo terapeutico favorevole e sono state condotte circa 100 sedute. I genitori si sono rivolti all'analista per il figlio Peter, preoccupati per il problema della ritenzione fecale. I sintomi erano i seguenti: il ragazzo non evacuava, anche se non aveva stitichezza, la voglia di defecare era regolare e le feci avevano una consistenza normale. Tuttavia, tratteneva con la forza le feci per uno, e talvolta quattro o cinque giorni. Nei giorni in cui Peter defecava, era allegro e felice della vita, ma nei giorni in cui la teneva dentro, diventava depresso, mangiava male, giocava poco e sembrava eccessivamente stressato. Nello stesso tempo si succhiò il dito e vi avvolse attorno un ricciolo di capelli, come se si tenesse stretto a una corda. Era completamente inaccessibile alla comunicazione, iniziava facilmente a piangere a qualsiasi parola severa, sembrava essere completamente confuso. Peter, il figlio maggiore della famiglia, aveva due fratelli gemelli quando aveva 2,5 anni. I genitori hanno vissuto un matrimonio felice e hanno affrontato abbastanza bene le responsabilità genitoriali. Mia madre aveva un'educazione pedagogica ed era una donna attiva e intelligente. Il padre è una persona psicologicamente sensibile, molto preoccupato per la salute del figlio, l’apprendimento del vasino è iniziato abbastanza presto e la madre ha prestato particolare attenzione alla regolarità dei movimenti intestinali. Peter non ha mostrato resistenza all'uso del vasino. Quando aveva 1 anno e 5 mesi, sua madre fu costretta ad allontanarsi per un po', e quella fu la loro prima separazione. Dopo il ritorno di sua madre, Peter sembrava risentito nei confronti di sua madre ed espresse il suo disappunto rifiutando qualsiasi contatto precedente con lei e fece della sua sedia un mezzo per dimostrare ostilità o ostilità nei suoi confronti. Dopo un po', Peter divenne eccessivamente sensibile alle macchie e rimase inorridito da qualsiasi macchia. A circa 1 anno e 9 mesi, la madre ha iniziato a notare la trattenuta e nel tempo questo sintomo si è solo intensificato. Divenne particolarmente forte presto, prima della nascita dei suoi fratelli. Peter si ritirò, anche se esteriormente sembrava che avesse un rapporto di fiducia con i suoi genitori. Ma né sua madre né suo padre sono riusciti a scoprire il motivo della sua paura del vasino e dei movimenti intestinali. In seguito divenne chiaro che il rifiuto di fornire informazioni da parte di Peter non era una mancanza di fiducia. Non poteva rispondere dei suoi problemi con le feci, perché erano profondamente inconsci, e in superficie nella coscienza c'era solo una forte paura, che si trasformava in orrore e ossessione per le feci. Con la nascita dei suoi fratelli, Peter ebbe un periodo di regressione , quando chiese ai suoi genitori una bottiglia di latte e ne bevve con piacere. Trattava i gemelli in modo diverso, a volte era molto interessato e ammirato, a volte sembrava non notarli. Del carattere di Peter si sapeva anche che era molto intelligente, affascinava facilmente gli altri con il suo intelletto e di solito acconsentiva rapidamente a tutti i desideri e non sopportava troppo le delusioni che gli capitavano. Tuttavia, spesso non voleva condividere nessuna delle sue cose; considera anche le manifestazioni di affetto una perdita di sua proprietà; Peter non tollerava l'aggressività, cominciava a piangere se vedeva i suoi genitori litigare nella realtà e non litigava mai con gli altri. Le prime trenta sedute si sono svolte a casa del ragazzo e sono durate almeno un'ora, e più di un'ora , creando così una situazione priva di paura, paragonabile alla situazione analitica degli adulti. Prima ora di trattamento La madre presenta Peter all'analista. Peter le chiede se davvero è venuta a giocare solo con lui e per il bene dilui. Quando la madre chiede all'analista di guardare i gemelli, lei rifiuta, dicendo che è venuta prima di tutto da Peter, il che fa capire al ragazzo che lei è dalla sua parte. L’analista nota i sentimenti di gelosia del bambino verso i fratelli e dice: “Sei geloso, evidentemente hai un motivo per essere geloso, non ne sminuirò il significato astenendomi da un commento, voglio capirti per quello che sei”. In questa stessa sessione, Peter indica due