Il vaut la peine de parler du traitement de la dépendance au jeu (dépendance au jeu). Récemment, ce problème est devenu une véritable catastrophe naturelle en Russie. Nous parlons de dépendance au jeu - une dépendance pathologique au jeu. Il n'y a pas si longtemps, un tel phénomène dans la psychiatrie russe était considéré comme exotique et était davantage considéré comme une mauvaise habitude que comme une maladie. Lorsque les machines à sous et les casinos sont devenus monnaie courante dans notre pays, la situation a changé. Avec l'avènement d'une nouvelle tentation puissante, des centaines de joueurs malheureux et leurs proches affectés ont afflué vers les centres psychologiques et les cliniques. Les prévisions des experts sont pleines de pessimisme : si, dans un avenir proche, le gouvernement ne prend pas réellement le contrôle de la croissance des établissements de jeux et de paris dans notre pays, le nombre de joueurs nationaux ne cessera de croître. La dépendance au jeu peut inclure les cartes, la roulette, les machines à sous ou les courses. Cela se manifeste par une consécration excessive de son temps à ces divertissements, une dépense d'argent importante, une négligence du travail, de la famille et d'autres aspects de la vie normale. Au fil du temps, pour une plus grande satisfaction émotionnelle, une personne commence à prendre de plus en plus de risques, à mettre en jeu des sommes énormes, à sacrifier les valeurs humaines universelles et à enfreindre la loi. Pour arrêter et arrêter de jouer, une personne ordinaire n'a besoin de perdre qu'une seule fois. Une personne ayant une attirance pathologique pour le jeu n’a pas de telles inhibitions. Les motivations d’un joueur défient la logique ordinaire. Ni une perte importante ni des dettes vertigineuses ne l'arrêtent. Au contraire, plus ces dettes sont importantes, plus il est fortement tenté de récupérer. À tout prix. L'amour, la nourriture, le sommeil - tout passe au second plan. En même temps, pour les possédés, ce qui est important n'est pas tant le résultat (ni même le gain en tant que tel), mais le processus du jeu lui-même, la possibilité de ressentir ce goût aigu du risque, inaccessible aux lui dans la vie de tous les jours. Et pour assouvir cette passion, le joueur est prêt à tout. En écoutant les confessions de vos patients, vous arrivez à la conclusion qu'une passion pathologique pour le jeu est souvent le lot de personnes émotionnellement immatures, psychologiquement dépendantes, mal aimées ou surprotégées dans leur enfance. Le désir de jouer pour eux est un moyen d'échapper à la vie quotidienne ennuyeuse, de se donner une sorte d'impulsion dans la vie de tous les jours. Certains considèrent cela comme une mauvaise habitude, d’autres comme une faiblesse de caractère et d’autres encore comme une véritable maladie. En tant que psychothérapeute, je crois que la dépendance au jeu est certainement une maladie mentale chronique et évolutive. À ma déclaration à ce sujet, ils peuvent m'objecter : « Si vous appelez cela une maladie, alors cela enlève toute responsabilité au joueur pathologique. Je suis une personne malade, quel genre d’exigence peut-on exiger de moi ? Ce que les gens veulent dire lorsqu'ils parlent de se débarrasser de leurs responsabilités est clair, mais pour moi, le concept de dépendance au jeu en tant que maladie est tout à fait cohérent avec le fait que le joueur assume la responsabilité de son rétablissement. Ceci peut être comparé, par exemple, à n’importe quelle autre maladie somatique. Bien sûr, vous pouvez blâmer une personne pour être tombée malade, ou elle peut s'en vouloir à elle-même. Mais cela n’a pas beaucoup de sens. Je conviens que la responsabilité du traitement (mais pas du fait de la maladie elle-même) incombe entièrement à la personne qui se retrouve dans le réseau de la dépendance au jeu. Et il n’y a personne d’autre que lui-même pour assumer cette responsabilité. Mais le concept de dépendance au jeu en tant que maladie aide souvent les proches du joueur à accepter leur impuissance dans cette situation, ce qui leur permet de ressentir un soulagement et de se libérer d'essayer de forcer la personne à faire quelque chose. Et puis vous pouvez réfléchir à ce qui peut réellement être fait dans cette situation, et à ce qui ne peut pas être fait. Et pourtant, la