aree molto importanti su cui riflettere. Ad un certo punto, Peter sporse fortemente lo stomaco: iniziò a trattenere la voglia di defecare e allo stesso tempo si contrasse così tanto che la sua pancia divenne molto arrotondata. Peter ha commentato che c'erano pane, un panino e... fratelli. L’analista conclude che i fratelli vivono nella pancia grossa, come quella di una madre, e mentre tiene la sedia li lascia anche seduti dentro. Il secondo messaggio di quest'ora è negativo, ma mostra chiaramente che ci sono esperienze represse legate alla padella, che ha tirato fuori insieme ad altri giocattoli, ma si è rifiutato di dire qualcosa al riguardo, riponendola rapidamente nell'armadio. Seconda ora del trattamento L'analista disegna un ragazzo. Peter parla di ciò che dovrebbe avere: un viso, occhi, naso, bocca e... figa. L'analista traccia una linea tra le sue gambe. Il ragazzo pensa che la corda non sia abbastanza lunga, quindi la allunga e diventa più lunga delle sue gambe. Il ragazzo commenta questo "per trasmettere meglio". L'analista dice che con una scrittura del genere è come un gentiluomo adulto e chiede a Peter se ha “una gran voglia” di farlo da adulto. ("grande desiderio" Pietro chiamava il processo di defecazione). Il ragazzo risponde che non c'è bisogno di esprimere un grande desiderio. Con questa risposta si protegge da tutte le domande della madre e nel transfert l'analista diventa madre se si comincia a parlare di un “grande desiderio”. Poi Peter chiede di disegnare papà e dice che ha bisogno anche della figa. Lo disegna, ma molto più corto. Poi appare la madre e anche la bacchetta viene passata tra le gambe. L’analista protesta e dice che le donne non hanno la figa, e Peter conferma che la mamma ha un buco e l’ha già vista nuda. L’analista spiega che le donne e le ragazze nascono senza pene, “quando poi i bambini cresceranno nella pancia della madre, vorranno uscire quando saranno abbastanza grandi… dal buco anteriore della madre”. Quindi, il risultato della seconda ora di trattamento è che Peter impara che gli uomini non possono far crescere i bambini nella pancia e non c'è modo che escano nella figa, e che non escono dal sedere, ma solo da il buco delle loro madri. È importante che l’analista mantenga l’interesse del bambino nell’affrontare i desideri repressi. Inoltre, per i bambini piccoli, è necessario sapere che i suoi genitori la pensano come l'analista, e in questo caso è importante coinvolgere i genitori per chiarire e confermare questa informazione. Terza ora di trattamento Mentre camminano insieme, l'analista se ne accorge Peter sta timidamente evitando le pozzanghere, poi si ricorda del ranger del parco che con rabbia dice "oh tu". Poco dopo, il ragazzo si chiede se potrà diventare grande come un albero. "Voglio essere grande come un albero e avere una pancia grassa come un albero." Dopo un po’ disegna un ragazzo e dice: “La figa è lunga, come un albero”. Ora il terapeuta gli dà per la prima volta un'interpretazione analitica: “Vuoi avere una figa lunga quanto un albero. Ma tu dici che la guardia del parco sorveglia gli alberi e che gli uomini malvagi abbattono gli alberi. Forse pensi che una figa possa essere abbattuta come un albero? Petera fa questa domanda e vuole una risposta alla sua domanda: “La figa della mamma può cadere da sola?” Ora è arrivata la spiegazione ripetuta che le donne non hanno mai un pene, e i ragazzi e gli uomini non potranno mai perderlo. È saldamente attaccato al corpo e non esistono persone così malvagie che vogliono strappare, tagliare o rubare il pene. Quarta ora di trattamento L'analista porta la plastilina e, su richiesta di Peter, scolpisce un ragazzo nudo, “così quello la figa può essere vista. Poi Peter chiede di fare un vaso e ci fa sedere sopra il ragazzo di plastilina, solleva il suo pene e colpisce il bordopentola. Poi all'improvviso Peter strappa il pene del ragazzo e lo getta nel vaso, e rompe prima il vaso, poi il ragazzo, e butta via la plastilina. Quindi, ciò che Peter ha parzialmente dimostrato in quest'ora è stato il seguente: un giorno, mentre ero seduto sul vasino, il mio pene è diventato eretto e ha colpito il bordo del vasino, mi faceva male, mi sono spaventato e ho pensato che il mio pene sarebbe Le ore successive di trattamento includevano l'educazione sul concepimento e sul ruolo del padre. Si convinse anche che le ragazze nascevano senza pene, piuttosto che perderlo attraverso la castrazione. È stato difficile per Peter accettare una simile convinzione, perché era carica di affetti forti e parzialmente repressi. La dodicesima ora di trattamento Prima di ciò, apprendiamo che quando Peter aveva 1 anno e 6 mesi, Kiki fu portata da loro per otto giorni. . La ragazza ha avuto problemi con la minzione e le è stato inserito un catetere. Quando la fecero sedere sul vasino, lei gridò con voce stridula per tutta la casa: "Non voglio!" Quindi, ciò che rimase nella mente di Peter furono le urla spaventate della ragazza e la convinzione che le ragazze “non hanno un buco, ma hanno una figa”. Poi Peter vide per la prima volta i genitali femminili e collegò la mancanza del pene con le sue urla, e decise che sua madre l'aveva castrata. E possiamo supporre che sedersi sul vasino abbia cominciato a sembrare pericoloso a Peter. Più tardi, durante quest'ora analitica, durante il gioco, diventa chiaro che Pietro ha accettato l'allora presunta castrazione come conseguenza di un malvagio, grande desiderio. Kiki è stata castrata perché voleva uccidere sua madre con il suo “grande desiderio”. Non poteva spiegare la sua idea del perché un grande desiderio potesse uccidere sua madre, questo divenne chiaro solo durante un'ulteriore analisi; La spiegazione che Kiki urlasse in quel modo non per un grande, ma per un piccolo desiderio gli provocò grande soddisfazione e sollievo. E infatti, dopo quest'ora di lavoro, è successo che Peter abbia chiesto di togliersi i pantaloni e di andare in bagno. Ora le conversazioni esplicative hanno preso una nuova svolta e l'educazione anale è diventata una priorità. Era interessato ai problemi della digestione, alle funzioni dello stomaco e dell'intestino. Solo quando ha chiarito a se stesso questi problemi è passato alla terza fase dell'illuminazione: ai processi del parto. La trentesima ora di trattamento Peter continua a costruire qualcosa che aveva iniziato prima dell'arrivo dell'analista. All'improvviso, senza preparazione, dice che quando era piccolo, diceva del seno di sua madre che era lo stomaco. Poi subito dopo: “Un giorno c’era una dama di compagnia, Hart, che disse: ‘Oh, tu. Impariamo in dettaglio su Maid of Honor Hart da mia madre: questa donna è un'ex infermiera che ha aiutato sua madre dopo il parto. Peter ricorda che hanno infilato un tubo nel sedere di sua madre, chiede di andare nella sua stanza e tirare fuori una nave (la stessa che ha mostrato prima, poi ha nascosto nell'armadio e non ha detto nulla al riguardo). “E dentro c’era il sangue della madre e anche il grande desiderio della madre. Perché c'era sangue lì? L'analista spiega che dopo il parto esce un po' di sangue e questo non fa paura. Ora iniziamo a capire perché le condizioni di Peter sono peggiorate dopo la nascita dei gemelli: è nata l'idea che l'infermiera abbia ferito sua madre con una punta di vetro. Quando vide come veniva portato fuori il vaso con le feci della madre, per lui si verificò un'equazione simbolica: causando dolore, sangue, feci, il vaso, i bambini, che, come pensava, furono spremuti fuori dal ventre della madre insieme al feci. C'era confusione nella testa del ragazzo e tutto quello che poteva fare era cercare di dimenticare tutto il più velocemente possibile. Le esperienze della nascita di sua madre all'età di 2,5 anni, il caso di Kiki all'età di 1,5 anni, le sue esperienze con il vasino e la fica all'età di 2 anni sono state rimosse, solo il fatto che gli stava succedendo qualcosa di terribile il suo sedere è stato preservato nella sua coscienza, e non voglio che nulla esca dal mio sedere, e rimetterò tutto dentro. Quando ha tirato dentro le sue feci, è diventata come una madre incinta, e le cose terribili con sangue, sangue e feci non erano ancora accadute. Quindi aveva il controllo della situazione. Perché Peter non è andato dai suoi genitori per chiarire le informazioni che lo spaventavano? Le sue fantasie infantili riguardo"un tubo bloccato e poi sangue nel vaso" erano associati a fantasie aggressive che sviluppò all'età di 2,5 anni nei confronti della madre e che