dépendance au jeu, la dépendance pathologique au jeu (jeu) est une maladie qui peut et doit être traitée. Mais il ne faut pas oublier que si une personne est devenue un joueur pathologique, elle ne pourra jamais (même après un traitement) revenir là où elle a commencé : jouer « un peu », « parfois », « pour son propre plaisir ». » Il ne le fera plus jamaissera capable de contrôler son jeu, ne pourra pas jouer de telle manière que cela ne lui pose aucun problème, ni à son environnement actuel. Dans la CIM-10, le « jeu pathologique » (F63.0) est défini comme : * des épisodes répétés de jeu au cours d'une période d'un an ; * reprise de ces épisodes, malgré l'absence de gain matériel, perturbation de l'adaptation sociale et professionnelle ; * incapacité à contrôler l'intense attirance pour le jeu, à l'interrompre avec un effort volontaire ; * fixation constante des pensées sur le jeu et tout ce qui s'y rapporte. Et la question s’ensuit : comment « traiter » une maladie incurable ? La réponse ne semble peut-être pas facile. Il est presque impossible de revenir à l’état d’avant-match. Mais il est tout à fait possible de suspendre ou d’arrêter totalement le développement de cette addiction pathologique. Et le seul remède contre la dépendance au jeu est le refus catégorique de tout jeu de hasard. Oui, un accro au jeu peut s’abstenir de jouer tout au long de sa vie tout en se sentant à l’aise et en confiance. La preuve en est les dizaines de milliers de personnes qui se remettent d'une dépendance au jeu en Russie et dans le monde (et dans notre centre de réadaptation en particulier). Et comment y parvenir ? Et quelle est la raison des échecs des joueurs lorsqu’ils tentent d’arrêter par eux-mêmes ? Mais le fait est que la dépendance au jeu est une maladie évolutive qui change fondamentalement la personnalité d’une personne. Et il le fait de telle manière que le toxicomane lui-même ne le remarque pratiquement pas. Cela ne peut être comparé qu'au virus VIH (virus de l'immunodéficience humaine) - ce programme génétique nocif qui est intégré dans l'activité du génome des cellules du système immunitaire humain et le fait fonctionner selon ses besoins. Et les lymphocytes exécutent docilement ses ordres et ne voient pas de virus mortels, parce que... ne peut pas distinguer ces virus des cellules saines du corps. Quelque chose de similaire se produit dans le cas de cette maladie. La dépendance au jeu est pour ainsi dire « intégrée » à la personnalité d'une personne, l'obligeant à penser, à agir et à ressentir, car elle lui est bénéfique, et non à la partie saine de la personnalité. De plus, il peut être difficile pour la personne elle-même de distinguer de l'intérieur où se trouve la maladie en elle et où elle se trouve, la vraie. Il commence à agir parce que cela est bénéfique à la maladie, tout en pensant qu'il agit dans son propre intérêt. Même lorsqu'une personne arrête de jouer, les pièges tendus par la maladie restent en elle pendant de nombreuses décennies, et l'ignorance de cela peut malheureusement conduire à une rechute de la dépendance. Et il y a une autre raison qui complique l'arrêt des comportements addictifs, c'est qu'au cours du développement de la dépendance, une personne cesse pratiquement de pouvoir se réjouir et profiter de la vie, sans les émotions provoquées par le jeu. Ce n'est pas facile pour lui de vivre sans jouer. Et le refus même de l’addiction, aussi désiré soit-il, est perçu avec peur (souvent inconsciente). Les journées sans jouer semblent grises et vides. Et cette période dépressive peut durer assez longtemps, surtout si rien n’est fait. Beaucoup de gens ne peuvent pas le supporter et reviennent au jeu. Mais c’est un cercle vicieux qui peut être brisé ! Le traitement de la dépendance au jeu est la même nécessité que l'élimination de la toxicomanie et de l'alcoolisme, et cela s'avère non moins difficile. Même si une personne estime qu'elle a encore une chance de revenir à une vie normale, dans la pratique, cela peut ne pas être possible. La dépendance au jeu ne peut pas être surmontée à la maison : les menaces, les demandes et le chantage n'aident pas. Cela nécessitera de passer par un processus complexe en plusieurs étapes, comprenant une thérapie médicamenteuse et une assistance psychothérapeutique. Et pour cela, il faut, en premier lieu, le