suscitarono in lui un forte senso di colpa. Potremmo osservare queste fantasie nelle sue storie sul “cattivo Theodore”, attribuendogli parti aggressive di se stesso. Peter represse tutti gli impulsi malvagi e divenne un bambino completamente non aggressivo, evitando qualsiasi sentimento ostile, ma anche pauroso ed eccessivamente sensibile a qualsiasi rimprovero. Grazie all'illuminazione e all'attività terapeutica dell'analista, Peter fu liberato dalla paura e fu perfettamente in grado di comunicare le sue fantasie aggressive. E, naturalmente, la madre, con il suo comportamento paziente, sembrava dire a suo figlio: con le tue fantasie e azioni non mi fai del male, non ti farò niente per questo. Sorge un'altra domanda, perché tanto amore e la madre amichevole gli ha suscitato una così forte paura della castrazione? La risposta potrebbe essere molteplici ricordi emersi durante l'analisi e il loro significato è questo: sono stato sfortunato, ho avuto sempre più nuove esperienze con mia madre, che hanno giustificato le idee che ho avuto durante la storia con Kiki di questa esperienza Kiki era così forte che il debole “io” di allora non riusciva ad elaborarlo adeguatamente nei dettagli ed è stato rimosso. Le date di questi ricordi sono state accuratamente restaurate con l'aiuto dei miei genitori. Peter ha 1,5 anni: sua madre lo lascia per la prima volta. Il ragazzo elabora questa separazione aggrappandosi al padre, poi al ritorno della madre diventa testardo e non comunica più la sua voglia di andare in bagno e per la prima volta comincia a sporcarsi le mutandine, eliminando così la sua autocrazia anale. Peter ha 1 anno e 6 mesi quando arriva Kiki, e il bambino prova forti emozioni quando una bambina urla nel vasino e trasforma il buon contatto con sua madre nella paura di lei. Peter ha 1 anno e 7 mesi, quando lui e la mamma vanno al mare, arriva Kiki e vede spesso la bambina nuda e senza pene, ma vestita somiglia molto ad un maschietto (taglio di capelli corto e non indossare un vestito), il che lo convince che Kiki è un ragazzo castrato. Allo stesso tempo, il ragazzo inizia ad avere la diarrea, l'equivalente della paura. A circa 1 anno e 9 mesi, la madre, disperata perché suo figlio non voleva che gli insegnassero ad usare il vasino, lo ha punito fisicamente più volte. Ora possiamo capire perché la fiducia di Peter nei confronti di sua madre è stata distrutta. Pensò: lei toglie la figa ai bambini che esprimono un grande desiderio, picchia i bambini quando vogliono esprimere un grande desiderio ed è giunto alla conclusione: non augurerò più un grande desiderio, altrimenti mia madre si arrabbierà e potrebbe anche portarmi via la figa. Sono trascorse più di quaranta ore di trattamento e la paura dei movimenti intestinali di Peter è quasi scomparsa. Tuttavia, il mantenimento della sedia è continuato. La risoluzione definitiva delle paure e dei dubbi che impedivano a Pietro di rifiutare il sintomo può essere vista nell'esempio della tecnica analitica. L’analista ha scelto innanzitutto di attenuare il senso di colpa legato alle manifestazioni aggressive abituali e quotidiane del bambino: spingere, rompere, lottare, sporcarsi, sputare. Durante il processo terapeutico, al bambino viene permesso di esprimere i suoi sentimenti aggressivi a piccole dosi, in questo modo l'io del bambino prende un ruolo importante nel processo di trasformazione e viene rafforzato per un'ulteriore collisione con il Super Sé entro la cinquantesima ora di trattamento , Peter ha sperimentato un completo sollievo dai suoi sintomi. Ciò è stato preceduto dalla risoluzione dell'aggressività orale repressa contro la madre. Il successo dell'analisi dell'aggressività orale fu che Peter cominciò a frequentare la madre in confidenza e talvolta le permise di essere presente alle sedute terapeutiche. Cinquantesima ora di trattamento Peter chiede all'analista di accompagnarlo in bagno e di vedere come gestisce senza paura i suoi movimenti intestinali. Quindi chiede a sua madre di portare un recipiente, ci si siede sopra e si interroga sul tubo di vetro che ha visto quando sua madre era malata. L’analista capisce dai suoi gesti cosa intende e dice: “Oh, credi che mamma avesse ancora una figa come la tua, e ce l’ha inserita, e.