désir sincère du joueur lui-même de se libérer.dépendances. De plus, le désir s'exprime non seulement par des mots, mais aussi par la volonté de prendre des mesures actives spécifiques à cet effet. Lors de la première étape pour se débarrasser de la dépendance au jeu, il est nécessaire que les parents et amis du patient comprennent que la dépendance au jeu est une maladie. Et au cours de sa thérapie, la patiente a besoin d'un certain nombre de restrictions, notamment financières. Après cela, au cours de la deuxième étape du traitement, la personne doit établir un contact avec un spécialiste qui l'aidera dans la lutte contre une maladie telle que la dépendance au jeu. Il doit prendre conscience de sa dépendance et comprendre que ce problème nécessite une solution, et le psychothérapeute, à son tour, est appelé à déployer tous ses efforts, ses connaissances et son expérience pour aider le patient à se débarrasser de sa dépendance au jeu. Et pour ce faire, vous devez demander l'aide de spécialistes et être prêt à accepter cette aide. Et ne vous dites pas encore une fois : « Je peux gérer ça moi-même. Cette fois, j’ai la volonté. La raison des pannes n'est pas qu'il n'y a pas assez de volonté, mais que les pièges tendus par la maladie se trouvent à l'intérieur de la personne. Et pour les voir, il faut une aide extérieure ! Mais voir les pièges et apprendre à gérer les fringales n’est que le début du voyage. La troisième étape de la thérapie comprend l’analyse et l’élaboration de son expérience et de la situation actuelle sous la supervision d’un professionnel. Les méthodes d'hypnose ericksonienne, de Gestalt-thérapie et de psychosynthèse, de psychothérapie de groupe et de formations sont utilisées. Dans ce cas, la tâche est de prendre conscience des conséquences négatives de ses passe-temps malsains, ainsi que de développer de nouveaux modèles de comportement pour des situations qui sont d'une manière ou d'une autre liées au jeu, avec l'aide de la gestalt et de la psychosynthèse du joueur. la sous-personnalité est éliminée, une profonde restructuration de la personnalité du patient est en cours, afin de développer une réelle motivation pour une vie saine et sobre, une conscience des objectifs réalisables. Des moyens sont trouvés pour compenser psychologiquement l’individu en cas de perte du schéma du joueur ; dans ce contexte, un soutien médical est également possible. Ici, les patients réapprennent à vivre une vie saine et sans dopage. De nombreuses personnes qui se sont libérées du jeu actif savent que la seule incitation à vivre sans dépendance peut être la joie qu'une personne réapprend à recevoir de choses apparemment simples : la communication avec les amis, la famille, le travail, les loisirs, le sport et bien plus encore. Et pour qu'une personne recommence, de sérieux changements personnels sont nécessaires dans le processus de psychothérapie à long terme. La quatrième étape du traitement de la dépendance au jeu comprend une analyse des problèmes dans les relations avec les autres causés par le jeu. Il y a une création ou un renouvellement de relations avec la famille, les amis et les collègues. Je voudrais également souligner que tout cela n’est qu’un modèle superficiel de thérapie. La personnalité de chaque joueur est individuelle. L'entente avec le patient et sa confiance dans la personnalité du psychothérapeute sont primordiales dans le processus thérapeutique global. Mais néanmoins, comme technique réelle et efficace, j'utilise dans ce schéma une combinaison de psychosynthèse et de Gestalt thérapie et de l'approche ericksonienne. Sur la base de ces techniques et de la dynamique psychothérapeutique de groupe, les résultats du traitement sont tout à fait acceptables. Les patients ne se débarrassent pas seulement d'une dépendance nocive, ils retrouvent leur véritable identité, trouvent la motivation, les objectifs et le sens de leur jeunesse éphémère et vide. En général, la thérapie pour la dépendance au jeu se termine par l'élaboration conjointe d'un plan de rétablissement post-traitement. par le patient et le médecin qui le suit. Une personne ayant suivi une thérapie doit suivre tous ses points et recommandations. Ainsi, l’objectif du traitement et de la psychothérapie est d’aider les personnes souffrant de dépendance au jeu à se libérer des jeux et.